2010 г. №1 Том 18

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

В.Н. ШИЛЕHОК, Э.Я. ЗЕЛЬДИH, Н.Ю. КОHЕВАЛОВА, Л.М. ПЕДЧЕHЕЦ, Г.Б. АHТОHЫЧЕВА

ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕHИЯ УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАHИЙ ЩИТОВИДHОЙ ЖЕЛЕЗЫ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
УЗ «Витебский областной эндокринологический диспансер»
Республика Беларусь

В статье представлены статистические материалы по тиреоидной патологии в Витебской области по данным областного эндокринологического диспансера. Отмечен неуклонный рост рака щитовидной железы в постчернобыльский период. В работе анализируются положительные стороны и недостатки современных методов диагностики тиреоидных заболеваний, показания к хирургическому лечению узловых образований щитовидной железы.
Учитывая достаточно высокий риск выявления на фоне узловых образований рака щитовидной железы, минимальной операцией должна быть экстракапсулярная гемитиреоидэктомия с удалением перешейка и пирамидальной доли.
В отдалённом периоде изучено содержание холестерина и липопротеинов после различных операций на щитовидной железе. Динамика показателей свидетельствует о снижении антиатерогенных компонентов и повышении атерогенных свойств липопротеинов, что увеличивает риск развития атеросклероза и косвенно может свидетельствовать о гипотиреозе. Показатели содержания в крови различных фракций липопротеинов могут служить дополнительным критерием адекватности заместительной тиреоидной терапии.

Ключевые слова: заболевания щитовидной железы, диагностика, хирургическое лечение, фракции липопротеинов
с. 13 – 20 оригинального издания
Список литературы
  1. Demidchik, E. Augmentation de I. Incidence et treatment on cancer thyreoiden de I. Entant en Bielorussie aprиs: accident de Chernobyl / E. Demidchik // Lyon Chir. – 1994. – Vol. 90, N 1. – P. 22-25.
  2. Тронько, Н. Д. Ионизирующее излучение и новообразования щитовидной железы / Н. Д. Тронько, Т. П. Безверхая, Н. П. Корнюшенко // Врачебное дело. – 1992. – № 6. – C. 38-48.
  3. Wang, C. The epidemiology of thyroid disease and implicatios for screening / С. Wang, L. Crapo // Endocrinology and metabolism clinics of North America. – 1997. – Vol. 26. – P. 189-218.
  4. Диагностика и лечение узлового зоба / И. И. Дедов [и др.]. – Петрозаводск: «Интел Тек», 2003. – 64 с.
  5. Effect of thyroid function on LDL oxidation / F. Constantine [et al.] // Arteriosclerosis, Thrombosis and Vasc. Biol. – 1998. – N 5. – P. 732-737.
  6. Sex steroid, lipids, and lipoprotein cholesterols in women with subclinical and overt hypothyroidism before and after L-thyroxine therapy / M. Paoli [et al.] // Clin. Chim. Acta. – 1998. – Vol. 275. – P. 81-91.
  7. Климов, А. Н. Липопротеиды, дислиопротеиды и атеросклероз / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. – Л.: «Медицина», 1984. – 168 c.
  8. Гринева, Е. Н. Узловые образования в щитовидной железе. Диагностика и лечебная тактика / Е. Н. Гринева // Проблемы эндокринологии. – 2003. – Т. 49, № 4 – С. 59-62.
  9. Пинский, С. Б. Опухоли щитовидной железы / С. Б. Пинский, В. В. Дворниченко, В. А. Белобородов. – Иркутск, 1999. – 320 с.
  10. Эндокринология. Национальное руководство / ред.: И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2008. – Гл. 12. – С. 488-578.
  11. Трехэтапная морфологическая диагностика рака щитовидной железы / Е. М. Гоч [и др.] // Хирургия эндокринных желез. – СПб., 1995. – C. 54-55.
  12. Подвязников, С. О. Рак щитовидной железы / С. О. Подвязников // Русский мед. журн. – 1998. – Т. 6, № 10. – С. 658-664.
Адрес для корреспонденции:
210015, Республика Беларусь, г. Витебск, ул. Шрадера, д.14, кв. 22,
e-mail: scidep@mail.ru
Шиленок В.Н.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023