Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2011 г. №2 Том 19

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

М.И. КУГАЕВ, А.Т. ЩАСТHЫЙ, И.В. САМСОHОВА

ВЗАИМОСВЯЗЬ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕHЕHИЙ В ГОЛОВКЕ ПОДЖЕЛУДОЧHОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ИHТЕHСИВHОСТЬЮ БОЛЕВОГО СИHДРОМА И КАЧЕСТВОМ ЖИЗHИ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларуь

Цель. Изучить взаимосвязь между показателями качества жизни, выраженностью болевого синдрома и морфологическими изменениями в поджелудочной железе (ПЖ) при хроническом панкреатите (ХП).
Материал и методы. Обследован 51 пациент. Для оценки интенсивности болевого синдрома использована визуальная аналоговая шкала (ВАШ), для изучения качества жизни (КЖ) опросник SF-36. Материал для микроскопического исследования забирали при резекции головки ПЖ.
Результаты. Выявлен широкий спектр фиброзных изменений в головке ПЖ. Корреляции между интенсивностью боли, КЖ и площадью фиброза выявлено не было. При сравнении групп пациентов с размером головки ПЖ менее 40 мм и более 40 мм площадь фиброза значимо не отличалась. При сравнении групп пациентов с шириной главного панкреатического протока (ГПП) менее 6 мм и более 6 мм площадь фиброза значимо не отличалась.
Заключение. КЖ и интенсивность болевого синдрома не коррелируют со степенью фиброзных изменений, происходящих в головке ПЖ. Размер головки ПЖ и ширина главного панкреатического протока не зависят от степени фиброзных изменений в головке ПЖ.

Ключевые слова: хронический панкреатит, фиброз поджелудочной железы, качество жизни, интенсивность болевого синдрома, ширина главного панкреатического п
с. 31 – 36 оригинального издания
Список литературы
  1. Харченко, Н. В. Абдоминальная боль в практике гастроэнтеролога / Н. В. Харченко, Е. В. Радонежская // Журн. практ. лiкаря. – 2003. – № 4. – С. 8-12.
  2. Яковенко, Э. П. Абдоминальный болевой синдром: Этиология, патогенез и вопросы терапии / Э. П. Яковенко // Клин. фармакология и терапия. – 2002. – № 1. – С. 39-42.
  3. Amman, R. W. The natural history of pain in alcoholic chronic pancreatitis / R. W. Amman, B. Muellhaupt // Gastroenterology. – 1999. – Vol. 116. – P. 1132–1140.
  4. Chronic pancreatitis: the perspective of pain generation by neuroimmune interaction / P. Di Sebastiano [et al.] // Gut. – 2003. – Vol. 52. – P. 907-911.
  5. Monkemuller, K. E. Endoscopic therapy of chronic pancreatitis / K. E. Monkemuller, S. Kahl, P. Malfertheiner // Dig. Dis. – 2004. – Vol. 22. – P. 280-291.
  6. Леонтюк, А. С. Гистология с техникой гистологических исследований / А. С. Леонтюк, А. А. Артишевский, Б. А. Слука. – Минск: Вышэйшая школа, 1999. – 356 с.
  7. Beger, H. Chronic pancreatitis. Current surgical therapy / H. Beger, M. Siech. – A Harcourt Heals Sciens Company, 2001. – P. 551-557.
  8. Хронический панкреатит, резекционные и дренирующие вмешательства / Э. И. Гальперин [и др.] // Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова. – 2006. – № 8. – С. 3-10.
  9. Di Magno, E. P. Chronic pancreatitis / Eds. E. P. Di Magno, J. D. Gardner // The pancreas. – 21-st ed. – New York: Raven Press, 1993. – P. 655-706.
  10. Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas in severe chronic pancreatitis. Early and late results / H. Beger [et al.] // Ann. Surg. – 1989. – Vol. 209. – P. 273-278.
  11. Elsasser, H. P. Time course and cellular source ofpancreatic regeneration following acute pancreatitis / H. P. Elsasser, G. Adler, H. F. Kern // Pancreas. – 1986. – Vol. 5. – P. 421-429.
  12. Van Laethem, J. L. Pancreatitis and cytokines / J. L. Van Laethem, J. Devie‘re // Acta Gastroenterol. Belg. – 1996. – Vol. 59. – P. 186-187.
  13. Role of extracellular matrix in pancreatic diseases / T. M. Gress [et al.] // Digestion. – 1998. – Vol. 59. – P. 625-637.
  14. Shimizu, K. Mechanisms of pancreatic fibrosis and applications to the treatment of chronic pancreatitis / K. Shimizu // J. Gastroenterol. – 2008. – Vol. 43. – P. 823-832.
  15. Course and outcome of chronic pancreatitis: Longitudinal study of a mixed medical-surgical series of 245 patients / R. W. Ammann // Gastroenterology. – 1984. – Vol. 86. – P. 820-828.
  16. Clinical course and prognosis of chronic pancreatitis / H. Miyake [et al.] // Pancreas. – 1987. – Vol.2. – P. 378-385.
  17. Lankisch, P. G. Natural Course of Chronic Pancreatitis / P. G. Lankisch // Pancreatology. – 2001. – Vol. 1. – P. 3-14.
  18. Immune cell infiltration and growth-associated protein 43 expression correlate with pain in chronic pancreatitis / P. Di Sebastiano [et al.] // Gastroenterology. – 1997. – Vol. 112. – P. 1648-1655.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27, Витебский государственный медицинский университет, кафедра хирургии ФПК и ПК,
e-mail: mihailkugaev@mail.ru,
Кугаев М.И.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007