2008 г. №1 Том 16

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

О.И. СВЕТЛИЦКАЯ, Г.В. ИЛЮКЕВИЧ, Е.Г. ОГАHОВА

СОСТОЯHИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬHЫХ С ОСТРЫМ РАСПРОСТРАHЕHHЫМ ПЕРИТОHИТОМ

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,
УЗ «9-ая городская клиническая больница», г. Минск,
Республика Беларусь

В статье приводятся оригинальные данные, полученные при исследовании показателей, характеризующих систему гемостаза, у 111 больных с острым распространенным перитонитом в первые сутки послеоперационного периода. Продемонстрировано, что наиболее информативными показателями, указывающими на нарушения в системе гемостаза у больных с острым распространенным перитонитом, являются: уровень D-димеров, активность антитромбина III и количество тромбоцитов. Характер предшествующей патологии и особенности инфицирования брюшной полости практически не влияют в первые сутки послеоперационного периода на ответную реакцию системы гемостаза. Однако выявлены статистически значимые различия в коагуляционных сдвигах в зависимости от стадии перитонита.

Ключевые слова: система гемостаза, лабораторная диагностика, ДВС-синдром, острый распространенный перитонит.
с. 34 - 43 оригинального издания
Список литературы
  1. Илюкевич, Г. В. Анализ причин неблагоприятных исходов при остром распространенном перитоните / Г. В. Илюкевич, И. И. Канус, И. Е. Шиманский // Стратегия развития экстренной медицинской помощи: матер. науч.-практич. конф., посвящ. 25-летию гор. клин. б-цы скорой мед. помощи. – Минск, 2003. – С. 255-257.
  2. Баркаган, З. С. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома / З. С. Баркаган, А. П. Момот // Вестник гематологии. – 2005. – Т. 1, № 2. – С. 5-14.
  3. Бойко, Ю. Г., Острый гнойный разлитой перитонит по данным аутопсий / Ю. Г. Бойко, Н. Ф. Силяева // ХII съезд хирургов Республики Беларусь: материалы: в 2 ч. – Минск, 2002. – Ч. 2. – С. 11-12.
  4. Вавилова, Т. В. Рекомендации по лабораторным методам исследования системы гемостаза / Т. В. Вавилова, А. Б. Добровольский // Тромбозы, кровоточивость и болезни сосудов. – 2007. – № 6. – С.49-52.
  5. Воробьева, Н. А. ДВС-синдром – что нового в старой проблеме? / Н. А. Воробьева. – Архангельск, 2006. – 180 с.
  6. Дмитриев, В. В. Практическая коагулология / В. В. Дмитриев. – Минск: Беларуская навука, 2004. – 544 с.
  7. Долгов, В. В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза / В. В. Долгов, П. В. Свирин. – М.: «Триада», 2005. – 227 с.
  8. Интраабдоминальная инфекция как причина тромбоэмболических осложнений / Ю. М. Стойко [и др.] // Хирургия. – 2003. – № 6. – С. 64-67.
  9. Маслякова, Г. Н. Сущность и значение ДВС-синдрома при остром перитоните / Г. Н. Маслякова // Хирургия. – 2002. – № 1. – С. 21-23.
  10. Момот, А. П. Патология гемостаза. Принципы и алгоритмы клинико-лабораторной диагностики / А. П. Момот. – СПб.: ФормаТ, 2006. – 208 с.
  11. Оценка основных причин летальных исходов у больных с абдоминальным сепсисом, обусловленным острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / Ю. М. Гаин [и др.] // Стратегия развития экстренной мед. помощи: сборник. – Минск, 2003. – С. 199-200.
  12. Послеоперационные осложнения у больных с перитонитом / Б. К. Шуркалин [и др.] // Хирургия. – 2003. – № 4. – С. 32-35.
  13. Причины летальных исходов при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости / А. Н. Косинец [и др.] // Теоретические и практические аспекты медицины: сб. науч. тр. – Витебск, 1998. – С. 89-92.
  14. Рябов, Г. А. Возможности диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови по данным определения D-димера – продукта лизиса фибрина / Г. А. Рябов, И. Н. Пасечник, Ю. М. Азизов // Кремл. мед. – 2001. – № 4. – С. 54-57.
  15. Силяева, Н. Ф. Клинико-анатомическая характеристика распространенного гнойного перитонита по данным патологоанатомических вскрытий / Н. Ф. Силяева, Т. В. Смолян // Актуальные вопросы современной медицины: сб. науч. труд. – Гродно, 2002. – С. 481-483.
  16. Швидлер, Л. И. Анализ летальности при распространенном перитоните / Л. И. Швидлер, А. Л. Чехов, Е. А. Горпушкин // ХII съезд хирургов Республики Беларусь: материалы: в 2 ч. – Минск, 2002. – Ч. 2. – С. 126-127.
  17. Achord, J. L. Mortality associated with spontaneous bacterial peritonitis / J. L. Achord // J. Clin. Gastroenterol. – 2001. – Vol. 33, N 4. – P. 2985-2988.
  18. Ince, C. The microcirculation is the motor of sepsis / C. Ince // Crit. Care. – 2005. – N 9. – Suppl. 4. – P. 13-19.
  19. Vincent, J. L. Microvascular dysfunction as a cause of organ dysfunction in severe sepsis / J. L. Vincent, D. De Backer // Crit. Care. – 2005. – N 9. – Suppl. 4. – P. 9-12.
Адрес для корреспонденции:
220013, Республика Беларусь, г. Минск, ул. П. Бровки, 3/3
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023