2022 г. №4 Том 30

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

Р.Е. КАЛИHИH, И.А. СУЧКОВ, Э.А. КЛИМЕHТОВА, А.С. ПШЕHHИКОВ

КОМПЛЕКСHАЯ ОЦЕHКА ВЛИЯHИЯ ЭHДОТЕЛИАЛЬHОГО И ТРОМБОЦИТАРHОГО ФАКТОРОВ РОСТА HА РАЗВИТИЕ РЕСТЕHОЗА ЗОHЫ ОПЕРАТИВHОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА У ПАЦИЕHТОВ С ЗАБОЛЕВАHИЕМ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ

ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, Рязань,
Российская Федерация

Цель. Комплексная оценка влияния показателей васкулоэндотелиального фактора роста А 165 и тромбоцитарного фактора роста на риск развития рестеноза зоны реконструкции в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов с заболеванием периферических артерий.
Материал и методы. В исследование было включено 47 пациентов с заболеванием периферических артерий со IIБ-III стадией заболевания, которые подвергались открытым вмешательствам. В сроки непосредственно до операции, в первые часы, 1, 7 и 30-е сутки после операции производилось определение количества васкулоэндотелиального фактора роста (VEGF А 165) и тромбоцитарного фактора роста (PDGF) в сыворотке крови. В случае развития рестеноза зоны вмешательства интраоперационно забирался участок сосудистой стенки с рестенозом для последующей оценки значений исследуемых биомаркеров методом иммуноферментного анализа.
Результаты. В первые часы и на первые сутки после операции количество VEGF А 165 у пациентов с рестенозом было в 2,2 и 1,8 раза соответственно снижено в сравнении с его значениями у пациентов без данного осложнения (р<0,01). К концу первой недели значения PDGF были в 1,4 раза больше у пациентов с рестенозом зоны вмешательства, чем у пациентов без рестеноза (р<0,01). Разница между сравниваемыми группами в указанный промежуток времени по показателю VEGF А 165 составляла 85% (р<0,01). К концу первого месяца у пациентов с рестенозом сохранился повышенный уровень маркера PDGF (p<0,01) на фоне сниженных значений VEGF А 165 (р=0,02) по сравнению с пациентами без данного осложнения.
Выводы. Значения VEGF А 165 на первые часы можно использовать в качестве прогностического маркера развития рестеноза зоны реконструкции после выполненных открытых вмешательств на артериях нижних конечностей.

