2010 г. №1 Том 18

АHЕСТЕЗИОЛОГИЯ-РЕАHИМАТОЛОГИЯ

А.В. МАРОЧКОВ, Д.В. ОСИПЕHКО, В.М. ДОРОГОКУПЕЦ, Д.П. ШМАТЬКО

ОПЫТ АHЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕHИЯ И ОСОБЕHHОСТИ ТЕЧЕHИЯ РАHHЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОHHОГО ПЕРИОДА ПРИ РЕКОHСТРУКТИВHЫХ ОПЕРАЦИЯХ HА БРЮШHОМ ОТДЕЛЕ АОРТЫ

УЗ «Могилевская областная больница»,
УЗ «Гомельский областной клинический кардиологический диспансер»,
Республика Беларусь

Проанализированы результаты анестезиологического обеспечения операций на брюшном отделе аорты у 59 пациентов. У 29 пациентов выполнено аорто-бедренное бифуркационное протезирование по поводу атеросклеротических аневризм брюшного отдела аорты, а у 30 (51%) пациентов – аорто-бедренное бифуркационное шунтирование по поводу атеросклеротического поражения брюшного отдела аорты. Всем больным для обеспечения анестезиологической защиты при оперативном вмешательстве проводили сбалансированную многокомпонентную анестезию с эндотрахеальной интубацией и ИВЛ. Cпециализация врачей анестезиологов стационара по кардиологии и использованная схема анестезиологического обеспечения, профилактика развития кардиологических осложнений в интра- и послеоперационном периоде, позволила исключить летальность и значительно снизить частоту кардиальных осложнений (до 1,7%). В послеоперационном периоде у пациентов отмечался подъём уровня лактата с максимальными значениями через шесть часов после операции, с последующей нормализацией показателей к концу первых суток.

Ключевые слова: многокомпонентная эндотрахеальная анестезия, операции на брюшном отделе аорты, уровень лактата
с. 90 – 100 оригинального издания
Список литературы
  1. Иоскевич, Н. Н. Практическое руководство по клинической хирургии. Болезни органов грудной клетки, сосудов, селезенки и эндокринных желез / Н. Н. Иоскевич. – Минск: Вышэйшая школа, 2002. – 480 с.
  2. Ghansah, J. N. Complications of major aortic and lower extremity vascular surgery / J. N. Ghansah, J. T. Murphy // Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. – Vol. 8, N 4. – 2004. – P. 335-342.
  3. Nataraj, V. Endovascular abdominal aortic aneurysm repair / V. Nataraj, A. A. Mortimer // Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain. – Vol. 4, N 3. – 2004. – P. 91-96.
  4. Результаты хирургического лечения аневризм брюшной аорты / М. П. Кусень [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 1999. – № 3. – С. 24-26.
  5. Руководство по кардиоанестезиологии / А. А. Бунятян [и др.]. – М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2005. – 688 с.
  6. Анестезия, изменение гемодинамики и метаболизма при резекции аневризм брюшной аорты / М.Н. Селезнев [и др.] // Анестезиология и реаниматология. – 1995. – № 2. – С 28-31.
  7. Tovey, G. Anaesthesia for lower limb revascularization / G. Tovey, J. P. Thompson //Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain. – Vol. 5, N 3. – 2005. – P. 89-93.
  8. Морган, Дж. Э. Клиническая анестезиология: пер. с англ. / Дж. Э. Морган, М. Е. Михаил. – СПб.: Изд-во БИНОМ – Невский диалект, 2000. – Кн. 2. – 366 с.
  9. Jaffe, R. A. Anesthesiologists Manual of Surgical Procedures / R. A. Jaffe, S. L. Samuels. – Philadelphia, New-York: Lippincott-Raven publishers, 1996. – 948 p.
  10. Дементьева, И. И. Мониторинг концентрации лактата и кислородного статуса для диагностики и коррекции гипоксии у больных в критическом состоянии / И. И. Дементьева // Клиническая лабораторная диагностика. – 2003. – № 3. – С 25-30.
Адрес для корреспонденции:
212030, Республика Беларусь,г. Могилев, ул. Лепешинского, д. 22, кв. 16,
e-mail: a_v_marochkov@tut.by,
Марочков А.В.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023