2014 г. №1 Том 22

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

В.Б. БОГДАHОВИЧ, Н.Г. ШЕБУШЕВ, В.В. АHИЧКИH, В.В. МАРТЫHЮК

ЭХИHОКОККОВАЯ КИСТА ЛЕВОГО HАДПОЧЕЧHИКА: ТРУДHОСТИ ДООПЕРАЦИОHHОЙ ДИАГHОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕHИЯ

УО «Гомельский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

В статье представлен случай лечения редкой хирургической патологии – эхинококковой кисты левого надпочечника. Приведены особенности и результаты дооперационного клинического и инструментального обследования. Пациенту выполнено плановое оперативное вмешательство – адреналэктомия слева, перицистэктомия эхинококковой кисты левого надпочечника. Диагноз подтвержден после морфологического исследования удаленного макропрепарата. Проведенные гормональные исследования показали, что паразитарная инвазия в левый надпочечник привела к развитию субклинического гиперкортицизма, что подтвердилось также снижением артериального давления в первые часы после удаления кисты. При контрольном осмотре пациента через 1 год признаков рецидива эхинококкоза не выявлено.
На основании анализа литературы отражены сведения об эпидемиологии, этиологии, патогенезу и методах диагностики этой патологии. В литературе до настоящего времени не представлено наблюдений по проведению гормональных исследований у пациентов с эхинококковыми кистами надпочечников.
Наблюдение представляет интерес в связи с редкостью данной локализации эхинококкоза и, вследствие этого, трудностями диагностики до операции. Хирургическое лечение пациентов с эхинококковыми кистами надпочечников должно проводиться в специализированных центрах, где доступны современные методы обследования, имеется современное оснащение и подготовлены высококвалифицированные кадры.

Ключевые слова: эхинококкоз, надпочечник, хирургическое лечение, адреналэктомия
с. 101 – 105 оригинального издания
Список литературы
  1. Ветшев ПС, Мусаев ГХ. Эхинококкоз: современный взгляд на состояние проблемы. Анналы Хирург Гепатологии. 2006;(1)11:111–17.
  2. Eckert J, Deplazes P. Biological, epidemiological, and clinical aspects of echinococcosis, a zoonosis of increasing concern. Clin Microbiol Rev. 2004 Jan;17(1):107–35.
  3. el Idrissi Dafali A, Dahami Z, Zerouali NO. Hydatid cyst of the adrenal gland. A case report. Ann Urol (Paris). 2002 Mar;36(2):99–103.
  4. Харнас СС, ред. Эндокринная хирургия: рук. для врачей. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 496 с.
  5. Singh N, George RK, Gupta SK, Gupta A, Agarwal A. Giant adrenal cyst presenting as a diagnostic dilemma: a case report. Int Surg. 2005 Apr-Jun;90(2):78–80.
  6. El-Hefnawy AS, El Garba M, Osman Y, Eraky I, El Mekresh M, Ibrahim el-H. Surgical management of adrenal cysts: single-institution experience. BJU Int. 2009 Sep;104(6):847–50
Адрес для корреспонденции:
246050, Республика Беларусь, г. Гомель, ул. Ланге, д. 5, УО «Гомельский государственный медицинский университет», кафедра хирургических болезней №3 с курсом сердечно-сосудистой хирургии,
e-mail: vas.martinuck@yandex.ru, Мартынюк Василий Владимирович
Cведения об авторах:
Богданович В.Б., к.м.н., доцент, доцент кафедры хирургических болезней №3 с курсом сердечно-сосудистой хирургии УО «Гомельский государственный медицинский университет».
Шебушев Н.Г., к.м.н., доцент, заведующий кафедрой хирургических болезней №3 с курсом сердечно-сосудистой хирургии УО «Гомельский государственный медицинский университет».
Аничкин В.В., д.м.н., профессор, профессор кафедры хирургических болезней №3 с курсом сердечно-сосудистой хирургии УО «Гомельский государственный медицинский университет».
Мартынюк В.В., ассистент кафедры хирургических болезней №3 с курсом сердечно-сосудистой хирургии УО «Гомельский государственный медицинский университет».
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023