2010 г. №5 Том 18

ЛЕКЦИИ, ОБЗОРЫ

Ю.Н. ОРЛОВСКИЙ

ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ ПОВРЕЖДЕHИЙ ЖЕЛЧHЫХ ПРОТОКОВ И ОСЛОЖHЕHИЙ ИХ ПЕРВИЧHОЙ КОРРЕКЦИИ

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,
Республика Беларусь

В обзоре представлены данные о современных методах диагностики и лечения ятрогенных повреждений желчных протоков, а также осложнений после первичных реконструктивных операций. Приводятся исторические сведения по данной проблеме. Представлена характеристика классификационных систем стриктур и повреждений гепатикохоледоха. Освещены разновидности реконструктивных операций и выбор наиболее оптимальных методик. Сформулированы выводы о дальнейшей перспективности разрабатываемой темы.

Ключевые слова: желчные протоки, повреждение, диагностика, оперативное лечение, гепатикоеюностомия на петле по Ру
с. 144 – 159 оригинального издания
Список литературы
  1. Hardy, K. J. Carl Langenbuch and the Lazarus Hospital: events and circumstances surrounding the first cholecystectomy / K. J. Hardy // Aust. N. Z. J. Surg. – 1993. – Vol. 63, N 1 – P. 56-64.
  2. Biliary handicap / Z. Gorka [et al.] // Pol. Przeg. Chir. – 1992. – Vol. 64. – P. 969-976.
  3. Litynski, G. S. Erich Muhe and the rejection of laparoscopic cholecystectomy (1985): A surgeon ahead of his time / G. S. Litynski // JSLS. – 1998. – N 2. – P. 341-346.
  4. Bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy: a 1994-2001 audit on 13,718 operations in the area of Rome / P. Gentileschi [et al.] // Surg. Endosc. – 2004. – N 18. – P. 232-236.
  5. Олисов, О. Д. Травма желчных протоков и ее последствия (обзор литературы) / О. Д. Олисов, В. А. Кубышкин // Анналы хирург. гепатологии. – 2005. – Т. 10, № 1. – C. 113-121.
  6. Чернышев, В. Н. Лечение повреждений и рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков / В. Н. Чернышев, В. Е. Романов, В. В. Сухоруков // Хирургия. – 2004. – № 11. – C. 25-29.
  7. Surgical treatment of traumatic stricture of bile duct / J. Wang [et al.] // Zhonghua Gandan WaikeZazhi. – 1998. – N 4. – P. 73-75.
  8. Ten-year trend in the national volume of bile duct injuries requiring operative repair / J. P. Dolan [et al.] // Surg Endosc. – 2005. –Vol. 19, N 7. – P. 967-973.
  9. Soderlund, C. Bile duct injuries at laparoscopic cholecystectomy: A single-institution prospective study. Acute cholecystitis indicates an increased risk / C. Soderlund, F. Froshad, S. Linder // World J. Surg. – 2005. – Vol. 29, N 8. – P. 987-993.
  10. Gazzaniga, G. M. Surgical treatment of iatrogenic lesions of the proximal common bile duct / G. M. Gazzaniga, M. Filauro, L. Mori // World J. Surg. – 2001. – Vol. 25. – P. 1254-1259.
  11. Huang, Z. Q. Changing patterns of traumatic bile duct injuries: a review of forty years experience / Z. Q. Huang, X. Q. Huang // World J. Gastroenterol. – 2002. – Vol. 8, N 1. – P .5-12.
  12. Strasberg, S. M. Avoidence of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy / S. M. Strasberg // J. Hepatobiliary Pancreatic Surg. – 2002. – N 9. – P. 543-547.
  13. Montes, J. A. Complications following repair of extrahepatic bile duct after blunt abdominal trauma / J. A. Montes // World J. Surg. – 2001. – Vol. 25, N 10. – P. 1313-1316.
  14. Гришин, И. Н. Холецистэктомия / И. Н. Гришин. – Минск: Вышейшая шк., 1989. – 198 с.
  15. Ahrendt, S. A. Surgical therapy of iatrogenic lesions of biliary tract / S. A. Ahrendt, H. F. Pitt // World J. Surg. – 2001. – Vol. 25, N 10. – P. 1360-1365.
  16. Jablonska, B. Jatrogenic bile duct injuries: etiology, diagnosis and management / B. Jablonska, P. Lampe // World J. Gastroenterol. – 2009. – Vol. 15, N 33. – P. 4097-4104.
  17. Романов, В. Е. Хирургическое лечение больных с ятрогенными травмами и рубцовыми стриктурами желчных протоков: автореф. дис. …д-ра. мед. наук: 14.00.27 / В. Е. Романов; Самар. гос. мед. ун-т. – Самара, 2005. – 45 с.
  18. Ничитайло, М. Е. Повреждения желчных протоков при холецистэктомии и их последствия / М. Е. Ничитайло, А. В. Скумс. – К.: Маккомб, 2006. – 344 с.
