Year 2011 Vol. 19 No 2

GENERAL AND SPECIAL SURGERY

IGNATOVICH I.N., KONDRATENKO G.G., NIKULIN D.D., YAKOVLEV A.V.

ESTIMATION OF DIFFERENT APPROACHES EFFICACY IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH NEUROISCHEMIC FORM OF DIABETIC FOOT (INTERMEDIATE RESUMES)

Objectives. To estimate the results while using the conservative or operative (revascularization) approaches in treatment of patients with the neuroischemic form of diabetic foot.
Methods. Two groups of patients with the neuroischemic form of diabetic foot were singled out during the research: the control group and the comparison group. In the control group patients (110 patients) only conservative treatment was applied. To relieve critical ischemia revascularization was used in the comparison group patients (48 patients).
Results. In the control group 44 (40%) out of 110 persons died during two years. High amputations were done in 22 patients out of 66 survived patients. In the comparison group 4 (8,3%) out of 48 patients died during 1, 5 years; the supporting function of the limb was saved in survived patients in 37 cases (84%). In the distant terms the ulcerous-necrotic foot lesions and pain syndrome were more frequently registered in the control group. Quality of life was better in the comparison group.
Conclusions. Revascularization is an effective way to relieve critical ischemia and to save the supporting function of the limb at the neuroischemic form of diabetic foot.

Keywords: diabetic foot, revascularization, amputation, quality of life
p. 60 – 65 of the original issue
References
  1. Реваскуляризация нижних конечностей при ишемической форме диабетической стопы с гнойно-некротическими поражениями тканей / Н. А. Шор [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2004. – Т. 10. – № 4. – С. 85-87.
  2. Чур, Н. Н. Синдром диабетической стопы / Н. Н. Чур, И. Н. Гришин // Хирургия. – 2003. – № 4. – С. 42-46.
  3. Малахов, Ю. С. Анализ результатов хирургического лечения больных с гнойно-некротическими поражениями нижних конечностей ишемического генеза / Ю. С. Малахов, Д. А. Аверьянов, А. В. Иванов // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2009. – № 1. – С.133-138.
  4. Эндоваскулярная коррекция многоэтажного поражения артерий при критической ишемии нижней конечности у больного пожилого возраста. / М. С. Ольшанский [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2007. – Т. 13, № 2. – С. 42-44.
  5. Роль ангиореконструкций в лечении пациентов с критической ишемией при нейроишемической форме синдрома диабетической стопы / И. Н. Игнатович [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2010. – Т. 4, № 16. – С. 151-152.
  6. Методы сосудистой хирургии в комплексном лечении гнойно-некротической формы синдрома диабетической стопы / Е. А. Корымасов [и др.] // Альманах ин-та хирургии им. А. В. Вишневского. – М.,2009. – № 2. – С. 124.
  7. Long-term outcomes after angioplasty of isolated, below-the-knee arteries in Diabetic patients with critical limb ischaemia / R. Ferraresi [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2009. – Vol. 37, N 3. – P. 336-343.
  8. Возможности хирургической реваскуляризации при гнойно-некротических осложнениях синдрома диабетической стопы / Ф. Ф. Хамитов [и др.] // Альманах ин-та хирургии им. А. В. Вишневского. – 2009. – № 2. – С. 209-210.
  9. Effect of diabetes on outcome of percutaneous lower extremity intervention / B. G. DeRubertis [et al.] // NESVS Annual Meeting: Abstracts. – Oslo, 2006. – P. 25.
  10. Гавриленко, А. С. Хирургическое лечение больных с критической ишемией нижних конечностей, обусловленной поражениями артерий инфраингвинальной локализации / А. С. Гавриленко, С. И. Скрылев // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2008. – № 3. – С. 111-118.
  11. Дибиров, М. Д. Роль реконструктивных сосудистых операций у больных диабетической ангиопатией / М. Д. Дибиров, Б. С. Брискин, Ф. Ф. Хамитов // Хирургия. – 2009. – № 2. – С. 59-63.
  12. Blevins, W. A. Endovascular management of critical limb ischemia / W. A. Blevins, P. A. Schneider // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2010. – Vol. 39. – P. 756-761.
  13. Balloon angioplasty as the primary treatment for failing infra-inguinal vein grafts / R. Mofidi [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2009. – Vol. 37, N 2. – P. 198-205.
  14. Tibial angioplasty as an alternative strategy in patients with limb-threatening ischemia / D. G. Clair [et al.] // Ann. Vasc. Surg. – 2005. – Vol. 19. – P.63-68.
  15. Graft patency and clinical outcome of femorodistal arterial reconstruction in diabetic and non-diabetic patients: results of a multicentre comparative analysis / K. B.Wolfle [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2003. – Vol. 25. – P. 229-234.
  16. Тараканова, О. Е. Влияние критической ишемии конечностей на течение раневого процесса и частоту высоких ампутаций при гнойно-некротических формах диабетической стопы / О. Е. Тараканова, А. С. Мухин, Н. Ф. Смирнов // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2009. – № 4. – C. 15-18.
  17. Recommended standards for reports dealing with lower extremity ischemia: revised version / R. B. Rutherford [et al.] // J. Vasc. Surg. – 1997. – Vol. 26. – P. 517-538.
Contacts | ©Vitebsk State Medical University, 2007-2023