Year 2007 Vol. 15 No 4

GALLERY OF NATIVE SURGEONS

SHAKHMATOVA A.S., NEBYLITSIN YU. S.

DOCTOR, CITIZEN, SCIENTIST. TO THE 110-YEAR ANNIVERSARY OF ALEXANDER YAKOVLEVICH MITROSHENKO

On the 12th of August 2007, 110 years passed from the date of birth of a famous scientist and a wonderful person, an honored BSSR doctor, candidate of medical sciences, associate professor Alexander Yakovlevich Mitroshenko. Alexander Yakovlevich has worked for more than forty years in medicine. During this period more than sixty works on the field and cavity surgery have been published, a number of educational supplies for doctors and students have been prepared. Being a highly-qualified surgeon, an excellent teacher, a scientist with a wide range of interests, a kind and responsive person, Alexander Yakovlevich took an active part in public life. He was selected for several times as the delegate of regional and city Delegates’ Council of the workers. Alexander Yakovlevich gained high respect and authority among his colleagues and the community. He is notable for his broad erudition, liking for hard work, high ability to work, discipline to himself and his colleagues

Keywords: Alexander Yakovlevich Mitroshenko, surgery.
p. 2 - 7 of the original issue
References
  1. Витебский государственный медицинский университет (1934-2004) / А. Н. Косинец [и др.]; под ред. А. Н. Косинца. – Витебск: ВГМУ, 2004. – С.187-188.
  2. Витебскому государственному ордена Дружбы народов медицинскому университету 65 лет / А. Н. Косинец [и др.]; под ред. А. Н. Косинца. – Витебск: 1999. – С.126.
  3. История ВГМИ за 30 лет (1934-1960). – Витебск, 1964. – С.212-216.
  4. Небылицин, Ю. С. Александр Яковлевич Митрошенко - врач, гражданин, ученый / Ю. С. Небылицин, А. С. Шахматова // Подвигу народа в Великой Отечественной войне – память и благодарность потомков: материалы науч.-практич. конф. студентов и сотрудников ВГМУ, посвящ. 60-летию Победы в Великой Отечественной войне. – Витебск: Изд-во ВГМУ, 2005. – С.119-121.
  5. Шахматова, А. С. Александр Яковлевич Митрошенко - врач, гражданин, ученый / А. С. Шахматова // Актуальные вопросы современной медицины: материалы 57 итоговой конф. студентов и молодых ученых ВГМУ / Витебск. гос. мед. ун-т. – Витебск, 2004. – С.383-385.

ORIGINAL INVESTIGATIONS

KOSINETS V.A.

INFLUENCE OF AMBER ACID PREPARATION “REAMBERIN” ON THE FUNCTIONAL ACTIVITY OF SMALL INTESTINE MUSCULAR LAYER MITOCHONDRION IN CASE OF SPREAD PURULENT PERITONITIS

The functional activity of small intestine muscular layer mitochondrion in the normal state and in case of spread purulent peritonitis has been studied. The experiments have been carried out on 40 male rabbits of chinchilla breed.
The functional activity of small intestine muscular layer mitochondrion has been determined to decrease significantly due to the development of spread purulent peritonitis.
Application of the preparation «Reamberin» in the animals with spread purulent peritonitis allowed to save mitochondrial function during the first 24 postoperative hours in comparison with those animals, who haven’t received the preparation, and to exceed the similar indexes of intact animals to the fifth day of postoperative period.

Keywords: spread purulent peritonitis, intestine, liver, heart, structural changes.
p. 8 - 15 of the original issue
References
  1. Гостищев, В. К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин, А. Л. Авдовенко. – М.: Гэотар-мед, 2002. – 240 c.
  2. Косинец, А. Н. Инфекция в хирургии: руководство / А. Н., Косинец, Ю. В. Стручков. – Витебск, 2004. – 510 с.
  3. Попова, Т. С. Синдром кишечной недостаточности в хирургии / Т. С. Попова, Т. Ш. Томазашвили, А. Е. Шестопалов. – М.: Медицина, 1991. – 240 с.
  4. Лечение синдрома кишечной недостаточности у больных с перитонитом / Т. П. Македонская [и др.] // Хирургия. – 2004. – № 10. – С. 31-33.
  5. Кирковский, В. В. Детоксикационная терапия при перитоните: метод, рук. для врачей и студентов / В. В. Кирковский. – Минск: Полифакт-Альфа, 1997. – 200 с.
  6. Нечаев, Э. А. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости / Э. А. Нечаев, А. А. Курыгин, М. Д. Ханевич. – СПб.: Росмедполис, 1993. – 238 с.
  7. Петров. В. П. Интубация тонкой кишки при лечении больных с перитонитом и кишечной непроходимостью / В. П. Петров, И. В. Кузнецов, А. А. Домникова // Хирургия. – 1999. – № 5. – С. 41-44.
  8. Савельев, B. C. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящее и будущее проблемы / B. C. Савельев, Б. Р. Гельфанд // Вестник хирургии. – 1987. – № 8. – С. 3.
  9. Илюкевич, Г. В. Нарушение кислородного статуса и возможность их коррекции у больных с острым распространенным перитонитом / Г. В. Илюкевич // Медицина. – 2006. – № 2. – С. 72-74.
  10. Соколов, Ю. А. Возможности патогенетической коррекции метаболических нарушений у больных распространенным перитонитом / Ю. А. Соколов // Белорусский медицинский журнал. – 2006. – Т.17, №3. – С. 34-37.
  11. Гаин, Ю. М. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните: теоретические и практические аспекты, диагностика и лечение / Ю. М. Гаин, С. И. Леонович, С. А. Алексеев. – Молодечно, 2001. – С. 265.
  12. . Association between mitochondrial dysfunction and severity and outcome of septic shock / D. Brealey [et al.] // Lancet. – 2002.– Vol. 360, N 9328. – P. 219-23.
  13. Boveris, A. The role of mitochondrial nitric oxide synthase in inflammation and septic shock. / A. Boveris, S. Alvarez, A. Navarro // Free Radic Biol. Med. – 2002. – Vol. 33, N 9. – P. 1186-1193.
  14. Blackwood, J. M. tissue metabolites in endotoxin and hemorrhagic shock / J. M. Blackwood // Arch. Surg. – 1973. – Vol. 107. – P.181-186.
  15. Clavien, P. A. Diagnosis and management of mesenteric infarction / P. A. Clavien // Br. J. Surg. – 1990. – Vol. 77. – P. 601-603.
  16. Wittmann, D. H. Open Packing (laparostomy) in the Septic Abdomen / D. H. Wittmann, W. l. Wilwankee // Summaries of the Luncheon Panels held at the 34th World Congress of Surgery. – Stockholm, 1991. – P. 30-34.
  17. Применение креатинфосфата в хирургии / М. Г. Сачек [и др.]. – Витебск, 1998. – С. 171.
  18. Оболенский, С. В. Реамберин - новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний: методические рекомендации / С. В. Оболенский. – СПб., 2002. – 23 с.
  19. Романцов, М. Г. Реамберин 1,5% для инфузий - применение в клинической практике: руководство для врачей / М. Г. Романцов, Т. В. Сологуб, А. Л. Коваленко. – СПб.: Изд-во СП Минимакс, 2000. – 158 с.
  20. Афанасьев, В. В. Клиническая фармакология реамберина / В. В. Афанасьев. – СПб., 2005. – С. 44.
  21. Яковлев, А. Ю. Коррекция метаболизма больных перитонитом - к вопросу о средствах и тактике применения антигипоксантов / А. Ю. Яковлев // Вестник интенсивной терапии. – 2007. – №1. – С. 91-94.
  22. Алексеев, С. А. Применение реамберина в комплексном лечении больных с интраабдоминальной инфекцией / С. А. Алексеев, С. В. Шахрай // Вестник СПбМА. – им. И.И. Мечникова. – 2004. – № 2. – С. 122-124.

SAMARA MUKHAMMAD ALI IBRAGIM, KONEVALOVA N.YU., FOMCHENKO G.N., KOZLOVSKAYA S.P.

BIOCHEMICAL PREDICTORS OF BENIGN PROSTATE HYPERPLASIA DEVELOPMENT

Blood serum biochemical indexes have been analyzed in 149 persons, 99 of them have benign prostate hyperplasia and 50 are healthy. The most informative biochemical predictors of the disease development have been determined by means of modern methods of the received data statistical processing.
The obtained data have shown, that in the patients with benign prostate hyperplasia of the 2nd and 3rd stages, hyperglycemia is marked; prevalence of direct cholesterol transport over the reverse is established; in all patients, irrespective of the disease stage, the activity of intracellular enzymes of aspartate aminotransferase and gammaglutamiltransferase is enlarged in the blood. The most informative biochemical predictors of prostate hyperplasia presence and its stages have been revealed by means of. discriminant analysis.

