2006 г. №1 Том 14

СЕМЕHОВА О.В.

ЖЕЛЧHОКАМЕHHАЯ БОЛЕЗHЬ У ДЕТЕЙ – ПРОБЛЕМА ПЕДИАТРОВ И ХИРУРГОВ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

За последние 10 лет заболеваемость желчнокаменной болезнью у детей выросла в 10 раз. Среди множества управляемых факторов риска, предрасполагающих к желчнокаменной болезни, следует выделить раннее искусственное вскармливание, особенно на первом месяце жизни, питание, не соответствующее возрасту ребенка, и неконтролируемое использование лекарств. Особенности возраста ребенка определяют особенности камнеобразования, обуславливают неэффективность консервативных методов лечения урсодезоксихолевой кислотой и неизбежность хирургических методов лечения. У детей в возрасте до 12 лет альтернативным методом лечения следует считать лапароскопическую холецистэкомию с последующей консервативной терапией литолитическими препаратами в течение 2 лет. Детям старше 12 лет оперативное вмешательство проводят только в случаях желчной колики, методом выбора является базисная консервативная терапия.

Ключевые слова: детский возраст, желчнокаменная болезнь, факторы риска, лечение
с. 65 - 71 оригинального издания
Список литературы
  1. Гончарик И.И., Лукашевич В.Д., Мараховский Ю.Х. Заболевания желчного пузыря и литогенность желчи // Клиническая медицина.-1984, Т.62, №8.-с.67-70.
  2. Дахно А.Н. Результаты ультразвукового исследования у здоровых детей первых дней жизни.- Деп. в ВИНИТИ 08.09.88 № 6902-В88
  3. Ермолов А.С., Гуляев А.А. Острый холецистит: современные методы лечения // Лечащий врач.-2005.-№2.- с.16-18
  4. Землякова З.М.Худякова Н.В.Биохимические показатели желчи в диагностике воспалительных и функциональных заболеваний желчевыводящей системы у детей //Педиатрия.-1980, №3.-с.10-12
  5. Ильченко А. А. Желчнокаменная болезнь.- М.: Анахарсис,2004.-200с.
  6. Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей.- М.: Изд. дом ГЭОТАР-МЕД, 2001.-264 с.
  7. Мухина Ю.Г., Бельмер С.В., Дегтярева А.В., Гасилина Т.В. Холестаз и пути его коррекции в педиатрической практике: применение урсофалька // Фарматека.-2005.-Т.97, №1.-С.10-16.
  8. Особенности лечения больных желчнокаменной болезнью, осложненной хроническим панкреатитом / Стрижелецкий В.В. Михайлов А.П. Мехтиев С.Н. и др.-СПб.- 2004.-36с.
  9. Показатели здоровья в цифрах и фактах: Справочник/ Сост. Шарабчиев Ю.Т., Дудина Т.В.- Мн.: УП «ЮПОКОМ», 2001.-с.163-180
  10. Хавкин А.И., Харитонова Л.А. Болезни желчевыводящих путей // Гастроэнтерология детского возраста / Под ред. С.В. Бельмера, А.И.Хавкина.- М.: ИД. Медпрактика.-М.,2003.-С.279-329
  11. Таболин В.А, Иванова А.В., Володин Н.Н., Мухина Ю.Г Особенности метаболизма и печеночно-кишечной циркуляции желчных кислот у плода и новорожденного// Педиатрия.-1997.-№ 3.-С.89-98.
  12. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей.- М.: ГЭОТАР-МЕД.- 2002.-859с.
  13. Эрман Л.В. Анатомия и физиология пищеварительного тракта //Гастроэнтерология детского возраста в схемах и таблицах: Справочное руководство/ В.Л.Пайков, С.Б.Хацкель, Л.В.Эрман. -СПб «Специальная литература».- 1998.- С.4-53 (534с).
  14. Vega C., Quinby PM., Aspy CB. Hepa-tobiliary abnormalities secondary to cef-triaxone use: a case report // J.Okla State Med. Assoc.-1999.-V92, №8.-P.432-434
  15. Indirect cytotoxicity of flucloxacillin toward human biliary epithelium via metabolite formation in hepatic cells/ Lakehal F., Dansette PM, Becquemont L. et al// Chem. Res. Toxicol.-2001.-V14, №6.-P.694-701.
  16. Muller R., Dohmann S., Kordts U. Fetal gallbladder and gallstones// Ultraschall Med. – 2000.-V 21, №3.-Р.142-144.
  17. Schweizer P, Lenz M.P., Kirschner H.J. Pathogenesis and symptomatology of chole-lithiasis in childhood. A prospective study// Dig Surg .- 2000.-V 17, № 5.– P. 459-467.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023