2009 г. №2 Том 17

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

А.Т. ЩАСТHЫЙ

СРАВHИТЕЛЬHАЯ ОЦЕHКА ВАРИАHТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕHИЯ ПСЕВДОКИСТ ПОДЖЕЛУДОЧHОЙ ЖЕЛЕЗЫ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Областной научно-практический центр «Хирургия заболеваний печени и поджелудочной железы»,
г. Витебск, Республика Беларусь

В работе обобщены и представлены результаты лечения 300 больных с хроническим панкреатитом и псевдокистами поджелудочной железы. Проведён сравнительный анализ традиционных хирургических методов лечения псевдокист, причин послеоперационных осложнений и летальности. Дана оценка внедрённым в клинике минимально инвазивным вмешательствам таким, как пункции, дренирование под контролем УЗИ, лапароскопические операции при псевдокистах на фоне хронического панкреатита. По результатам исследования автор пришёл к заключению, что внедрение миниинвазивных операций является перспективным направлением в лечении псевдокист и позволяет снизить число осложнений. Операции внутреннего дренирования должны рассматриваться как метод выбора при неосложнённых псевдокистах, а в случае локализации кист в головке поджелудочной железы радикальным методом лечения является проксимальная резекция в различных модификациях.

Ключевые слова: поджелудочная железа, хронический панкреатит, псевдокиста
с. 14 - 25 оригинального издания
Список литературы
  1. Данилов, М. В. Хирургия поджелудочной железы / М. В. Данилов, В. Д. Федоров. – М.: Медицина, 1995. – 509 с.
  2. Schlosser, W. Pseudocyst treatment in chronic pancreatitis – surgical treatment of theunderlying disease increases the long-term success / W. Schlosser, M. Siech, H. G. Beger // Dig. Surg. – 2005. – Vol. 22. – P. 340-345.
  3. Хронический панкреатит. Современные концепции патогенеза, диагностики и лечения / А. А. Шалимов [и др.]. – Київ:”Здоров’я”, 2000.
  4. Pancreatic tissue fluid pressure in chronic pancreatitis. Relation to pain, morphology, and function / N. Ebbehoj [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. – 1990. – Vol. 25. – P. 1046-1051.
  5. Changes in peptidergic innervation in chronic pancreatitis / M. Buchler [et al.] // Pancreas. – 1992. – Vol. 7. – P. 183-192.
  6. Bradley, E. L. The natural history of pancreatic pseudocysts: a unified concept of management / E. L. Bradley, J. L. Jr. Clements, A. C. Gonzalez // Am. J. Surg. – 1979. – Vol. 137. – P. 135-141
  7. Usatoff, V. Operative treatment of pseudocysts in patients with chronic pancreatitis / V. Usatoff, R. Brancatisano, R. C. Williamson // Br. J. Surg. – 2000. – Vol. 87. – P. 1494-1499.
  8. The natural history of pancreatic pseudocysts documented by computed tomography / C. J. Yeo [et al.] // Surg. Gynecol. Obstet. – 1990. – Vol. 170. – P. 411-417.
  9. Pancreatic pseudocyst in chronic pancreatitis: endoscopic and surgical treatment / E. Rosso [et al.] // Digest. Surg. – 2003. – Vol. 20. – P. 397-406.
  10. Minimally invasive surgery of the pancreas in progress / L. Fernandez-Cruz [et al.] // Langenbecks Arch. Surg. – 2005. – Vol. 390. – P. 342-354.
  11. Gullo, L. Pancreatic cysts: somatostatin and drainage. Cronic pancreatitis / L. Gullo; ed. by M. Buechler [et al.]. – Blackwell pub. Heidelberg, 2002. – P. 467-470.
  12. Jedlicka, R. Eine Nervenoperationsmethode der Pancreaspseudozysten (Pancreato-gastrostomie) / R. Jedlicka // Zentralb. Chir. – 1923. – Vol. 184. – P. 80-84.
  13. Byrne, M. F. Pancreatic Pseudocysts / M. F. Byrne, R. M. Mitchell, J. Baillie // Curr. Treat. Options. Gastroenterol. – 2002. – Vol. 5. – P. 331-338.
  14. Crass, R. A. Acute and chronic pancreatic pseudocysts are different / R. A. Crass, L. W. Way // Am. J. Surg. – 1981. – Vol. 142. – P. 660-663.
  15. Lohr-Happe, A. Natural course of operated pseudocysts in chronic pancreatitis / A. Lohr-Happe, M. Peiper, P. G. Lankisch // Gut. – 1994. – Vol. 35. – P. 1479-1482.
  16. Nealon, W. Main pancreatic ductal anatomy can direct choice of modality for treating pancreatic pseudocysts (surgery versus percutaneous drainage) / W. Nealon, E. Walser // Ann. Surg. – 2002. – Vol. 235, N 6. – P. 751-758.
  17. Nealon, W. H. Duct drainage alone is sufficient in the operative management of pancreatic pseudocyst in patients with chronic pancreatitis / W. H. Nealon, E. Walser // Ann. Surg. – 2003. – Vol. 237. – P. 614-620. – Disc. 620-612.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27, Витебский государственный медицинский университет, кафедра хирургии ФПК и ПК
Щастный А.Т.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023