Keywords: benign prostate hyperplasia, lipid type.
p. 16 - 24 of the original issue
References
  1. Пытель, Ю. А. Этиология и патогенез гиперплазии предстательной железы // Доброкачественная гиперплазия предстательной железы / Ю. А. Пытель, А. З. Винаров; под ред. Н. А. Лопаткина. – М., 1997. – С. 19–30.
  2. 2 Павлова, Л. П., Онкоурологічна допомога в Україні / Л. П. Павлова, Н. О. Сайдакова, Л. М. Старцева // Основні показники урологічної та нефрологічної допомоги в Україні за 2000 рік. – К., 2001. – С. 96–113.
  3. 3 Доброкачественная гиперплазия предстательной железы [Электронный ресурс] / Н. А. Лопаткин [и др.]. – НИИ урологии Минздрава РФ, 2000.
  4. 4 Лукьянов, И. В. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Современные возможности лечения / И. В. Лукьянов // РМЖ. – 2004. – Т.12, №14. – С. 390-412.
  5. 5.McNeal, J. E. Normal histology of the prostate / J. E. McNeal // Am. J. Surg. Pathol. – 1988. – Vol. 12. – P. 619–633.
  6. McDonald, P. C. Origin of oestrogen in man /P. C. McDonald // Benign prostatic hyperplasi /eds. J. T. Grayhack, J. D. Wilson, M. J. Scher-benske // NIAMDD Workshop Proc. – 1976. – N 76-1113. – Bethesda: DHEW. – P.191-193.
  7. Vermeulen, A. Testosteron secretion and metabolism in male senescence / A. Vermeulen, R. Rubens, L. Verdonk // J. Clinical Endocrinol. Metabolism. – 1972. – Vol.34. – P.730-735.
  8. Diet and benign prostatic hyperplasia: a study in Greece / P. Lagiou [et al.] // Urology. – 1999. – Vol. 54. – P.284-290.
  9. Lekili, M. Serum lipid levels in benign prostatic hyperplasia / M. Lekili, B. S. Uyanik, C. Buyuksu // World J. Urol. – 2006. – Vol.24, N 2. – P.210-213
  10. Weisser, H. Lipid composition in epithelium and stroma of human benign prostatic hyperplasia / H. Weisser, M. Krieg // Prostate. – 1997. – Vol. 30, N 1. – P. 41-46.
  11. Афифи, А. Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ / А. Афифи, С. Эйзен. – М.: Мир, 1982. – 220 с.

MELAMED V.D., OSTROVSKY A.A.

EXPERIMENTAL CLINICAL GROUND OF AUTOEPIDERMOPLASTY METHOD IN TREATMENT OF FULL LAYER DERMAL DEFECTS

In the experimental part of the research, performed on 162 laboratory rats, the devices for dermal wound modeling were worked out; optimal variants at each stage of autoepidermoplasty were revealed. It was established that 0,5% alcohol solution of chlorhexydine and pervomur should be applied to cleanse the donor portion before obtaining epidermotransplants. Transplantation of epidermis in external medium should be performed at the temperature regime of 21-24oC. Relative humidity should be 52-62%. It is shown that it is necessary to remove fibrinous application on the wound surface directly before transplantation to improve transplanted epidermis settling down. Also it’s required to keep maximal mechanical immobility of epidermotransplants. The received data permit to use autoepidermoplasty method more effectively in the treatment of full layer dermal defects.

Keywords: epidermis, transplantation, full layer dermal defect, autoepidermoplasty.
p. 25 - 32 of the original issue
References
  1. Грабовой, А. Н. Васкуляризация соединительнотканных регенератов кожи при заживлении ран в условиях воздействия нейротрансмиттеров и их антагонистов / А. Н. Грабовой // Морфология. – 1997. – № 2. – С. 73-76.
  2. Дугина, Т. И. Влияние синтетического пептида-агониста рецептора тромбина, инкапсулированного в микрочастицы на основе сополимера молочной и гликолевой кислоты, на заживление экспериментальных кожных ран у мышей / Т. И. Дугина, Е. В. Киселева, М. А. Ланге // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. –2004. – №12. – С. 523-526.
  3. Строение соединительного каркаса кожного регенерата у крыс при стимуляции заживления раны трипсином и ронидазой / Т. В. Суракова [и др.] // Морфология. – 1997. – №2. – С. 76-79.
  4. Специфическое влияние фактора роста эпидермиса, иммобилизованного в раневое покрытие с растворимым коллагеном, на заживление ран в эксперименте / И. А. Чекмарева [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2000. – №4. – С. 465-469.
  5. Экспериментально-клиническое обоснование плазмодинамической терапии ран оксидом азота / А. Б. Шехтер [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1998. - №8. – С. 210-215.
  6. Влияние фибробластов коллагена на процесс заживления ран, образовавшихся после срезания расщепленных кожных лоскутов у крыс / М. И. Блинова [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 1997. – №8. – С. 229-232.
  7. Иванов, Ю. В. Реэпителизация кожной раны под покрытием на основе коллагена / Ю. В. Иванов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 1998. – №1. – С. 110.
  8. Способ создания модели для оценки эффективности подготовки раневой поверхности к аутодермопластике в эксперименте / Л. А. Мамедов [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 1998. – №2. – С. 246-248.
  9. Кузин, М. И. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей / М. И. Кузин, Б. М. Костюченок. – М.: Медицина, 1990. – 592 с.
  10. Кочетыгов, Н. И. О способах воспроизведения термических ожогов в эксперименте / Н. И. Кочетыгов. – Л.:ВМОЛА им. С.М.Кирова, 1964. – 46 с.
  11. Ранозаживляющее действие препарата на основе папайи в экспериментальной модели термической травмы / Е. В. Михальчик [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2004. – №6. – С. 638-640.
  12. Парамонов, Б. А. Методы моделирования термических ожогов кожи при разработке препаратов для местного лечения / Б. А. Парамонов, В. Ю. Чеботарев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2002. – №11. – С. 593-597.
  13. Bairy, K. L. An experimental model to produce partial thickness burn wound / K. L. Bairy, S. N. Somayaji, C. M. Rao // Indian J. Exp. Biol. – 1997. – N1. – Р. 70-72.
  14. Действие ксеногенного иммобилизованного костного матрикса на течение раневого процесса / П. Е. Анфимов [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2006. – №4. – С. 448-450.
  15. Karasek, M. A. Growth and differention of transplanted epitelial cell cultures / M. A. Karasek // J. Invest. Dermatol. – 1968. – Vol. 51, N 4. – P. 247 – 252.
  16. Worst, P. K. M. Reformation of organized epidermal structure by transplantation of suspensions and cultures of epidermal and dermal cells / P. K. M. Worst, I. C. Mackenzie, N. E. Fusenig // Сell Tissue Res. – 1982. – Vol. 225, N 1. – P. 65 – 77.

KOSINETS V.A., SAMSONOVA I.V.

INFLUENCE OF “CITOFLAVIN” AND “REAMBERIN” PREPARATIONS ON THE SMALL INTESTINE STRUCTURAL CHANGES DYNAMICS IN CASE OF SPREAD PERITONITIS

The structural changes in the small intestines wall have been studied in case of experimental acute peritonitis in the laboratory animals, rabbits, to whom preparations, containing amber acid, have been applied. Peritonitis has been provoked by using intra-abdominal polymicrobial suspension. Laparotomies, sanation, drainage of the abdominal cavity and decompression of the intestine have been performed in the experimental animals (the IV and V groups). The preparation «Neoton» has been intravenously introduced in the animals of the III group; in the IV and V groups – preparations «Reamberin» and «Citoflavin», containing amber acid. Taking of the material was performed 6 hours after contamination and on the 1st, 3rd and 5th days of the postoperative period. Morphological changes have been investigated using light microscopy with haematoxylin-eosin and Van-Gison staining.
By means of this research, acute structural changes in the intestinal wall have been determined to develop in case of experimental spread peritonitis. Besides, inflammatory reaction with predominance of exudation was combined with dystrophic alteration in the described organs. The changes have ascended by the 1st day and have descended by the 5th day of the postoperative period. Ascending of the changes the day after the operative intervention proves that the procedures of the abdominal cavity sanation and the intestinal decompression are not enough for enteral insufficiency reduction. The application of «Citoflavin» and «Reamberin» has permitted to save the structure of the small intestine significantly and it testifies to the necessity of these preparations application to eliminate enteral insufficiency.

Keywords: spread purulent peritonitis, small intestine, structural changes, amber acid preparations, «Neoton», «Reamberin», «Citoflavin».
p. 33 - 41 of the original issue
References
  1. Гостищев, В. К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин, А. Л. Авдовенко. – М.: Гэотар-мед, 2002.– 240 c.
  2. Косинец, А. Н. Инфекция в хирургии: руководство / А. Н. Косинец, Ю. В. Стручков. – Витебск, 2004. – 510 c.
  3. Гельфанд, Б. Р. Абдоминальный сепсис / Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов, С. З. Бурневич // Русский медицинский журнал. – 1999. – №5/7. – С. 6.
  4. Cавельев, В. С. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящее и будущее проблемы / В. С. Cавельев, Б. Р. Гельфанд // Вестник хирургии. – 1987. – №8. – С. 3-10.
  5. Кирковский, В. В. Детоксикационная терапия при перитоните: метод. рук. для врачей и студентов / В. В. Кирковский. – Минск: Полифакт-Альфа, 1997. – 200 c.
  6. Лечение синдрома кишечной недостаточности у больных с перитонитом Т. П. Македонская [и др.] // Хирургия. – 2004. – №10. – С. 31-33.
  7. Нечаев, Э. А. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости / Э. А. Нечаев,А. А. Курыгин, М. Д. Ханевич. – СПб.: Росмедполис, 1993.– 238 c.
  8. Попова, Т. С. Синдром кишечной недостаточности в хирургии / Т. С. Попова, Т. Ш. Томазашвили, А. Е. Шестопалов. – М.: Медицина, 1991. – 240 c.
  9. Deitch, E. A. Bacterial translocation: influence of different modes of power supply / E. A. Deitch // Gut (England). – 1994. – Vol. 35. – Suppl. 1. – P. S23-S27.
  10. Ромейс, Б. Микроскопическая техника: пер. с нем. / Б. Ромейс. – М.: Изд-во иностранная литература, 1954.– 718 с.
  11. Основы гистологии и гистологической техники / Ю.И. Афанасьев [и др.]; под ред. В. Г. Елисеева, М. Я. Субботина, Ю. И.Афанасьева, Е.Ф.Котовского. – М.: Медицина, 1967. – 268 с.
  12. Леонтюк, А. С. Гистология с техникой гистологических исследований / А. С. Леонтюк, А. А. Артишевский, Б. А. Слука. – Мн.: Вышэйшая школа, 1999.– 356 с.

