Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus

2011 г. №4 Том 19

ОТОРИHОЛАРИHГОЛОГИЯ

Е.С. ЯДЧЕHКО, Ю.И. ЯРЕЦ, В.П. СИТHИКОВ

ПРОГHОЗИРОВАHИЕ ПРИЖИВЛЕHИЯ ПЛАСТИЧЕСКОГО ЛОСКУТА ПРИ ТИМПАHОПЛАСТИКЕ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Цель. Оценить показатели гормонов стресса в зависимости от функциональных взаимоотношений отделов вегетативной нервной системы (ВНС) в условиях спинальной и общей анестезии.
Материал и методы. Обследовали 66 пациентов оперированных в плановом порядке, которых разделили на две группы в зависимости от примененного анестезиологического пособия: спинальная (35 человек) и общая (31 человек) анестезия.
Результаты. Установлено, что в условиях спинальной анестезии наблюдается увеличение активности парасимпатического и снижение активности симпатического отделов ВНС. Уровень кортизола, соматотропного гормона (СТГ) и тиреотропного гормона (ТТГ) достоверно снижается по сравнению с исходными данными. При общей анестезии наблюдается снижение парасимпатической и увеличение симпатической активности. Показатели ТТГ, СТГ, пролактина и кортизола достоверно увеличиваются.
Заключение. При сравнительном анализе на фоне одинаковой по степени операционной травматичности показатели ТТГ, СТГ, пролактина и кортизола в условиях анестезии сочетанием препаратов для НЛА с закисью азота были достоверно выше по сравнению с показателями гормонов в условиях спинальной анестезии.

Ключевые слова: анестезия, вариабельность сердечного ритма, вегетативный баланс, гормоны стресса
с. 107 – 112 оригинального издания
Список литературы
  1. Вульштейн, X. Слухулучшающие операции: пер. с нем. / Х. Вульштейн; под ред. Н. А. Преображенского. – М.: Медицина, 1972. – 422 с.
  2. Преображенский, Ю. Б. Тимпанопластика / Ю. Б. Преображенский. М.: Медицина, 1973. – 250 с.
  3. Комплексная терапия с целью улучшения репаративных процессов в послеоперационных полостях среднего уха / В. И. Родин [и др.] // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. – 1983. – № 3. – С. 13-17.
  4. Тарасов, Д. Н. Заболевания среднего уха / Д. Н. Тарасов, О. К. Федорова, В. П. Быкова. – М., 1988. – 288 с.
  5. Завадский, А. В. Цитологические и цитохимические особенности течения воспалительного процесса в слуховой трубе у больных хроническим гнойным средним отитом / А. В. Завадский // Вестн. оториноларингол. – 1974. – № 5. – С. 30-33.
  6. Зберовская, Н. В. О дифференциальной диагностике изменений слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом и о прогнозе тимпанопластики в зависимости от этих изменений / Н. В. Зберовская // Вестн. оториноларингол. – 1973. – № 2. – С. 73-81.
  7. Преображенский, Н. А. Хирургическое лечение тугоухости / Н. А. Преображенский, O. K. Патякина // Тугоухость / под ред. Н. А. Преображенского. – М.: Медицина, 1978. – С. 331-376.
  8. Способ прогнозирования приживления аутотрансплантата при слухоулучшающих операциях: а. с. 1354116 / В. П. Ситников, О. А. Грушевская, О. В. Бухарин; Науч.-исслед. ин-т мед. проблем Севера СОАМНССКР. – 1987.
  9. Термографическая диагностика хронических мезотимпанитов / Л. Г. Розенфельд [и др.] // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. – 1982. – № 3. – С. 48-52.
  10. Сушко, Ю. А. Сравнительная оценка приживляемости свободных аутотрансплантатов из кожи и фасции височной мышцы при тимпанопластике / Ю. А. Сушко // Актуальные вопросы клинико-эксперим. оториноларингол. – К.: Здоров,я, 1964. – С. 188-189.
  11. Halliwell, B. Biochemistry of oxidative stress / В. Halliwell // Biochemical Society Transactions. – 2007. – Vol. 35. – Pt. 5. – Р. 1147-1150.
  12. Бакулина, Л. С. Нарушение процессов свободнорадикального окисления в формировании острого гнойного среднего отита и перехода его в хроническую форму воспаления / Л. С. Бакулина // Рос. оториноларингол. – 2005. – № 5. – С. 29-32.
  13. Волчегорский, И. А. Предоперационные показатели иммунного статуса и липидной пероксидации как маркеры риска приступа пиелонефрита после чрескожной нефролитотомии / И. А. Волчегорский, А. Н. Попов // Бюл. эксперим. биологии и медицины. – 2000. – Т. 130, № 8. – С. 220-222.
  14. Новикова, И. А. Оценка риска отторжения аутодермотрансплантата по содержанию продуктов липопероксидации и церулоплазмина в плазме крови / И. А. Новикова, Ю. И. Ярец, Л. Н. Рубанов // Соврем. методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний: сб. инструктив.-метод. док. (офиц. изд.). – Минск: ГУРНБ, 2010. – Вып. 11. – Т. 3: Кардиология и ангиология. Хирургия. Ортопедия и травматология. – С. 117-122.
  15. Ярец, Ю. И. Показатели перикисного окисления липидов у пациентов с хроническим гнойным средним отитом / Ю. И. Ярец, Е. С. Ядченко, В. П. Ситников // Материалы Респ. науч.-практ. конф., посвящ. 20-летию ГомГМУ. – Гомель, 2011. – Т. 4. – С. 220-222.
  16. Ситников, В. П. Мирингопластика у лиц с обширными дефектами барабанных перепонок: метод. рекомендации / В. П. Ситников, Т. И. Кин. – М., 1990. – 16 с.
Адрес для корреспонденции:
246050, Республика Беларусь, г. Гомель, ул. Ланге, 5,Гомельский государственный медицинский университет, кафедра оториноларингологии с курсом офтальмологии,
e-mail: Yadchenko.e@tut.by,
Ядченко Е.С.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007