Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2015 г. №2 Том 23

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

И.И. ПИКИРЕHЯ 1, А.Н. ЗЕМЛЯHИК 1, В.В. ХОМЧЕHКО 2

ВОЗМОЖHОСТЬ РЕГЕHЕРАЦИИ ПЕЧЕHИ У ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHЫХ ЖИВОТHЫХ С ИHДУЦИРОВАHHЫМ ЦИРРОЗОМ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ПРОСТРАHСТВЕHHО МОДУЛИРОВАHHОГО ИЗЛУЧЕHИЯ ЭРБИЕВОГО ЛАЗЕРА

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования» 1,
ООО «ЛИНЛАЙН Медицинские Системы» 2, г. Минск,
Республика Беларусь

Цель. Изучить возможность регенерации печени у экспериментальных животных с индуцированным циррозом при воздействии микроаблятивным методом при помощи пространственно модулированного излучения эрбиевого лазера с длиной волны генерации 2,936 мкм.
Материал и методы. В эксперименте на 70 белых беспородных крысах моделировался цирроз печени с помощью тетрахлорметана. Цирротически измененная левая доля печени у каждой крысы обрабатывалась с использованием микроаблятивного метода (эрбиевый лазер с длиной волны генерации 2,936 мкм, длительностью импульса 0,3 мкс, с насадкой SMA (space modulated ablation), обеспечивающей пространственное распределение энергии в лазерном пучке), правая доля служила контролем. Повторные операции с обработкой печени выполнялись в на 15-е, 30-е, 60-е сутки с последующим выведением из эксперимента и гистологическим исследованием печени.
Результаты. После однократной обработки печени крыс пространственно модулированным эрбиевым лазерным излучением при микроскопии в первые сутки воздействия в печеночной ткани констатированы признаки уже имеющегося цирроза печени и на глубину воздействия (от 5,5 до 6,0 мм) выявлены разрушения некоторых гепатоцитов. Начиная с 30-х суток, выявлены признаки регенерации цирротически измененной печени, включая уменьшение количества соединительной ткани и признаков портальной гипертензии. При этом указанных признаков регенерации в необработанной лазерным излучением правой доле печени не выявлено. После двукратной обработки печени на 60-е сутки были выявлены неоангиогенез, пролиферация желчных протоков, уменьшение количества ложных долек и соединительнотканных структур, по сравнению с правой долей печени, обработка которой не проводилась.
Заключение. Воздействие микроаблятивного метода на цирротически измененную печень вызывает активный процесс регенерации, что в дальнейшем может быть использовано в качестве Bridge-терапии перед трансплантацией печени.

Ключевые слова: цирроз печени, высокоэнергетичное лазерное излучение, регенерация печени, трансплантация печени, соединительная ткань, клеточная пролиф
с. 131-137 оригинального издания
Список литературы
  1. Киясов АП, Одинцова АХ, Гумерова АА, Газизов ИМ,. Фаррахов АЗ, Кундакчян ГГ, Абдулхаков СР, Черемина НА, Йылмаз ТС. Трансплантация аутогенных гемопоэтических стволовых клеток больным хроническим гепатитом. Журнл Клет Трансплантол и Ткан Инженерия. 2008;1(3):70-75.
  2. Мустафин АХ, Нартайлаков МА, Галимов ИИ, Муслимов СА, Мусина ЛА. Морфологические изменения печени после ее резекции и введения биоматериала Аллоплант. Морфолог Ведомости. 2008;(3-4): 58–61.
  3. Гумерова АЛ, Киясов АЛ, Калигин МС, Газизов ИМ, С.Р. Абдулхаков ДИ, Андреева МА, Титова ТС. Участие клеток Ито в гистогенезе и регенерации. Клеточн Трансплантология и Ткан Инженерия. 2007;4(2):39-46.
  4. Gilgenkrantz H, Collin de l'Hortet A. New insights into liver regeneration. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2011 Oct;35(10):623-9. doi: 10.1016/j.clinre.2011.04.002.
  5. Лукаш ВА, Мещанинов ВН. Взаимовлияние ПОЛ и фосфолипидного обмена в субклеточных фракциях регенерирующей печени в условиях стресса и при предвоздействии адреналином в возрастном аспекте. Госпитал Вестн. 2007;(2):33-38.
  6. Berasain C, Perugorria MJ, Latasa MU, Castillo J, Goñi S, Santamaría M, Prieto J, Avila MA.The epidermal growth factor receptor: a link between inflammation and liver cancer. Exp Biol Med (Maywood). 2009 Jul;234(7):713-25. doi: 10.3181/0901-MR-12.
  7. Suksaweang S, Lin CM, Jiang TX, Hughes MW, Widelitz RB, Chuong CM.Morphogenesis of chicken liver: identification of localized growth zones and the role of beta-catenin/Wnt in size regulation. Dev Biol. 2004 Feb 1;266(1):109-22.
  8. Хазанов АИ, Плюснин СВ, Васильев АП, Павлов АИ, Пехташев СГ. Алкогольные и вирусные циррозы печени у стационарных больных (1996–2005 гг.): распространенность и исходы. Рос Журн Гастроэнтерол Гепатол Колопроктол.2007;17(2):19–28.
  9. Чирский ВС. Биопсийная диагностика неопухолевых заболеваний печени. Санкт-Петербург, РФ: СПб МАПО, 2009. 80 с.
  10. Ивашкин ВТ, Буеверов АО. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста. Москва, РФ: М-Вести, 2011. 112 с.
  11. Ивашкин ВТ, Маевская МВ. Алкогольно-вирусные заболевания печени. Москва, РФ: Литтерра. 2007. 176 с.
  12. Bataller R, Gäbele E, Parsons CJ, Morris T, Yang L, Schoonhoven R, Brenner DA, Rippe RA.Systemic infusion of angiotensin II exacerbates liver fibrosis in bile duct-ligated rats. Hepatology. 2005 May;41(5):1046-55
  13. Martínez AK, Maroni L, Marzioni M, Ahmed ST, Milad M, Ray D, Alpini G, Glaser SS.Mouse models of liver fibrosis mimic human liver fibrosis of different etiologies. Curr Pathobiol Rep. 2014 Dec 1;2(4):143-153.
  14. Котив БН, Дзидзава ИИ, Алентьев СА. Портокавальное шунтирование в лечении больных циррозом печени с синдромом портальной гипертензии. Анналы хирург гепатологии. 2008;13(4):76-84.
  15. Alqahtani SA. Update in liver transplantation. Curr Opin Gastroenterol. 2012 May;28(3):230-8. doi: 10.1097/MOG.0b013e3283527f16.
  16. Мирсаев ТР. Гепатопротекторное действие оксиметилурацила. Фармация. 2007;(2):34-35.
Адрес для корреспонденции:
220013 Республика Беларусь,
г. Минск, ул. П. Бровки, д. 3, корп. 3,
ГУО «Белорусская медицинская
академия последипломного образования»,
кафедра трансплантологии,
тел. моб: +375 29 275-07-50,
e-mail: pik-med@tut.by,
Пикиреня Иван Иванович
Cведения об авторах:
Пикиреня И.И., к.м.н., доцент, заведующий кафедрой трансплантологии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования».
Земляник А.Н., заочный аспирант кафедры трансплантологии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования».
Хомченко В.В., директор ООО «ЛИНЛАЙН Медицинские Системы».
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023