MARKAUTSAN P.V., BAYESHKO A.A., ARCHAKOVA L.I.

VEIN INTIMA CHANGES IN BLOOD FLOW RETARDATION IN THE EXPERIMENT

Blood flow retardation in the early period (the first minutes – days) causes intima damage due to hypoxia and transendothelial leukocyte migration. Leukocytes have been located along the inner vein coat by the 5th minute of the experiment, during the 15th minute they are massively infiltrating its wall. Swelling and focal disturbance of endothelium integrity (mainly of cytoplasm cell part) are observed as well as inner elastic membrane fragmentation. The number of microvilli increases chiefly on the endotheliocytes apical surface. The collagenous fibers content increases in the subendothelial layer. In several cases formation of «microthrombi», consisting of single leukocytes and thrombocytes, adhesived to the vein luminal surface, takes place. At the same time adaptation processes occur actively in intima, aimed to minimize the damages and to restore its ultra structure.

Keywords: blood flow retardation, rat’s femoral vein, leukocytes.
p. 42 - 47 of the original issue
References
  1. Баешко, А. А. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии / А. А. Баешко. – М., 2000.
  2. Зайчик, А. Ш. Основы общей патологии. Основы общей патофизиологии: учебное пособие / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. – СПб., 1999. – Ч. 1.
  3. Руководство по гистологии / под ред. Р. К. Данилова. – СПб., 2001. – Т. 1.
  4. Уикли. Б. Электронная микроскопия для начинающих: пер. с англ. / Б. М. Уикли. – 1975.
  5. В. А. Шахламов [и др.] // Морфология. – 2000. – № 5. – С. 25–29.
  6. Benard, E. // Presse Med. / E. Benard, A. Lafuma, P. Ravaud. – 2005. – Vol. 34, N 6. – P. 415–419.
  7. C. Closse [et al.] // Thromb. Res. – 1997. – Vol. 85. – P.159–164.
  8. C. L. Klein [et al.] // Pathobiology. – 1995. – Vol. 63, N 1. – Р. 1–8.
  9. Reynolds, E. S. // J. Cell. Biol. – 1963. – Vol.17. – N 2. – P. 208–210.
  10. S. S. Signorelli [et al.] // Clin. Hemorheol. Microcirc. – 2000. – Vol. 22, N 4. – P. 311–316.
  11. Stewart, G.J. // Haemostatasis. – 1993. – Vol. 23. – P. 127–140.

MODERN DIAGNOSTICS AND THERAPY

ZUBAREV P.N., KOCHETKOV A.V., SOLOVYEV I.A., IGNATOVICH I.G., KURLOVA O.G.

SLIGHT INVASIVE ENDOSCOPY ACHIEVEMENTS IN TREATMENT OF LARGE INTESTINE BENIGN AND EARLY MALIGNANT TUMORS

The results of 128 patients’ treatment with benign tumors, malignant polyps and early forms of large intestine cancer are presented. The total number of tumors is 318, from which 288 (90,5%) are benign, 23 (7,3%) are adenomas with malignant degeneration and 7 (2,2%) are cancer in situ. The following kinds of operative interventions were performed: loop back electroexcsion in 219 cases, loop back electroexcision in 86 cases, endoscope resection of a mucous membrane - in 7 patients. In 1 case (0,3%) there was a bleeding on the 2 day after the removal of ascending colon villous tumor, it was endoscopically stopped. Relapses of villous tumors were revealed in 3 cases that made up 1% of relapses after removal of all benign tumors or 6,2 % from the general number of villous tumors. Relapses of the large intestine malignant tumors were revealed in 2 patients (6,6%).

Keywords: early cancer, large intestine, endoscope polypectomy, endoscope mucous resection.
p. 48 - 53 of the original issue
References
  1. Вахрущева, С. С. Амбулаторное лечение больных с малигнизированными полипами дистальных отделов толстой кишки / С. С. Вахрущева, М. Н. Климентов, В. П. Шульгин // Хирургия. – 1990. – № 12. – С. 63-64.
  2. Результаты эндоскопического лечения ранних форм рака толстой кишки / В. В. Веселов [и др.] // Клиническая эндоскопия. – 2005. – № 2. – С. 6-10.
  3. Кудреватых, С. С. Морфология и особенности пролиферации полиповидных образований толстой кишки / С. С. Кудреватых, В. П. Тен // Вопросы онкологии. – 2007. – Т.53, № 1. – С. 54-59.
  4. Кузьмин-Крутецкий, М. И. Возможности эндоскопии в лечении малигнизированных полипов и поверхностных типов раннего рака толстой кишки / М. И. Кузьмин-Крутецкий // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. – 2003. – № 2. – С. 38-40.
  5. Роль трансректального ультразвукового исследования в выборе тактики лечения больных при раке прямой кишки / Н. В. Леоненкова [и др.] // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. – 2006. – № 2. – С. 49-51.
  6. Нешитов, С. П. Лечение ворсинчатых аденом дистальных отделов толстой кишки / С. П. Нешитов // Хирургия. – 2001. – № 7. – С. 30-33.
  7. Петров, В. П. Ворсинчатые опухоли толстой кишки и их хирургическое лечение / В. П. Петров // Хирургия. – 1994. – № 10. – С. 17-20.
  8. Федоров, В. Д. О лечебной тактике при полипах толстой кишки / В. Д. Федоров // Хирургия. – 1988. – № 1. – С. 82-86.
  9. Сравнительная оценка эндоскопической полипэктомии методами радиоволновой хирургии и электроэксцизии / В. П. Харченко [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2005. – № 3. – С. 62-65.
  10. Correlation of the morphology and size of colonic polyps with their histology / T. V. Fong [et al.] // Chang. Cung. Med. J. – 2003. – Vol.26. – P. 339-343.
  11. Hackelsberger,A. Endoscopic polypectomy of colorectal adenoma with invasive carcinoma / A.Hackelsberger, P.Frumorgen // Endoscopy. 1995. – N 27. – P. 153-158.
  12. Transanal endoscopic microsurgery: experience with 75 rectal neoplasms / D. Lev-Chelouche [et al.] // Dis. Colon Rectum. – 2000. – Vol.43, N 5. – P. 662-667.
  13. Transanal endoscopic microsurgery: where are we now? / S. Maslekar [et al.] // Dig. Surg. – 2006. – Vol.23, N 1-2. – P. 12-22.
  14. Ramamoorthy, S. L. Surgical treatment of rectal cancer / S. L. Ramamoorthy, J. W. Fleshman // Hematol. Onco. Clin. Am. – 2002. – Vol.16, N 4. – P.927-946.
  15. Rex, D. K. Colonoscopy: a review of its yield for cancer and adenomas by indication / D. K. Rex // Am. J. Gastroenterol. – 1995. – Vol.90, N 3. – P. 353-365.
  16. Is preoperative colonoscopy necessary in carcinoma of the colon and rectum? / L. L. Sollenberger [et al.] // Amer. Surg. – 1988. – Vol.52, N 2. – P. 113-115.

BOLTRUKEVICH S.I., KOCHERGIN V.V., JAVOREK K., GLEMBOTSKY M., ANOSOV V.S., MARMYSH A.G.

BIOMECHANICAL METHODS OF FEET ORTHOPEDIC DISORDERS CONTROL, CORRECTION AND REHABILITATION. PECULIARITIES OF PLANO-VALGOID DEFORMITY FORMATION

The development mechanism of the most widely spread and significant foot pathology – plano-valgoid deformity – is shown in the article. New methods of foot functional condition and efficiency of treatment estimation are presented. They permit to expand essentially the opportunities of feet deformity diagnostics and rehabilitation and to study the skeletal apparatus state, taking into account compensatory mechanisms which are typical for children and teenagers. Principles of optimal abnormalities correction and of feet condition dynamic control are determined.