  19. Management and outcome of patients with combined bile duct and hepatic arterial injuries after laparoscopic cholecystectomy / S. C. Schmidt [et al.] // Surgery. – 2004. – Vol. 135, N 6. – P. 613-618.
  20. Failed primary management of iatrogenic biliary injury: incidence and significance of concomitant hepatic arterial disruption / A. Koffron [et al.] // Surgery. – 2001. – Vol. 130, N 4. – P. 722-728.
  21. Right hepatic artery injury associated with laparoscopic bile duct injury: incidence, mechanism, and consequences / L. Stewart [et al.] // J. Gastrointest. Surg. – 2004. – N 5. – P. 523-530.
  22. Surgical repair after bile duct and vascular injuries during laparoscopic cholecystectomy: when and how? / P. Bachellier [et al.] // World J. Surg. – 2001. – Vol. 25. – P. 1335-1345.
  23. Judah, J. R. Endoscopic therapy of benign biliary strictures / J. R. Judah, P. V. Draganov // World J. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 13, N 26. – P. 3531-3539.
  24. Mechanism of benign biliary stricture: a morphological and immunohistochemical study / Z. M. Geng [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2005. – Vol. 11, N 2. – P. 293-295.
  25. Морфофункциональная оценка развития соединительной ткани в стенке гепатикохоледоха при рубцовых стриктурах желчных протоков / М. А. Сейсембаев [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы XVI междунар. конгр. хирургов-гепатологов стран СНГ, Екатеринбург, 16-18 сент. 2009 г. – С. 37.
  26. Major bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy / K. D. Lillemoe [et al.] // Ann. Surg. – 1997. – Vol. 225, N 5. – P. 459-471.
  27. Role of myofibroblasts during normal tissue repair and excessive scarring: interest of their assessment in nephropathies / C. Badid [et al.] // Histol. Histopathol. – 2000. – Vol. 15. – P. 269-280.
  28. Administration og r-VEGF-A prevents hepatic artery ligation-induced bile duct damage in bile duct ligated rats / E. Gaudio [et al.] // Am. J. Phisiol. Gastrointest. Liver Physiol. – 2006. – Vol. 291. – P. 307-317.
  29. Выбор метода операции в зависимости от типа рубцовой стриктуры печеночных протоков / Э. И. Гальперин [и др.] // Анналы хирург. гепатологии. – 2003. – Т. 8, № 2. – P. 86-87.
  30. Bismuth, H. Biliary strictures: classification based on the principles of surgical treatment / H. Bismuth, P. E. Majno // World J. Surg. – 2001. – Vol. 25. – P. 1241-1244.
  31. Гришин, И. Н. Повреждения желчевыводящих путей / И. Н. Гришин. – Мн.: Харвест, 2002. – 144 с.
  32. Seeliger, H. Surgical management of bile duct injury following laparoscopic cholecystectomy: analysis and follow-up of 28 cases / H. Seeliger // Langenbeck Arch. Surg. – 2002. – Vol. 387. – P. 286-293.
  33. Bile duct strictures after hepatobiliary surgery: assessment with MR cholangiography / J. Ward [et al.] // Radiology. – 2004. – Vol. 231, N 1. – P. 101-108.
  34. Three-dimensional drip infusion CT cholangiography in patients with suspected obstructive biliary disease: a retrospective analysis of feasibility and adverse reaction to contrast material / A. Persson [et al.] // BMC Medical Imaging. – 2006. – Vol. 6. – P. 1-5.
  35. Koornstra, J. J. ERCP with balloon-assisted enteroscopy technique: A systematic review / J. J. Koornstra, L. Fry, K. Monkemuller // Dig. Dis. – 2008. – Vol. 26, N 4. – P. 324-329.
  36. Aabakken, L. Double-balloon enteroscopy for endoscopic retrograde cholangiography in patients with a Roux-en-Y anastomosis / L. Aabakken, M. Bretthauer, P. D. Line // Endosc. – 2007. – Vol. 39, N 12. – P. 1068-1071.
  37. Endoscopic retrograde cholangiography by double balloon endoscopy in patients with Roux-en-Y hepaticojejunostomy / E. Parlak [et al.] // Surg. Endosc. – 2009. – N 6. – P. 45-47.
  38. Recurrent bile duct stricture: causes and long-term results of surgical management / B. Pottakkat [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. – 2007. – Vol. 14, N 2. – P. 171-176.
