Novosti
Khirurgii

 This journal is
indexed in Scopus
journal cover
android icon Android Applicaion

Year 2011 Vol. 19 No 4

GENERAL AND SPECIAL SURGERY

A.F. CHERNOUSOV, T.V. KHOROBRYKH, V.V. LEVKIN, P.V. NOGTEV, D.V. VYCHUZHANIN

DEHISCENCE OF ESOPHAGEAL-INTESTINAL ANASTOMOSIS SUTURES IN PATIENTS WITH CARDIOESOPHAGEAL CANCER

Objectives. To study the influence of esophageal-intestinal anastomosis type on the frequency of anastomotic dehiscence development after gastrectomy in patients with the cardioesophageal cancer.
Methods. In the period from 2005 to 2009 178 patients underwent gastectomy because of the stomach cancer. 35,6% (65 patients) of them were those with the cardioesophageal cancer (CEC). All these CEC patients were operated via the transhiatal route. We used one lay esophageal-intestinal anastomosis (EIA) (12 patients), two lays manual (14 patients), two lay sesophageal-intestinal anastomosis with the application of fibrin glue (21 patients), stepler anastomosis (18 patients).
Results. General incidence of postoperative complication composed 35,4% (23 patients). In the structure of postoperative complications EIA dehiscence prevailed (6 patients). Postoperative mortality made up 3.1% (2 patients). The best immediate results were registered in the group of patients with two lays esophageal-intestinal anastomosis with the application of fibrin glue.
Conclusions. Transhiatal route and manual two lays esophageal-intestinal anastomosis with the application of fibrin glue permitted to decrease the number of EIA dehiscence during gastrectomy in CEC patients.

Keywords: cardioesophageal cancer, gastrectomy, esophageal-intestinal anastomosis dehiscence, transhiatal route
p. 16 – 23 of the original issue
References
  1. Азимов, Р. Х. Рак кардии. Выбор хирургической тактики / Р. Х. Азимов, В. А. Кубышкин // Хирургия. – 2004. – № 8. – С. 66-71.
  2. Рак проксимального отдела желудка: стандарт хирургического лечения, основанный на 30-летнем опыте / М. И. Давыдов [и др.] // Вестн. Рос. акад. мед. наук. – 2002. – № 1. – С. 25-29.
  3. Кардиоэзофагеальный рак: классификация, хирургическая тактика, основные факторы прогноза / М. И. Давыдов [и др.] // Вестн. РОНЦ РАМН им. Н. Н. Блохина. – 2003. – № 1. – С. 82-88.
  4. Стилиди, И. С. Оптимизированный абдоминомедиастинальный доступ в хирургии рака желудка с переходом на пищевод / И. С. Стилиди, А. Б. Рябов, В. Ю. Бохян // Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. – 2006. – Т. 17, № 4. – С. 47-51.
  5. Чернявский, А. А. Современные подходы к хирургическому лечению рака пищеводно-желудочного перехода / А. А. Чернявский, Н. А. Лавров // Вестн. хирург. гастроэнтерол. – 2008. – № 2. – С. 13-23.
  6. Cameron, A. J. Small Adenocarcinomas of the Esophagogastric Junction: Association With Intestinal Metaplasia and Dysplasia / A. J. Cameron, E. O. Souto, T. C. Smyrk // Am. J. Gastroenterolgia. – 2002. – Vol. 97. – P. 1375-1380.
  7. Черноусов, А. Ф. Результаты хирургического лечения пациентов с кардиоэзофагеальным раком / А. Ф. Черноусов, Т. В. Хоробрых, Д. В. Вычужанин // Сеченов. вестн. – 2011. – № 1. – С. 36-40.
  8. DeMeester, S. R. Adenocarcinoma of the Esophagus and Cardia: A Review of the Disease and Its Treatment / S. R. DeMeester // Annals of Surgical Oncology. – 2006. – Vol. 13, N 1. – P. 12-30.
  9. Власов, А. П. Новые технологии в анастомозировании пищевода / А. П. Власов // Новые технологии в хирургии: сб. науч. тр. междунар. хирург. конгр. – Ростов н/Д, 2005. – С. 157.
  10. Черноусов, А. Ф. Хирургия рака желудка / А. Ф. Черноусов, С. А. Поликарпов, Ф. А. Черноусов. – М.: «ИЗДат», 2004. – 316 с.
  11. Черноусов, Ф. А. Методики реконструкции и способы формирования анастомозов после гастрэктомии при раке желудка / Ф. А. Черноусов, Р. В. Гучаков // Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова. – 2008. – № 1. – С. 58-61.
  12. Черноусов, А. Ф. Профилактика недостаточности анастомозов желудочно-кишечного тракта / А. Ф. Черноусов, Т. В. Хоробрых, О. Н. Антонов // Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова. – 2005. – № 12. – С. 25-29.
  13. Черноусов, А. Ф. Фибриновый клей в абдоминальной хирургии / А. Ф. Черноусов, Т. В. Хоробрых, А. М. Хаджибаев. – Ташкент: ООО «Мехридале», 2007. – 240 с.
  14. Русанов, А. А. Рак пищевода и кардиального отдела желудка / А. А. Русанов // Хирургия. – 1978. – № 6. – С. 96-101.
  15. Berpett, P. Fibrinkleber in orthopedie and traumatologie / P. Berpett, A. Ptiter, W. Saner // Acto chir. – 1982. – Vol. 17. – P. 4-7.
Contacts | ©Vitebsk State Medical University, 2007-2023