Keywords: plano-valgoid deformity, dynamic computer barograph investigations, biomechanical approximation zones, foot mathematical model, rehabilitation principles and control.
p. 54 - 69 of the original issue
References
  1. Андрианов, В. Л. Организация ортопедической и травматологической помощи детям / В. Л. Андрианов, Н. Г. Веселов, И. И. Мирзоева. – Л.: Медицина, 1988. – 240 с.
  2. Аруин, А. С. Эргономическая биомеханика ходьбы и бега / А. С. Аруин, В. М. Зациорский. – М.: ГЦОЛИФК, 1983. – 52 с.
  3. Бернштейн, Н. А. Очерки по физиоло- гии движений и физиологии активности / Н. А. Бернштейн. – М.: !Медицина, 1966. – 349 с.
  4. Волков, М. В. Детская ортопедия / М. В. Волков, В. Д. Дедова. – М.: Медицина, 1980. – 312 c.
  5. Гафаров, Х. З. Лечение деформаций стоп у детей / Х. З. Гафаров. – Казань, 1990. – 176 с.
  6. Куслик, М. М. Плоскостопие / М. М. Куслик // Многотомное руководство по хирургии. – М., 1969. – Т.ХII. – С. 531-545.
  7. Маркс, В. О. Ортопедическая диагностика / В. О. Маркс. – Минск: Наука и техника, 1978. – 512 c.
  8. Скворцов, Д. В. Клинический анализ движений, анализ походки / Д. В. Скворцов. – М., 1996. – 344 с.
  9. 9.Boltrukevich, S. Early diagnostics of child’s foot pathology and biomechanical aspects of its orthopedic correction / S. Boltrukevich, V. Kochergin, V. Lashkowskij // Journal of Vibroengineering. – 2006. – Vol.8, N 3. – Р. 57-60.
  10. Bryant, A. R. Normal values of plantar pressure measurements determined using the EMED-SF system / A. R. Bryant, P. Tinley, K. P. Singer // Journal of the American Podiatric Medical Association. – 2000. – Vol. 90, N 6. – P. 295-299.
  11. Cavanagh, P. R.The computer era in gait analysis / P. R. Cavanagh, J. D. Henley // Clin. Podiatr. Med. Surg. – 1993. – Vol.10, N 3. – P. 471-484.
  12. Cavanagh, P. R. Inshoe plantar pressure measurement: a review / P. R. Cavanagh, F. G. Hewitt, J. E. Perry // The Foot. – 1992. – N 2. – Р.185–194.
  13. Cavanagh, P. R. Clinical plantar pressure measurement in diabetes: rationale and methology / P. R. Cavanagh, J. S. Ulbrecht // The Foot. – 1994. – N 4. – P.123-135.
  14. Kochergin, V. The plantar pressure biomechanical aspect. Diagnostic device analyze/ V. Kochergin, A. Maksimenko, L. Shashura // Journal of Vibroengineering. – 2004. – Vol.6, N1. – P. 11-13.
  15. Levy, A. Principles and Practice of Podiat-ric Medicine / A. Levy. – 1990. – P. 39 – 105.
  16. Mow, V. C. Basic Orthopaedic Biomechanics /V. C. Mow, W. C. Hayes. – Philadelphia, 1997. – P.342-350.
  17. Pauk, J. Parametric identification of lower limbs during walking of a human / J. Pauk, K. Jaworek // Design & Nature. – WET Press, Southampton, 2000. – Vol. 3. – P.361-365.
  18. Pauk, J. A method of identification of hu-man gait / J. Pauk, K. Jaworek // Acts of Bioengi-neering and Biomechanics. – 2003. – Vol. 5. – Suppl. 1. – P. 375-378.
  19. Randolph, A. L. Reliability of measurements of pressures applied on the foot during walking by a computerized insole sensor system / A. L. Randolph [et al.] // Arch. Phys. Med. Rehabil. – 2000. – Vol.81, N 5. – P.573-578.
  20. Razian, M. A. Triaxial and uni-axial in-shoe pressure measurements. Are uniaxials measurements adequate? / M. A. Razian, M. G. Pepper // Proceedings of the 13th conference of the European Society of Biomecha-nics. – 2002. – Vol.4. – Suppl. 1. – P.357-358.
  21. Scott, J. R. R. Forces under the foot / J. R. R. Scott, W. C. Hutton, I. A. F. Stokes // The Journal of Bone and Joint Surgery. – 1973. – Vol.55B, N.2. – P. 335-344.
  22. Wilks, S. Mathematical Statistics / S. Wilks; ed. John Wiley and Sons. – New York, 1962. – 644 p.
  23. Winte, D. The Biomechanics and Motor Control of Human Gait / D. Winte // Normal, Elderly and Pathological. – 2-nd ed. – Canada: University of Waterloo Press, 1991. – 150 p.

LUKOMSKY I.V., PASHKOV A.A., PASHKOVA I.A., ULASCHIK V.S., ZENKOV A.A.

NEUROLOGICAL ASPECTS OF RECONSTRUCTIVE OPERATIONS ON THE CEREBRAL ARTERIES

Application of surgical treatment methods in the patients with stenosis and occlusions of carotic and vertebral arteries extra-cranial sections has revealed a number of organizational, ethical and clinical problems. Organizational problems are linked with the regulation of the system, revealing the patients who need the reconstructive operative interventions on the cerebral arteries as well as the procedure regulation of their detailed examination and postoperative dispensary observation. Interconnected ethical and clinical problems touch on the problem of patients’ selection criteria for performing various surgical interventions as well as possible complications and expected results predicting. The literature data analysis on the given problems, the observation results of the patients, operated on the own clinical basis, are presented in the article. The theoretical and practical aspects of the neurological perioperative complications treatment and prophylaxis are studied in the article. The material of the publication is addressed to angiosurgeons, neurologists, general practitioners who deal with the problems of cerebral vascular diseases diagnostics, treatment and prophylaxis.

Keywords: arteries, reconstructive operations, neurological aspects.
p. 70 - 80 of the original issue
References
  1. Клиническая ангиология: в 2 т. / под ред. А.В.Покровского. – М.: Медицина, 2004. – Т. 1. – 888 с.
  2. Болезни нервной системы: в 2 т. / под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. – М.: Медицина, 2001. – Т. 2: Нарушение кровообращения в головном и спинном мозге / И. В. Домулин [и др.]. – 2001. – С. 231-302.
  3. Руководство по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом и транзиторной ишемической атакой: Бюллетень Американской ассоциации сердца (American Heart Association) АННА/ Совет по инсульту Американской ассоциации по проблеме инсульта (American Stroke Association) для специалистов в сфере здравоохранения [Электронный ресурс]. – 2006. – Режим доступа: http://stroke.ahajournals.org/cgi/content/full/37/2/577. – Дата доступа: 25.01.2006.
  4. Beneficil effect of carotid endarterectomi in sym-ptomatic patients with high-grade stenosis: Nort American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators//N. Engl. J. Med. – 1991. – N 325. – P. 445-453.
  5. MRS Europen Carotid Surgery Trial: interim results for symptomatic patients with severe (70-99%) or with mild (0-29%) carotid stenosis: Europen Carotid Surgery Trialists Collaborative Group // Lancet. – 1991. – N 337. – P. 1235–1243.
  6. Benefit of carotid endarterectomi in patients wirt symptomatic moderate or severe stenosis: Nort American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators / Y.J. Barnett [et al.] // N. Engl. J. Med. – 1998. – N 339. – P. 1415–1425.
  7. Randomised trial of endarterectomi for recently carotid stenosis: final results of the NRC Europen Carotid Surgery Trial (ECST) // Lancet. – 1998. – N 351. – P. 1379–1387.
  8. Carotid Endarterectomy Trialists Collaborators. Carotid endarterectomi for symptomatic carotid stenosis in relation to clinical subgroups and timing of surgery / P. M. Rothwell [et al.] // Lancet. – 2004. – N 363. – P. 915–924.
  9. 9.Guidelines for Carotid Endarterectomy / W. S. Moore [et al.] // Stroke. – 1995. – N 26(1) .– P. 188–201.
  10. Реконструктивная хирургия магистральных артерий головы при церебральной ишемии / Н. В. Добжанский [и др.] // Очерки ангионеврологии / Н. В. Верещагин [и др.]; под ред. З. А. Суслиной. – М.: Атмосфера, 2005. – Гл. 17. – С. 231-249.
  11. Инсульт: клиническое руководство / Д. О. Виберс [и др.]. – М.: БИНОМ, 2005. – 607 с.
  12. Реконструктивные операции на сонных артериях – взгляд невролога / И. А. Пашкова [и др.] // Современные аспекты профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертензии: материалы IV Междунар. науч.-практич. конф. – Витебск: ВГМУ, 2007. – С. 158 – 162.
  13. 13.Carotid angioplasty and stenting in highrisk patients / G. P. Teitelbaum [et al.] // Surg. Neurol. – 1998. – N 50. – P. 300–312.
  14. Elective stenting of the extracranial carotid arteries / J. S. Yadav [et al.] // Circulation. – 1997. – N 95. – P. 376–381.
  15. Percutaneous transluminal angioplasty of the symptomatic atherosclerotic carotid arteries: results, complications, and followup / A. Gil-Peralta [et al.] // Stroke. – 1996. – N 27. – P. 2271–2273.
  16. Cerebral ischemia. II. The no-reflow phenomenon / A. Ames [et al.] // Am. J. Pathol. – 1968. –N 52(2). – P. 437–453.
  17. Correlation of cerebral blood flow and electro-encephalographic changes during carotid endarterectomy / T. M. Sundt [et al.] // Mayo Clin. Proc. – 1981. – N 56. – P. 533–543.
  18. Brain edema after carotid surgery / J. C. Breen [et al.] // Neurology. – 1996. – N 46. – P. 175–181.
  19. Carotid angioplasty and stenting: will periprocedural transcranial Doppler monitoring be important? / H. J. Benichou [et al.] // Endovasc. Surg. – 1996. – N 3. –P. 217–223.
  20. Wayne M, Clark. Reperfusion Injury in Stroke / ClarkWayne M. [Электронный ресурс]. – 2000. – Режим доступа: http://www.emedicine.com. – Дата доступа: 05.03.2007.
  21. Cerebral hyperperfusion syndrome: a cause of neurologic dysfunction after carotid endarterectoniy / M. M. Reigel [et al.] // J. Vasc. Stirg. – 1987. – N 5. – P. 628-634.
  22. Postcarotid endarterectomy hyperperfusion or reperfusion syndrolme / T. Karapanayiotides [et al.] // Stroke. – 2005. – N 36. – P. 21–26.
  23. Perfusion-weighted magnetic resonance imaging in patients with carotid artery disease before and after carotid endarterectomy / A. Doerfler [et al.] // J. Vasc. Surg. – 2001 – N 34. – P. 587–593.
  24. Hypertensive emergencies / C. J. Vaughan [et al.] // Lancet. – 2000. – N 356 . – P. 411-417.
  25. Литвицкий, П. Ф. Адаптивные и патогенные эффекты реперфузии и реоксигенации миокарда / П. Ф. Литвицкий, В. А. Сандриков, Е. А. Демуров. – М.: Медицина, 1994. – 320 с.
  26. Peripheral administration of Interleukin-1 Receptor antagonist inhibits brain damage after focal cerebral ischemia in the rat / J. K. Relton // Exp. Neurol. – 1996. – N 138(2). – P. 206–213.
  27. Tumor necrosis factor alpha serum levels and inflammatory response in acute ischemic stroke patients / D. Intiso [et al.] // Neurol. Sci. – 2004. – N 24(6). – P. 390–396.
  28. Plasmatic level of neuroinflammatory markers predict the extent of diffusion-weighted image lesions in hyperacute stroke / J. Montaner [et al.] // J. Cereb. Blood Flow Metab. – 2003. – N 23(12). – P. 1403–1407.
  29. The release of tumor necrosis factor-alpha is associated with ischemic tolerance in human stroke / J. Castillo [et al.] // Ann. Neurol. – 2003. – N 54(6). – P. 811–819.
  30. Proliferation of astrocytes in vitro in response to cytokines. A primary role for tumor necrosis factor / K. W. Selmaj [et al.] // J. Immunol. – 1990. – N 144(1). – P. 129–135.
  31. Proinflammatory cytokines in serum of patients with acute cerebral ischemia: kinetics of secretion and relation to the extent of brain damage and outcome of disease / K. Fassbender [et al.] // J. Neurol. Sci. – 1994. – N 122(2). – P. 135–139.
  32. Circulating selectin- and immunoglobulin-type adhesion molecules in acute ischemic stroke / K. Fassbender [et al.] // Stroke. – 1995. – N 26(8). – P. 1361–1364.
  33. Reduction of central nervous system ischemic injury by monoclonal antibody to intercellular adhesion molecule / W. M. Clark [et al.] // J. Neurosurg. – 1991. –N 75(4). – P. 623–627.
  34. Anti-CD11b monoclonal antibody reduces ischemic cell damage after transient focal cerebral ischemia in rat / H. Chen [et al.] // Ann. Neurol. – 1994. – N 35(4). – P. 458–463.
  35. Role of cell adhesion molecules in brain injury after transient middle cerebral artery occlusion in the rat / Y. Matsuo [et al.] // Brain Res. – 1994. – N 656(2). – P. 344–352.
  36. Monoclonal leukocyte antibody does not decrease the injury of transient focal cerebral ischemia in cats / R. Takeshima [et al.] // Stroke. – 1992. – N 23(2). – P. 247–252.
  37. Cytokine and superoxide production in clinical stroke / W. M. Clark [et al.] // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. – 1995. – N 5. – P. 166–171.
  38. Anti-ICAM-1 antibody reduces ischemic cell damage after transient middle cerebral artery occlusion in the rat / R. L. Zhang [et al.] // Neurology. – 1994. – N 44(9). – P. 1747–1751.
  39. Time course of ICAM-1 expression and leukocyte subset infiltration in rat forebrain ischemia / W. M. Clark [et al.] // Mol. Chem. Neuropathol. – 1995. – N 26(3). – P. 213–230.
  40. Reduction of central nervous system reperfusion injury in rabbits using doxycycline treatment / W. M. Clark [et al.] // Stroke. – 1994. – N 25(7). – P. 1411–1415.
  41. Monoclonal antibody to the ICAM-1 adhesion site reduces neurological damage in a rabbit cerebral embolism stroke model / M. P. Bowes [et al.] // Exp. Neurol. – 1993. – N 119(2). – P. 215–219.
  42. Effects of a selective CD11b/CD18 antagonist and recombinant human tissue plasminogen activator treatment alone and in combination in a rat embolic model of stroke / L. Zhang [et al.] // Stroke. – 2003. – N 34(7). – P. 1790–1795.
  43. Сравнительная характеристика использования высоко- и низкомолекулярного гепаринов при нарушениях мозгового кровообращения в эксперименте / Н. Е. Максимович [и др.] // Отчет по НИИР / Гродненский гос. мед. ун.-т. [Электронный ресурс]. – 2006. – Режим доступа: http://.www.med.by/dn00/St19_3.htm. – Дата доступа: 02.02.2006.
  44. Оковитый, С. В. Клиническая фармакология антиоксидантов / С. В. Оковитый // ФАРМиндекс-Практик. – 2003. – Вып. 5. – С. 85-111.
  45. Медицинская реабилитация больных мозговым инсультом / Л. С. Гиткина [и др.]; под общ. ред. Л. С. Гиткиной. – Минск, 1998. – 60 с.
  46. Лечебные физические факторы в реабилитации больных церебральными инсультами / А. В. Кочетков [и др.] // Вестник практической неврологии. – 1999. – № 5. – С. 21–24.
  47. Therapeutic use transcranial magnetic stimulation of ischemic stroke patients / O. V. Kisten [et. al.] // European Journal of Neurology. – 2004. – Vol. 11. – P. 149.
  48. Гемодинамические эффекты трансцеребральной электро- и электромагнитотерапии больных инсультом / А. В. Кочетков [и др.] // Вопр. курортологии. – 1999. – № 4. – С. 17–21.
  49. 49.Транскраниальная магнитная стимуляция как лечебный фактор / В. В. Евстигнеев [и др.] // Здравоохранение. – 2004. – № 9. – С. 32-38.
  50. Современные технологии магнитотерапии / В. С. Улащик // Здравоохранение. – 2006. – № 12. – С. 30-36.

