2013 г. №6 Том 21

ЧЕЛЮСТHО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ

И.О. ПОХОДЕHЬКО-ЧУДАКОВА, Е.А. АВДЕЕВА, К.В. ВИЛЬКИЦКАЯ

СОВРЕМЕHHАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕHИЙ СИСТЕМЫ ТРОЙHИЧHОГО HЕРВА

УО «Белорусский государственный медицинский университет»,
г. Минск,
Республика Беларусь

Цель. На основании систематизации данных специальной литературы и собственных исследований разработать новую классификацию травматических повреждений системы тройничного нерва.
Результаты. Из общего числа болевых синдромов лица поражения тройничного нерва занимают одно из ведущих мест. Неврит n. trigeminus наиболее часто развивается как ятрогенное повреждение в результате стоматологических вмешательств. На современном этапе ни одна из существующих классификаций не представляет систематизацию данных по травматическим повреждениям системы n. trigeminus в полном объеме и всесторонне с учетом особенностей этиологии, патогенеза и клинических проявлений, что затрудняет выбор адекватной тактики лечения и реабилитации, а также профилактики возможных осложнений.
Новая классификация травматического повреждения системы n. trigeminus основана на следующих принципах: анатомо-топографическое расположение поврежденного участка нерва; характер травмирующего фактора; локализация зоны парестезии, как одного из наиболее значимых клинических симптомов; степень тяжести повреждения, – которые были определены с учетом их объективного влияния на клинические проявления патологии, диагностику, дифференциальную диагностику, а также на определение эффективных схем лечения и профилактики осложнений.
Заключение. Разработанная классификация позволяет объективно оценить объем поражения и степень распространения патологического процесса в системе тройничного нерва, наиболее верно определить тактику лечения и профилактики осложнений, что позитивно отражается на результатах лечения и имеет определенное социальное и экономическое значение.

Ключевые слова: тройничный нерв, травматическое повреждение, классификация
с. 94 – 97 оригинального издания
Список литературы
  1. Смирнов ВА. Заболевания нервной системы лица. Москва, РФ: Медицина; 1976. 239 с.
  2. Гехт БМ, Ильина НА. Нервно-мышечные болезни. Москва, РФ: Медицина; 1982. 352 с.
  3. Яворская ЕС. Болевые и парестетические синдромы челюстно-лицевой области. Киев, Украина: Медкнига; 2007. 56 с.
  4. Broggi G. Neurosurgery. Pain and psycho-affective disorders. 2008 Jun;62(6 Suppl 3):901–19.
  5. Okubo M, Castro A, Guo W, Zou S, Ren K, Wei F, Keller A, Dubner R. Transition to persistent orofacial pain after nerve injury involves supraspinal serotonin mechanisms. J Neurosci. 2013 Mar 20;33(12):5152–61.
  6. Obermann M, Rodriguez-Raecke R, Naegel S, Holle D, Mueller D, Yoon MS, Theysohn N, Blex S, Diener HC, Katsarava Z. Gray matter volume reduction reflects chronic pain in trigeminal neuralgia. Neuroimage. 2013 Jul 1;74:352–58.
  7. Гречко ВЕ, Пузин МН, Степанченко АВ. Одонтогенные поражения системы тройничного нерва. Москва, РФ; 1988. 105 с.
  8. Wolford LM, Stevao EL. Considerations in nerve repair. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2003 Apr;16(2):152–56.
  9. Гречко ВЕ. Неотложная помощь в нейростоматологии. Москва, РФ: Медицина; 1990. 256 с.
  10. Pogrel MA. J Calif. Permanent nerve damage from inferior alveolar nerve blocks: a current update. Dent Assoc. 2012 Oct;40(10):795–97.
  11. Libersa P, Savignat M, Tonnel A. Neurosensory disturbances of the inferior alveolar nerve: a retrospective study of complaints in a 10-year period. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Aug; 65(8):1486–89.
  12. Федотов СН. Реабилитация больных с повреждениями III ветви тройничного нерва при переломах и щадящий остеосинтез нижней челюсти металлическими спицами. Архангельск, РФ: АГМА; 1997. 321 с.
  13. Шаргородский АГ, ред. Травмы мягких тканей и костей лица: рук. для врачей. Москва, РФ: ГЭОСТАР-МЕД; 2004. 383 с.
  14. Походенько-Чудакова ИО, Чудаков ОП. Классификация заболеваний системы тройничного нерва. Проблемы Здоровья и Экологии. 2006;(3):85–90.
Адрес для корреспонденции:
220116, Республика Беларусь, г. Минск, пр-т. Дзержинского, д. 83, УО «Белорусский государственный медицинский университет», кафедра хирургической стоматологии, е-mail: ip-c@yandex.ru,
Походенько-Чудакова Ирина Олеговна
Cведения об авторах:
Походенько-Чудакова И.О., д.м.н., профессор, заведующая кафедрой хирургической стоматологии УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Авдеева Е.А., к.м.н, доцент кафедры хирургической стоматологии УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Вилькицкая К.В., аспирант кафедры хирургической стоматологии УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023