Novosti
Khirurgii
This journal is
indexed in Scopus



Year 2010 Vol. 18 No 3

EXPERIENCE EXCHANGE

S.S. STEBUNOV

PECULIARITIES OF LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY IN OBESITY PATIENTS

Objectives. To improve the results of surgical treatment of cholelithiasis in overweight patients; to determine indications and to work out the technique of laparoscopic intervention; to ground the method choice of the operative treatment in the given category of patients.
Methods. The work is based on the experience of surgical treatment of 37 patients with cholelithiasis and III degree obesity. The immediate and distant results of the operative treatment of this category of patients are studied.
Results. All patients were operated on compliance with the designed principles and technical methods. There was the cystic artery bleeding in 2 patients among the intraoperative complications. In both cases the bleeding was laparoscopically stopped. There were no cases of conversion and septic complications. In terms of up to 5 years good results were marked in 80,3% of patients. Satisfactory results are registered in 19,7% of patients.
Conclusion. Laparoscopic cholecystectomy at cholelithiasis is the operation of choice in persons with obesity. It permits to make patients more active in early terms as well as to avoid possible specific complications and to improve the treatment results.

Keywords: cholelithiasis, obesity, laparoscopic operations, immediate and distant results
p. 144 – 149 of the original issue
References
  1. Петухов, В. А. Желчнокаменная болезнь и синдром нарушенного пищеварения / В. А. Петухов. – М., 2003. – 128 с.
  2. Хатьков, И. Е. Эндоскопические вмешательства при лечении алиментарно-конституционного ожирения / И. Е. Хатьков, Е. Ю. Гурченкова. – М., 2003. – 144 с.
  3. Яшков, Ю. И. О хирургических методах лечения ожирения / Ю. И. Яшков. – М., 2006. – 48 с.
  4. Pitfalls in the diagnosis of gallbladder disease in clinically severe obesity / E. H. Phillips [et al.] // Amer. J. Surg. – 1994. – Vol. 60, N 5. – P. 316-321.
  5. Бурков, С. Г. Факторы риска развития желчнокаменной болезни. Статистические данные / С. Г. Бурков, А. Л. Гребнев // Клин. медицина. – 1994. – Т. 72, № 3. – С. 59-62.
  6. Дедер, Ю. М. Ожирение, гиперлипидемия и желчнокаменная болезнь / Ю. М. Дедер, Г. Г. Устинов // Клин. медицина. – 1984. – Т. 62, № 10. – С. 14-17.
  7. Бутрова, С. А. Ожирение (этиология, патогенез, классификация) / С. А. Бутрова // Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа / под ред. И. И. Дедова. – М.: Медицина, 2000. – С. 5-13.
  8. Mackey, W. A. Cholesterosis of the gallbladder / W. A. Mackey // Br. J. Surg. – 1937. – Vol. 24. – P. 570-577.
  9. Unger, S. W. Gallbladder Findings after Cholecystectomy in Morbidly Obese Patients / S. W. Unger, H. M. Unger, D. S. Edelman // Obsity Surg. – 1995. – Vol. 2. – P. 29-31.
  10. Мингалев, А. В. Хирургические методы лечения ожирения / А. В. Мингалев, А. Г. Федоров, А. Н. Шитов // Эндоскоп. хирургия. – 1999. – № 2. – С. 42.
  11. Шалимов, А. А. Современный этап развития хирургии ожирения / А. А. Шалимов, В. Ф. Саенко // Врач. – 2000. – № 6. – С. 25-27.
  12. Егиев, В. Н. Рестриктивные вмешательства на желудке в лечении больных ожирением / В. Н. Егиев, М. Н. Рудакова, Д. С. Белков. – М., 2004. – 100 с.
  13. Технические аспекты гастроскопических и лапароскопических вмешательств при алиментарном ожирении / С. И. Емельянов [и др.] // Эндоскоп. хирургия. – 2001. – № 2. – С. 23.
Contacts | ©Vitebsk State Medical University, 2007