LYZIKOV A.A., PECHENKIN A.A., SEDELNIK V.S., LAVOCHKIN V.V.

COMBINED TREATMENT OPTIMIZATION OF VARICOSE ETIOLOGY TROPHIC DISTURBANCES

The results of trophic ulcers combined treatment in case of chronic venous insufficiency are presented in the report. 187 patients with terminal chronic venous insufficiency admitted to Gomel region vascular surgery department in 2001-2005 were studied. The results of surgical, conservative and combined treatment were analyzed. Microbiological study of ulcer content was performed in all patients and antibacterial medicines resistance was revealed. Incidence of staphylococcus aureus was detected in 163 patients (87, 3%) and streptococcus aerugenosa - in 65 (34, 6% cases). Appearance of other microorganisms such as proteus vulgaris etc. was rare (up to 1, 6 %). The terms of ulcer healing in the patients after surgical treatment were 12±1, 2 weeks and in the patients who received conservative therapy - 60±1, 1 week. Management order of terminal chronic venous insufficiency combined complex treatment has been determined.

Keywords: chronic venous insufficiency, antibiotic therapy, microorganisms, combined treatment.
p. 81 - 85 of the original issue
References
  1. Введенский, А. Н. Варикозная болезнь / А. Н. Введенский. – Л.: Медицина,1983. – 208 с.
  2. Гришин, И. Н. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей / И. Н. Гришин, В. Н. Подгайский, И. С. Старосветская. – Мн.: Выш. школа, 2005. – 253 с.
  3. Иванов, Е. В. Алгоритмы амбулаторной диагностики и лечения осложненных форм ХВН: методические рекомендации / Е. В. Иванов. – Тюмень, 2006. – 24 с.
  4. Покровский, А. В. Клиническая ангиология: руководство: в 2 т. / А. В. Покровский; под ред. А. В. Покровского. – М.: Медицина, 2004. – Т. 2. – 888 с.
  5. Применение многодневного компрессионного воздействия в комплексном лечении венозных трофических язв / Н. А. Кузнецов [и др.] // Флеболимфология. Cпец. выпуск: труды VI конференции Ассоциации флебологов России. – 2006. – С. 101-102.
  6. Сабельников, В. В. Варикозная болезнь нижних конечностей. Современный взгляд на проблему / В. В. Сабельников, Е. К. Шулепова // Мир Медицины – 2001. – №3. – С. 39-41.
  7. Флебология: руководство для врачей / В. С. Савельев [и др.]; под ред. В. С. Савельева. – М.: Медицина, 2001. – 664 с.
  8. Ханевич, М. Д. Осложненные формы хронической венозной недостаточности нижних конечностей / М. Д. Ханевич, В. И. Хрупкин. – М.: МедЭкспертПресс, 2003. – 176 с.
  9. Coagulation and fibrinolysis in chronic venous insufficiency / L. Blomberg [et al.] // Vasa. – 2001. – Vol. 30, N 3. – P. 184-187.
  10. Haanson, P. O Recurrent venous thromboembolism after deep vein thrombosis / P. O. Haanson, J. Sorbo, H. Eriksson // Arch. Int. med. – 2000. – Vol.160. – P. 769-774.
  11. Need for long-term anticoagulant treatment of symptomatic calf vein thrombosis / C. I. Lage-rstedt [et al.] // Lancet. – 2005. – Vol.2. – P. 515-518.
  12. Haemostatic factors and risk of varicose veins and chronic venous insufficiency: Edinburgh Vein Study / A. J. Lee [et al.] // Blood Coagul. Fibrinolysis. – 2000. – Vol. 11, N 8. – P.775 - 781.
  13. The long-term clinical course of acute deep vein thrombosis / P. Prandoni [et al.] // Ann. Int. Med. – 1996. – Vol. 155. – P. 1-7.
  14. Fibrinogen adsorbtion – a new treatment option for venous leg ulcer? / M. Stucker [et al.] // Vasa. – 2003. – Vol.32, N 3. – P.173-177.
  15. Potential role of anaerobic cocci in impaired human would healing / I. B. Wall [et al.] // Would Repair Regen. – 2002. – Vol. 10, N 6. – P.346-353.

ZENKOV A.A., KUTKO A.P., MIKHNEVICH A.V., MYSHLENOK D.F., CHUESHOV V.A., PUSHKOV I.E., LOYKO N.G., VYKHRISTENKO K.S.

