2010 г. №5 Том 18

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

А.М. ШЕСТЮК, А.С. КАРПИЦКИЙ, С.В. ПАHЬКО, Р.И. БОУФАЛИК

РОЛЬ ИHСТРУМЕHТАЛЬHЫХ МЕТОДОВ ДИАГHОСТИКИ ПРИ ВЫЯВЛЕHИИ ПОВРЕЖДЕHИЙ ГРУДHОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА

УЗ «Брестская областная больница»,
Республика Беларусь

Цель. Оценить роль инструментальных методов диагностики при выявлении повреждений грудного отдела пищевода.
Материал и методы. В статье проанализирован опыт оказания медицинской помощи 103 пациентам с травмой грудного отдела пищевода, которые находились на стационарном лечении в больницах Республики Беларусь с 1997 по 2010 годы.
Результаты. Установлено, что интерпретация результатов обследования у этих пациентов часто приводит к неоправданным ошибкам. Среди инструментальных методов диагностики проникающей травмы грудного отдела пищевода только применение рентгенкомпьютерной томографии грудной клетки позволяет в 100% установить факт наличия повреждения. Использование рентгеноскопического исследования пищевода в 18,5%, рентгенографии грудной клетки в 30,7%, фиброэзофагоскопии в 31,7% случаев приводит к ложноотрицательному результату.
Заключение. Выполнение рентгенкомпьютерной томографии грудной клетки в особенности с предварительным контрастированием пищевода даёт возможность в абсолютном количестве наблюдений выявить признаки перфорации.

Ключевые слова: пищевод, перфорация, диагноз
с. 20 – 27 оригинального издания
Список литературы
  1. Алиев, М. А. Диагностика и лечение повреждений пищевода / М. А. Алиев, Ш. Жураев, В. А. Потапов. – Алма-Ата, 1991. – 158 c.
  2. Повреждения пищевода: диагностика и тактика лечения / Б. А. Янгиев [и др.] // Вестн. хирургии. – 2003. – № 5. – С. 54-56.
  3. Franco, K. L. Advanced Therapy in Thoracic Surgery / K. L. Franco, J. B. Putnam, B. C. Decker. – London, 1998. – 527 p.
  4. Авилова, О. М. Диагностика и лечение спонтанных разрывов пищевода / О. М. Авилова, В. Г. Гетьман // Вестн. хирургии. – 1986. – № 3. – С. 56-60.
  5. Комаров, Б. Д. Повреждения пищевода / Б. Д. Комаров, Н. Н. Каншин, М. М. Абакумов. – М.: Медицина, 1981. – 176 с.
  6. Spontaneous rupture of the esophagus / E. Maggiore [et al.] // Minerva Chir. – 1991. – Vol. 15. – P. 617-622.
  7. Погодина, А. Н. Механические проникающие повреждения пищевода / А. Н. Погодина, М. М. Абакумов // Хирургия. – 1998. – № 10. – С. 20-24.
Адрес для корреспонденции:
224027, Республика Беларусь, г. Брест, ул. Медицинская, д. 7, УЗ «Брестская областная больница»,
Шестюк А. М.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023