  39. Гальперин, Э. И. Ятрогенные повреждения желчных протоков при холецистэктомии / Э. И. Гальперин, Н. Ф. Кузовлев // Хирургия. – 1998. – № 1. – С. 5-7.
  40. Thethy, S. Management of biliary tract complications after orthotopic liver transplantation / S. Thethy // Clin. Transplant. – 2004. – Vol. 18. – P. 647-653.
  41. Емельянов, С. И. Хирургическое лечение интраоперационных повреждений внепеченочных желчных протоков / С. И. Емельянов // Анналы хирург. гепатологии. – 2005. – Т. 10, № 3. – P. 55-62.
  42. Reconstruction of the common bile duct by a vascular prosthetic graft: an experimental study in pigs / M. Christensen [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. – 2005. – Vol. 12. – P. 231-234.
  43. A gallbladder flap for reconstruction of the common bile duct. An experimental study on pigs / F. V. Mortensen [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat Surg. – 2004. – Vol. 11. – P. 112-115.
  44. Histological, laboratory, and x-ray findings after repair of the common bile duct with a Teflon graft / H. Hartung [et al.] // World J. Surg. – 1978. – Vol. 2. – P. 639.
  45. Агаев, Б. А. Способ профилактики стенозов билиодигестивных анастомозов / Б. А. Агаев // Анн. хирург. гепатологии. – 2003. – Т. 8, № 2. – С. 76.
  46. Газиев, Р. Р. Оптимизация тактики реконструктивно-восстановительных операций при «высоких» травмах и рубцовых стриктурах желчных протоков: автореф. дис. …канд. мед. наук: 14.00.27 / Р. Р. Газиев; Ташкент, 2004. – 21 с.
  47. Хомяк, И. В. Разработка и клинико-экспериментальное обоснование применения компрессионных анастомозов в билиарной хирургии: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.03 / И. В. Хомяк; Ин-т хирургии и трансплантологии АМН Украины. – К., 2000. – 24 с.
  48. Mier, M. J. El cirujano y su anastomosis / M. J. Mier, H. Devesa, C. Roux // Cirujano General. – 2005. – Vol. 27, N 2. – P. 171-175.
  49. High or low hepaticojejunostomy for bile duct strictures? / J. Terblanche // Surgery. – 1990. – Vol. 108. – P. 828-834.
  50. Ghnaniem, Al. Long-term outcome of hepaticojejunostomy with routine acsess loop formation following jatrogenic bile duct injury / Al-Ghnaniem // Br. J. Surg. – 2002. – Vol. 89. – P. 1118-1124.
  51. Топчиашвили, З. А. Повторные операции на желчных путях / З. А. Топчиашвили // Хирургия. – 1999. – № 1. – C. 25-28.
  52. Hepp, J. L’abord et 1' utilization dti canal hepatique gauiche dans les reparationes de la voie biliaire principale / J. Hepp, C. Coitinauad // Presse Med. – 1956. – Vol. 64. – P. 947-949.
  53. Kozicki, I. Hepaticojejunostomy in benign biliary stricture – influence of careful postoperative observations of long-term results / I. Kozicki, K. Bielecki // Dis. Surg. – 1997. – Vol. 14. – P. 527-533.
  54. Хирургическое лечение поражений внепеченочных желчных протоков / С. Г. Штофин [и др.] // Анналы хирург. гепатологии. – 2006. – Т. 11, № 1. – C. 39-44.
  55. Benign postoperative biliary strictures. Operate or dilate? / H. A. Pitt [et al.] // Ann. Surg. – 1989. – Vol. 210. – P. 417-425. – Disc. 426-427.
  56. Endoscopic stenting for post-operative biliary strictures / P. H. Davids [et al.] // Gastrointest. Endosc. – 1992. – Vol. 38. – P. 12-18.
  57. Parrish, C. R. Uninvited guests: the impact of small intestinal bacterial overgrowth on nutritional status / C. R. Parrish // Practical Gastroenterology. – 2003. – Vol. 7. – P. 27-34.
  58. Lower frequency of MMC is found in IBS subjects with abnormal lactulose breath test, suggesting bacterial overgrowth / M. Pimentel [et al.] // Dig. Dis. Sci. – 2002. – Vol. 47. – P. 2639-2643.
  59. Gorbach, S. L. Bacteria, bile, and the small bowel / S. L. Gorbach, S. Tabaqchali // Gut. – 1969. – Vol. 10. – P. 963-972.
  60. Антончик, Г. М. Актуальные вопросы клинической микробиологии / Г. М. Антончик, Г. В. Плаксина. – М., 1985. – 223 с.
Адрес для корреспонденции:
223041, Республика Беларусь, Минская область и р-н, п. Лесной, д. 1, Минская областная клиническая больница,
e-mail: orl_doc@hotmail.com,
Орловский Ю.Н.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023