ROENTGENENDOVASCULAR INTERVENTIONS IN VASORENAL ARTERIAL HYPERTENSION TREATMENT IN PATIENTS WITH COMBINED LESIONS OF OTHER ARTERIAL BASINS

10 patients with the basal renal arteries lesions were being performed endovascular reconstructions from February 2006 till September 2007 at the thoracic and vascular surgery department of Vitebsk regional clinical hospital. All patients were suffering from vasorenal arterial hypertension. Indication to endovascular reconstruction of the renal arteries was hemodynamically significant stenosis presence (more than 70%). Firstly, renal arteries stenting was performed in the patients with the combined lesions of several arterial basins. Then, the reconstruction of the aortic arch branches, abdominal aorta, and lower limbs arteries was performed simultaneously by two teams of the surgeons.
Decrease in systolic and diastolic pressure (but mainly in systolic) occurred after renal arteries stenting. As the result of the applied treatment, all patients noted either significant reduction in antihypertensive preparations dosage or their total abolition. Renal arteries stenting is rather an effective method of vasorenal hypertension treatment. Insufficient data require further study of the given problem. Strict maintenance of succession of various arterial segments revascularization is obligatory in the patients with multi- focal atherosclerosis. It is expedient to perform simultaneous vascular reconstructions in case of combined lesions of several basins.

Keywords: vasorenal hypertension, roentgenendovascular reconstructions, multi- focal atherosclerosis, combined lesions of several arterial basins, vasorenal hypertension treatmen, renal arteries stenting.
p. 86 - 95 of the original issue
References
  1. Сердечно-сосудистая хирургия / под ред. В. И. Бураковского, Л. А. Бокерия. – М.: Медицина, 1996.
  2. Свищенко, Е. П. Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии // Медицинская газета Здоровье Украины. – 2006. – №24/1. – С. 25-28
  3. Ангиопластика почечной артерии: современное состояние проблемы / И. Фурно [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2003. – Т. 9, №4. – С. 75-78.
  4. Хирургическое лечение сочетанных поражений проксимальных отделов дуги аорты экстракраниальными методами / А. В. Покровский [и др.] // Вестник хирургии. – 1984. – Т. 7, №3. – С. 10.
  5. Хирургическое лечение больных с распространенным атеросклерозом аорты и ее ветвей / В. В. Шавин [и др.] // Хирургия. – 1993. –№ 9. – С. 47—50.
  6. Revascularization of renal artery stenosis in patients with renal insufficiency / L.S. Erdoes [et al.] // Am. J. Kidney Dis. – 1996. – Vol.27, N 4. –P. 496-503.
  7. The effect of balloon angioplasty on hypertension in atherosclerotic renal-artery stenosis. Dutch Renal Artery Stenosis Intervention Cooperative Study Group/B. C. van Jaarsveld [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2000. – Vol. 342, N 14. – P. 1007-1014.
  8. Arterial stenting and balloon angioplasty in ostial atherosclerotic renovascular disease: a randomised trial / P. J. van de Ven [et al.] // Lancet. – 1999. – Vol. 353, N 9149. – P. 282-286.

EXPERIENCE EXCHANGE

MAROCHKOV A.V., BORDILOVSKY A.N., EVSEYENKO A.I.

EFFICIENCY AND SAFETY OF THE PERIPHERAL NERVES AND PLEXUS REGIONAL ANESTHESIA

The prospective research of the anesthesia application during the operations on the lower and upper limbs was carried out. 736 blocks in 500 patients were performed. The following was done:
1) sciatic nerve block – in 231 patients; 2) femoral nerve block – in 231 patients; 3) brachial plexus block by the interscalene approach – 177 patients; 4) brachial plexus block by the supraclavicular approach – 39 patients; 5) brachial plexus block by the axillary approach – 49 patients; 6) hand nerves block according to the cuff type – 4 patients; 7) feet nerves block according to the cuff type – 5 patients.
According to the electronic stimulator application for the nerves detection, all patients were divided into the groups. In the first group, with the electronic stimulator application for the nerves detection, 164 blocks in 110 patients were performed, in the second group – 572 blocks in 395 patients.
Application of neurostimulators has increased the efficiency of the peripheral blocks from 97% to 99, 4%. The number of complications has decreased from 2, 45% to 0, 61%.

Keywords: regional anesthesia, complications, efficiency.
p. 96 - 102 of the original issue
References
  1. Дюк, Дж. Секреты анестезии: пер. с англ. / Дюк Дж. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С. 418-423; 511.
  2. Марочков, А. В. Проводниковая анестезия поясничного сплетения паховым доступом / А. В. Марочков, А. А. Юрченко // Анестезиология и реаниматология. – 1984. – №1. – С.64-65.
  3. Морган, Дж. Э. Клиническая анестезиология: пер. с англ. / Дж. Э. Морган, М. С. Михаил. – Спб.: Издательство БИНОМ- Невский диалект, 1988. – Кн. 1. – С. 320-357.
  4. Светлов, В. А. Сбалансированная анестезия на основе регионарных блокад: стратегия и тактика / В. А. Светлов, А. Ю. Зайцев, С. П. Козлов // Анестезиология и реаниматология. – 2006. – № 4. – С.4-12.
  5. Резников, А. Ф. 20-летний опыт применения высокой проводниковой анестезии в Могилевской областной больнице / А. Ф. Резников // Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия критических состояний: тез. докл. 3 съезда анестезиологов-реаниматологов. Минск, 1995. – Вып.2. – С.133-135.
  6. Регионарная анестезия и седация при операциях на конечностях у детей / Чижов Д.А.[и др.] // Анестезиология и реаниматология. – 2006. – №4.-С. 62-64.

TSILINDZ A.T., VASILEVSKY V.P., KARDIS A.I., IOSKEVICH N.N., CHERNY D.V.

TRAUMA SURGERY OF THE BASAL VEINS

In the paper the results of the blood flow surgical restoration are analyzed in 31 patients with the basal venous injuries of various localization (vena cava inferior – 8, iliac – 7, femoral – 6, brachial – 5, vena cava superior, internal jugular, subclavian, axillary, popliteal – 1). Vascular damage was caused by pierce or incised wounds in 16 cases; by car accidents – in 4 cases; in 11 cases injuries were iatrogenic. In 7 cases injury of the artery and the vein was combined. In 17 patients operation was aimed to restore damaged basal veins integrity (side suture - 12, circular suture – 3, autovenous prosthetics – 2). Ligation of the damaged venous vessels was performed for three times. In case of iatrogenic trauma, damaged vein integrity was restored by the vascular suturing in 10 cases; in one case vena cava inferior andcommon iliac veins were ligated to stop continuous bleeding. In the group with the iatrogenic vena cava inferior iatrogenic trauma 2 patients died. In case of the combined arterial vessels lesions, acute ischemia was cupped off in all cases. Ligation of the basal vein wasn’t accompanied by marked venous insufficiency of the limbs.

Keywords: basal venous vessel, trauma, side and circular sutures, autovenous prosthetics
p. 103 - 107 of the original issue
References
  1. Кохан, Е. П. Оказание специализированной хирургической помощи при травмах и ранениях сосудов: бзор материалов / Е. П. Кохан // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2003. – Т. 9, №2. – С. 136-138.
  2. Новиков, Ю. В. Повреждения магистральных вен нижних конечностей / Ю. В. Новиков, М. П. Вилянский, Н. В. Проценко. – М.: Медицина, 1981. – 151 с.
  3. Vasilevsky, V. P. Surgical treatment of the patients with great vessel injuries / V. P. Vasilevsky, A. T. Tsilindz, V. V. Meleshko // Abstract book of the 5 th Annual Meeting of the European Society of Surgery. – Leuven – Belgium, 2001. – P.33-34.
  4. Long-term results of lower –extremity venous injuries / K. M. Bermudez [et al.] // Arch Surg. – 1997. – N 132. – P. 963-968.
  5. Цилиндзь, А. Т. Хирургическое лечение ложной артерио-венозной аневризмы при повреждении позвоночной артерии / А. Т. Цилиндзь, В. П. Василевский, В. В. Мелешко // Здравоохранение. – 2003. – №6. – С. 54-55.
  6. Vascular Surgery, highlights : Expert Rewiews / Alun H. Davies [et al.]; eds. Alun H. Davies. – Oxford: Health press, 2001. – 96 p.
  7. Цуканов, Ю. Т. Способ аутовенозной пластики вен крупного калибра / Ю. Т. Цуканов, А. Ю. Цуканов // Оказание специализированной хирургической помощи при травмах и ранениях сосудов: тез. докл. научной конф. – Красногорск, 2002. – С. 209-210.
  8. Раманович, В. П. Тактика хирурга при ранении магистральных вен различных локализаций / В. П. Романович [и др.] // Актуальные вопросы флебологии: тез. докл. республиканской научно-практической конференции. – Витебск, 2007. – С. 208.
  9. Ранения нижней полой вены / А. А. Баешко [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2006. – Т.12, №1. – С. 86-96.
  10. The early fate of venous repair after civilian vascular trauma. A clinical, hemodynamic and venographic assesment / J. Meyer [et al.] // Ann. Surg. – 1987. – N 206. – P. 458-464.
  11. Спиридонов, А. А. Повреждение магистральных сосудов / А. А. Спиридонов Л. И. Клионер // Сердечно-сосудистая хирургия; под ред. В.И. Бураковского и Л. А. Бокерия. – М.: Медицина. 1989. – С. 688-692.

PRACTICAL CASES

SYCHIKOV N.V., BRUKHNOV A.V., SHOSTKO ZH.P., KHILINSKY N.G.