Ключевые слова: реэндотелизация, атеросклероз, VEGF А 165, PDGF, гомогенат сосудистой стенки
с. 331-339 оригинального издания
Список литературы
  1. Тищенко ИС, Золкин ВН, Тарабрин АС, Максимов НВ, Коротков ИН, Барзаева МА. Отдаленные результаты инфраингвинальных шунтирований при критической ишемии нижних конечностей. Ангиология и Сосудистая Хирургия. 2021;27(1):121-27. doi: 10.33529/ANGIO2021125
  2. Кательницкий ИИ, Кательницкий ИИ, Ливадняя ЕС. Преимущества современных методов профилактики тромботических осложнений у больных с критической ишемией нижних конечностей после выполнения реконструктивных операций. Рос Мед-Биол Вестн им Акад ИП Павлова. 2019;27(4):487-94. doi: 10.23888/PAVLOVJ2019274487-494
  3. Riascos-Bernal DF. Perking Up Strategies to Control Restenosis. JACC Basic Transl Sci. 2020 Mar;5(3):264-66. Published online 2020 Mar 23. doi: 10.1016/j.jacbts.2020.01.013
  4. Dashwood MR, Loesch A. Inducible nitric oxide synthase and vein graft performance in patients undergoing coronary artery bypass surgery: physiological or pathophysiological role? Curr Vasc Pharmacol. 2014 Jan;12(1):144-51. doi: 10.2174/157016111201140327164409
  5. Owens GK, Kumar MS, Wamhoff BR. Molecular regulation of vascular smooth muscle cell differentiation in development and disease. Physiol Rev. 2004 Jul;84(3):767-801. doi: 10.1152/physrev.00041.2003
  6. Pauli N, Kuligowska A, Krzystolik A, Dziedziejko V, Safranow K, Rać M, Chlubek D, Rać ME. The circulating vascular endothelial growth factor is only marginally associated with an increased risk for atherosclerosis. Minerva Cardioangiol. 2020 Aug;68(4):332-38. doi: 10.23736/S0026-4725.20.04995-6
  7. Стрельникова ЕА, Трушкина ПЮ, Суров ИЮ, Короткова НВ, Мжаванадзе НД, Деев РВ. Эндотелий in vivo и in vitro. Часть 1: гистогенез, структура, цитофизиология и ключевые маркеры. Наука Молодых (Eruditio Juvenium). 2019;7(3):450-65. doi: 10.23888/HMJ201973450-465
  8. Blann AD, Belgore FM, McCollum CN, Silverman S, Lip PL, Lip GY. Vascular endothelial growth factor and its receptor, Flt-1, in the plasma of patients with coronary or peripheral atherosclerosis, or Type II diabetes. Clin Sci (Lond). 2002 Feb;102(2):187-94.
  9. Camaré C, Pucelle M, Nègre-Salvayre A, Salvayre R. Angiogenesis in the atherosclerotic plaque. Redox Biol. 2017 Aug;12:18-34. doi: 10.1016/j.redox.2017.01.007
  10. Asahara T, Bauters C, Pastore C, Kearney M, Rossow S, Bunting S, Ferrara N, Symes JF, Isner JM. Local delivery of vascular endothelial growth factor accelerates reendothelialization and attenuates intimal hyperplasia in balloon-injured rat carotid artery. Circulation. 1995 Jun 1;91(11):2793-801. doi: 10.1161/01.cir.91.11.2793
  11. Bhardwaj S, Roy H, Heikura T, Ylä-Herttuala S. VEGF-A, VEGF-D and VEGF-D(DeltaNDeltaC) induced intimal hyperplasia in carotid arteries. Eur J Clin Invest. 2005 Nov;35(11):669-76. doi: 10.1111/j.1365-2362.2005.01555.x
  12. Kazlauskas A. PDGFs and their receptors. Gene. 2017 May 30;614:1-7. doi: 10.1016/j.gene.2017.03.003
  13. Ferns GA, Raines EW, Sprugel KH, Motani AS, Reidy MA, Ross R. Inhibition of neointimal smooth muscle accumulation after angioplasty by an antibody to PDGF. Science. 1991 Sep 6;253(5024):1129-32. doi: 10.1126/science.1653454
  14. Калинин РЕ, Сучков ИА, Щулькин АВ, Климентова ЭА, Егоров АА. Влияние различных оперативных вмешательств на показатели апоптоза сосудистой стенки у пациентов с атеросклерозом периферических артерий. Новости Хирургии. 2021;29(4):420-25. doi: 10.18484/2305-0047.2021.4.4420
  15. Mukaihara K, Yamakuchi M, Kanda H, Shigehisa Y, Arata K, Matsumoto K, Takenouchi K, Oyama Y, Koriyama T, Hashiguchi T, Imoto Y. Evaluation of VEGF-A in platelet and microRNA-126 in serum after coronary artery bypass grafting. Heart Vessels. 2021 Nov;36(11):1635-45. doi: 10.1007/s00380-021-01855-6
Адрес для корреспонденции:
390026, Российская Федерация,
г. Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9,
Рязанский государственный
медицинский университет,
кафедра сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики,
тел.: +7-4912-97-18-03,
e-mail: Suchkov_med@mail.ru,
Сучков Игорь Александрович
Cведения об авторах:
Калинин Р.Е., д.м.н., профессор, ректор ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России. https://orcid.org/0000-0002-0817-9573.
Сучков И.А., д.м.н., профессор, проректор по научной работе и инновационному развитию, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России.
https://orcid.org/0000-0002-1292-5452.
Климентова Э.А., младший научный сотрудник научно-образовательного центра ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова» Минздрава России. https://orcid.org/0000-0003-4855-9068.
Пшенников А.С., д.м.н., доцент, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России. https://orcid.org/0000-0002-1687-332X.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023