CHRONIC RELAPSING PANCREATITIS RESULTED IN PANCREATONECROSIS MASKED AS ANGINA PECTORIS

Diagnostics of both chronic relapsing and acute pancreatitis in a number of cases may be rather problematic and belated. In many patients pancreatonecrosis is firstly diagnosed at the autopsy.
The description of the 73-year old patient chronic relapsing pancreatitis case is given in the article, resulted in pancreatonecrosis which had not typical clinical picture, masked as angina pectoris with the corresponding changes on ECG and corresponding symptoms. With the diagnosis of progressive angina pectoris the patient was treated both as in and out patient, he used nitrates. Pancreatopathy wasn’t shown by ultra sound examination data, blood amylase and urine investigations. Diagnosis was made only after pancreatonecrosis infection and colon perforation development and peritonitis (at the emergent laparotomy). Left side hemicolectomy with transversectomy, pancreatonecrsectvestrectomy, abdominal drainage and sanation were performed as well as omento- and lumbostomy were formed. After the operation, critical polyorganic insufficiency developed with the 4 systems involvement. During 3 weeks period guided artificial lungs ventilation was performed. Comatose delirious state and sepsis induced hypotension were observed. Several relaparotomies with pancreatonecrosis progression correction and opening intestinal fistulas were carried out. The state had become stable only by the 61st day of staying in the hospital. The patient was discharged on the 81st day. Three months later at the examination it was determined that the patient didn’t need either cardiotropic therapy or nitrates. ECG didn’t reveal any signs of angina pectoris.
It should be concluded that chronic relapsing pancreatitis and pancreatonecrosis both clinically and according to ECG data can be masked as angina pectoris. While diagnosing it is necessary to take into account not only the ultra sound examination data and amylase, but also to apply CT with bolus contrasting, determination of blood lipase.

Keywords: chronic pancreatitis, angina pectoris, pancreatonecrosis.
p. 108 - 111 of the original issue
References
  1. Патогенетические подходы к диагностике и лечению острого панкреатита / А. С. Ермолов [и др.]// Хирургия. – 2007. – № 5. – С. 4 -8.
  2. Кадощук, Т. А. Хирургические вмешательства при осложнённом хроническом панкреатите / Т. А. Кадощук // Хирургия. – 1999. – № 2. – С. 98–103.
  3. Савельев, В. С. Роль прокальцитонинового теста в диагностике и оценке тяжести инфицированных форм панкреонекроза / В. С. Савельев // Анн. хир. – 2001. – № 4. – С. 44-47.

LECTURES, REVIEWS

SPINDZHUK M.V., ADZERIKHO I.E., DERGACHOV A.V.

ABSTAIN ANOMALY

The definition, history, statistic data, etiology, anatomy and pathophysiology, clinical manifestation, diagnostics and treatment principles of the congenital cyanotic heart disease – Abstain anomaly - are briefly described in the article. Treatment tactics of Abstain anomaly is determined by the acuteness degree of the disease itself and influences of accompanying structural and electropathophysiological anomalies. From the medicinal preparations antibiotics are used to prevent infectious endocarditis as well as diuretics, inhibitors of angiotensin converting enzyme and digoxin for the treatment of cardiac insufficiency.
Indications for the surgical treatment are:
1) NYHA class III-VI;
2) significant or progressing cyanosis;
3) reduced tolerance to the physical exercises;
4) significant decrease in the growth graphic curve;
5) acute cardiomegaly (index more than 0, 65);
6) associated cardiac anomalies, including the right ventricle portion obstruction;
7) refractory ventricle and auricle arrhythmias;
8) paradoxical embolism in anamnesis.
Surgical treatment of the anomaly is aimed to prevent intracardiac shunting from the left to the right, to limit cardiomyopathy, to improve tolerance to the physical exercises and functional class. Surgery may be performed in one or more stages.

Keywords: Abstain anomaly, tricuspid insufficiency, congenital heart disease.
p. 112 - 122 of the original issue
References
  1. Частная хирургия болезней сердца и сосудов / В. И. Бураковский [и др.]. – Москва, 1967. – 657 с.
  2. B. L. Aaron. Congenital tricuspid insufficiency. Definition and review / B. L. Aaron, M. Mills, R. R. Lower // Chest. – 1976. – N 69. – P. 637-641.
  3. Canine tricuspid valve malformation, a model of human Ebstein anomaly, maps to dog chromosome 9 / G. Andelfinger [et al.] // Journal of Medical Genetics. – 2003. – N 40. – P. 320-324.
  4. Pathologic Anatomy of Ebstein“s Anomaly of the Heart Revisited / K. R. Anderson, J. T. Lie, K.R. Anderson // The American Journal of Cardiology. – 1978. – Vol. 41. – P. 739-745.
  5. Ebstein“s anomaly – review of multifaceted congenital cardiac condition / C. H. Jost [et al.] // Swiss Med. WKLY. – 2005. – N 135. – P. 269-281.
  6. Ebstein’s anomaly of the tricuspid valve. / E. Bacha [et al.] // UpToDate Patient Information files [Electronic resourse]. – Mode of access: – Date of access: 15.10.2007.
  7. Mutations in the cardiac transcription factor NKX2.5 affect diverse cardiac developmental pathways. / D. W. Benson [et al] // J. Clin. Invest. – 1999. – Vol. 104, N 11. – P. 1567-1573.
  8. Nelson Pediatric 16 th edition. / A. Castaneda [et al.] [Electronic resourse]. – Philadelphia, Saunders, 2000.
  9. Bi-directional cavopulmonary shunt associated with ventriculo and valvuloplasty in Ebstein’s anomaly: benefits in high risk patients / S. Chavaud [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. – 1998. Vol. 13, N 5. – P. 514-519.
  10. Repair of Ebstein“s Anomly / S. Chavaud [et al.] // Operative Technique in Thoracic and Vascular Surgery. – 2004. – Vol.7. – N 5. – P. 194.–207.
  11. Facteurs predictifs de mortalite dans la maladie d’Ebstein. / D. Crepin [et al.] // Arch. Mal. Coeur. Vaiss. – 2004. – Vol.97, N 5. – 535-539.
  12. Current Cardiology / eds. – M. M. Crawford. – Appleton Lange, 2002. – 600 р.
  13. Danielson, K. Surgical repair of Ebstein’s anomaly / K. Danielson, K. Gordon, V. K. Fuster, // Ann. Surg. – 1982. – Vol. 196, N 4. – P. 499-504.
  14. Tricuspid Valve Repair for Ebstein“s Anomaly / J. Dearani, A. Danielson, K. Gordon // Operative Technique in Thoracic and Vascular Surgery. – 2003. – Vol. 8, N 4. – P. 188-192.
  15. Surgical management of Ebstein“s Anomaly in the Adult / J. A. Dearani [et al.] // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 2005. – N 17. – P. 148-154.
  16. Ebstein’s Anomaly Associated With an Anomalous Coronary Artery, 2 Myocardial Bridges, and a Mahaim Fiber / J. A. De Lemos [et al] // Circulation. – 1999. – N 100. – P. 1757-1759.
  17. Doty, J. Ebstein“s Anomaly / J. Doty // [Electronic resourse]. – Режим доступа: http://www.ctsnet.org/residents/ctsn. – Date of access: 15.09.2007.
  18. Gates, J. Ebstein Anomaly / J. Gates // [Electronic resourse]. – Mode of access:http://www.emedicine.com/cgibin/foxweb.exe/screen@/em/ga?book =radio& authorid = 7193 &topicid=228. – Date of access: 15.09.2007.
  19. Evidence-based case report for analgesic and anesthetic management of a parturient with Ebstein“s Anomaly and Wolff-parkinson-White syndrome. / V. S. Misa [et al] // International Journal of Obstetric Anesthesia. – 2007. – N 16. – P. 77-81.
  20. Atrioventricular nodal re-entrant tachycardia in a patient with Ebstein anomaly / G. Monning [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. – 1998. – Vol. 13, N 5. – 514-519.
  21. Ebstein-Anomalie: Langzeitverlauf nach Trikuspidal-klappenrekonstruktion ohne Ventrikelplikatur. / N. Nagdyman [et al.] // Z. Kardiol. – 2003. – P. 730-734.
  22. Plunkett, M. Ebstein Malformation: Surgical Perspective / M. Plunkett, H. Laks // [Electronic resource]. – Mode of access: http://www.emedicine. com. – Date of access: 15.09.2007.
  23. Riaz, K. Ebstein Anomaly / K. Riaz, A. Forker // [Electronic resource]. – Mode of access: http://www.emedicine.com/cgibin/foxweb.exe/screen@/em/ga ?book = med & authorid = 8381 &topicid=627. – Date of access: 15.09.2007.
  24. Silva, S. R. Prenatal diagnosis of Down’s syndrome in the presence of isolated Ebstein’s anomaly. / S. R. Silva, J. P. Bruner, C. A. Moore // Fetal. Diagn. Ther. – 1999. – Vol. 14, N 3. –P. 149-51.
  25. Anomalia de Ebstein / R. S. Silva [et al.] // Arq. Bras. Сardiol. – 1993. – N 4012. – P. 133-139.
  26. http://www.mayoclinic.org/ebsteins-anomaly/ [Electronic resourse]. – Date of access: 15.10.2007.
  27. Yale Cardiothoracic imaging. Heart Anatomy Electronic Book. [Electronic resource]. – Mode of access: http://info.med.yale.edu. – Date of access: 15.09.2007.

IN ASSISTANCE TO A PRACTICAL PHYSICIAN

SUSHKOV S.A.

THE MAIN PRINCIPLES OF VARICOSITY OPERATIVE TREATMENT

The main principles of the varicosity operative treatment of the lower limbs are presented in the article on the basis of the literature analysis and own clinical experience. The problems of indications and contraindications for it are covered; recommendations on the choice of operative intervention volume depending on the disease stage and the character of hemodynamic disturbances not only in the superficial, peripheral but also in deep veins are given.
The operative intervention volume must be pathogenetically proved, i.e. the choice of the operative correction variant should be performed using the principle of the most complete elimination of the main pathogenetical mechanisms of the disease, which can themselves be the object of surgical intervention. Changes in the venous system in every concrete clinical case may be different, that is why the second principle of the operative treatment is the individual approach. While choosing the volume of operative intervention, the results of modern instrumental methods of investigation should be taken into consideration, first of all ultrasound angioscanning.

Keywords: varicosity, chronic venous insufficiency, operative treatment, operative volume.
p. 123 - 134 of the original issue
References
  1. Косинец, А. Н. Варикозное расширение вен нижних конечностей / А. Н. Косинец, В. И.Петухов. – Витебск, ВГМУ, 2002. – 200 с.
  2. Гришин, И. Н. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей / И. Н. Гришин, В. Н. Подгайский, И. С. Старосветская. – Мн.: Выш.шк., 2005.– 253 с.
  3. Рецидивы варикозной болезни вен нижних конечностей после хирургического лечения (REVAS): согласительный документ / M. R. Perrin [et al.]; группа REVAS (Франция) // Флеболимфология. – 2002. – №16. – С.2-12.
  4. Гавриленко, А. В. Рецидивы варикозного расширения вен нижних конечностей / А. В. Гавриленко, П. Е. Вахратьян // Хирургия. – 2005. – № 2. – С. 65-69.
  5. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии вен: руководство для врачей / под ред. Ю. Л. Шевченко. – СПб.: Питер Ком, 1999. – 320 с.
  6. Рецидив варикозной болезни / М. П. Вилянский [и др.]. – М.: Медицина,1988. – 176 с.
  7. Патогенез и хирургическое лечение при трофических язвах нижних конечностей на почве варикозной болезни / Б. С. Суковатых [и др.] // Вестник хирургии. – 2000. – № 3. – С. 25-30.
  8. Пластическая хирургия хронических и нейротрофических язв / Г. Д. Никитин [и др.]. – СПб.: ООО «Сюжет». – 2001. – 192 с.
  9. Schmeller, W. Surgical removal of ulcer and lipodermatosclerosis followed by split-skin grafting (shave therapy) yields good long-term results in «non-healing» venous leg ulcers / W. Schmeller, Y. Gaber // Acta Derm. Venereol. – 2000. – Vol. 80, N 4. – P. 267-271.
  10. Does the pattern of venous insufficiency influence healing of venous leg ulcers after skin transplantation? / M. L. Kjaer [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2003. – Vol. 25, N 6. – P. 562-567.
  11. Думпе, Э. П. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей / Э.П. Думпе, Ю. И. Ухов, П. Г. Швальб. – М.: Медицина, 1982. – 168 с.
  12. Гришин, И. Н. Возможности и перспективы амбулаторной хирургии варикозной болезни в республике Беларусь / И. Н. Гришин, В. А. Лесько, А. С. Терещенко // Белорусское общество врачей УП Артмедика [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.artamedica.com. – Дата доступа: 19.11.2005.
  13. Сушков, С. А. Возможности улучшения оказания помощи больным с заболеваниями вен нижних конечностей / С. А. Сушков, Ю. С. Небылицин // Новости хирургии. – 2007. – №1. – С. 32-38.
  14. Флебология: руководство для врачей / В. С. Савельев [и др.]; под ред. В. С. Савельева. – М.: Медицина, 2001. – 664 с.
  15. Константинова, Г. Д. Флебология / Г. Д. Константинова, А. Р. Зубарев, Е. Г. Градусов. – М.: Издательский дом Видар, 2000. – 160 с.
  16. Воевода, М. Т. Варикозная болезнь: этиопатогенез и лечение: методические рекомендации / М. Т. Воевода, А. А. Баешко, П. В. Маркауцан. - Мн.: БГМУ, 2006. – 32 с.
  17. Стойко, Ю. М. Венозная гипертензия в системе полых вен / Ю. М. Стойко, М. И. Лыткин, Е. В. Шайдаков. – СПб., 2002. – 276 с.
  18. Сушков, С. А. Оперативное лечение варикозной болезни у пациентов старших возрастных групп / С. А. Сушков, В. Я. Хмельников // Актуальные вопросы флебологии: материалы республиканской науч.-практич. конф. / – Витебск: ВГМУ, 2007. – С. 52-55.
  19. Шулутко, А. М. Варикозная болезнь. Современные принципы лечения / А. М. Шулутко, А. Ю. Крылов. – М.: Миклош, 2003. – 127 с.
  20. Практикум по лечению варикозной блезни / Г. Д. Конгстантинова [и др.]; под ред. Г. Д. Константиновой. – М.: Профиль, 2006. – 188 с.
  21. Веденский, А. Н. Варикозная болезнь / А. Н. Веденский. – Л.: Медицина, 1983. – 208 с.
  22. Гладких, В. Г. Оперативная коррекция нарушений мышечно-венозной помпы стопы у больных варикозной болезнью / В. Г. Гладких, Б. С. Суковатых // Вестник хирурги. – 1986. – № 11. – С. 43-48.
  23. Malinski, B. Daszczetne kesmetyczene leczenie operacyjne zylakew konzun dolnych / B. Malinski // Polski Przeglad chirurgiczny. – 1983. – N 6.– P. 483-485.
  24. Лесько, В. А.Типы варикозной болезни и дифференцированный выбор хирургического лечения / В. А. Лесько, В. А. Янушко, Л. Л. Ефимович // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2002. – Т. 8, № 2. – С.102-106.
  25. Durability of reflux-elimination by a minimal invasive CHIVA procedure on patients with varicose veins. A 3-year prospective case study / J. M. Escribano [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2003. – Vol. 25, N 2. – P.159-163.
  26. Superficial vein valve repair with a new external valve support (EVS). The IMES (International Multicenter EVS Study) / L. Incandela [et al.] // Angiology. – 2000. – Vol. 51, N 8. – Pt. 2. – S. 39-52.
  27. Neumann, H. A. Muller’s ambulatory phlebectomy and compression / H. A. Neumann, K. P. De-Roos, J. C. Veraart // Dermatol. Surg. – 1998. – Vol. 24, N 4. – P. 471-474.
  28. Dortu, J. A. Treatment of varicose veins of the lower limbs by ambulatory phlebectomy (Muller’s method): technique, indications and results / J. A. Dortu, I. Constancias-Dortu // Ann. Chir. – 1997. – Vol. 51, N 7. – P. 761-772.
  29. Чур, С. Н. Эндовенозная лазерная коагуляция вен в комплексном лечении трофических язв нижних конечностей / С. Н. Чур, И. Н. Гришин, И. А. Швед, Т. Э. Владимирская // Новости хирургии. – 2007. – Т.15. – №3. – С. 35-44.
  30. Video-assisted saphenous vein harvest: the evolution of a new technique / W. D. Jordan [et al.] // J. Vasc. Surg. – 1997. – Vol. 26, N 3. – P. 405-412.
  31. Allen, K. B. Facile location of the saphenous vein during endoscopic vessel harvesting / K. B. Allen, C. J. Shaar // Ann. Thorac. Surg. – 2000. – Vol. 69, N 1. – P. 295-297.
  32. Катетерная баллонная склерооблитерация новый метод склерохирургического лечения варикозной болезни вен нижних конечностей / Г. Р. Аскерханов[идр.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2005. – Т. 11, № 1. – С. 85-91.
  33. Серажитдинов, А. Ш. Оптимизация техники интраоперационной склеротерапии варикозно расширенных вен нижних конечностей / А. Ш. Серажитдинов, А. А. Фокин, Л. А. Орехова // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2002. – Т. 8, № 1. – С. 28-33.
  34. Комплексное лечение больных варикозной болезнью нижних конечностей в амбулаторных условиях и по принципу “стационара одного дня” / Р. З. Лосев [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2002. – Т. 8, № 1. – С. 22-26.
  35. Stripping operation with sclerotherapy for primary varicose veins due to greater saphenous vein reflux: three-year results / K. Miyazaki [et al.] // World. J. Surg. – 2003. – Vol. 27, N 5. – P. 551-553.
  36. Сравнительная оценка методов хирургического лечения варикозной болезни / А. В. Гавриленко [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2004. – Т. 10, № 1. – С. 87-91.
  37. Puggioni, A. Superficial vein surgery and SEPS for chronic venous insufficiency / A. Puggioni, M. Kalra, P. Gloviczki // Semin. Vasc. Surg. – 2005. –Vol.18, N 1. – P. 41-48.
  38. Endoscopic perforating vein surgery. Review of the literature and personal experience / F. D’Angelo [et al.] // Minerva Chir. – 2001. – Vol. 56, N 4. – P. 365-381.
  39. Kalra, M. Subfascial endoscopic perforator vein surgery: who benefits? / M. Kalra, P. Gloviczki // Semin. Vasc. Surg. – 2002. – Vol. 15, N 1. – P. 39-49.
  40. Эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен голени в лечении трофических язв венозной этиологии / К. В. Шишин [и др.] // Хирургия. – 2005. – № 5. – С. 9-13.
  41. Кунгурцев, В. В. Роль эндоскопической диссекции перфорантных вен у больных с хронической венозной недостаточностью в стадии трофических расстройств / В. В. Кунгурцев, В. Р. Чиж, И. М. Гольдина // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2000. – Т. 6, № 4. – С. 42-47.
  42. Возможности эндоскопической хирургии в лечении декомпенсированных форм хронической венозной недостаточности нижних конечностей / В. А. Лазаренко [и др.] // Вестник хирургии. – 2005. – № 3. – С. 10-14.
  43. Сушков, С. А. Применение троакарной технологии эндоскопичекой диссекции перфорантных вен / С. А. Сушков, П. А. Кухтенков, А. Г. Павлов // Новости хирургии. – 2007. – №3. – С. 74-82.
  44. Хирургия «малых пространств» / В. Н. Егиев [и др.]; под ред. В. Н. Егиева. – М.: Медпрактика, 2003. – 56 с.
Contacts | ©Vitebsk State Medical University, 2007-2023