Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus

2011 г. №5 Том 19

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Б.С. СУКОВАТЫХ, Ю.Ю. БЛИHКОВ, П.А. ИВАHОВ

ПОКАЗАHИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАHИЯ И ТЕХHОЛОГИЯ ЛЕЧЕHИЯ РАСПРОСТРАHЕHHОГО ГHОЙHОГО ПЕРИТОHИТА С ПРИМЕHЕHИЕМ ИММОБИЛИЗИРОВАHHОЙ ФОРМЫ ГИПОХЛОРИТА HАТРИЯ

ФГУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»,
Российская Федерация

Цель. Определить показания, противопоказания и оптимизировать технологию санации брюшной полости при распространенном гнойном перитоните путем введения иммобилизированных форм гипохлорита натрия.
Материал и методы. Проведен анализ комплексного обследования и лечения 180 пациентов распространенным гнойным перитонитом, которые были рандомизированы на 2 группы. В первую (контрольную) группу вошли 131 пациент, хирургическое лечение которых проводилось по традиционной технологии. Вторую (основную) группу составили 49 пациентов, лечившихся по той же технологии, за исключением того, что в брюшную полость вместо водного раствора вводилось 200 мл иммобилизированной формы гипохлорита натрия в 5% геле натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы.
Результаты. Применение оригинальной технологии санации брюшной полости на первые сутки после операции позволило снизить показатели эндотоксикоза в 1,6 раза, на третьи сутки – восстановить пропульсивную способность кишечника, а на 10-е сутки – уменьшить выраженность послеоперационного спайкообразования в 1,8 раза. Количество послеоперационных осложнений сократилось в 2 раза, а послеоперационная летальность в 2,2 раза.
Заключение. Санация брюшной полости при перитоните иммобилизированными формами гипохлорита натрия патогенетически обоснована и эффективна.

Ключевые слова: распространенный гнойный перитонит, иммобилизированные формы гипохлорита натрия, показания, противопоказания
с. 84 – 89 оригинального издания
Список литературы
  1. Лечение тяжелых форм распространенного перитонита / Б. С. Брискин [и др.] // Хирургия. – 2003. – № 8. – С. 56-60.
  2. Гостищев, В. К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин, А. Л. Авдовенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 238 с.
  3. Савельев, В. С. Перитонит / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов. – М.: Литера, 2006. – 206 с.
  4. Ерюхин, И. А. Хирургический сепсис (дискуссионные аспекты проблемы) / И. А. Ерюхин, С. А. Шляпников // Хирургия. – 2000. – № 3. – С. 44-46.
  5. Зубарев, П. Н. Способы завершения операций при перитоните / П. Н. Зубарев, Н. М. Врублевский, В. И. Данилин // Вестн. хирургии. – 2008. – № 6. – С. 110-113.
  6. Костюченко, К. В. Принципы определения хирургической тактики лечения распространенного перитонита / К. В. Костюченко, В. В. Рыбачков // Хирургия. – 2005. – № 4. – С. 9-13.
  7. Сажин, В. П. Современные тенденции хирургического лечения перитонита / В. П. Сажин, А. П. Авдовенко, В. А. Юрищев // Хирургия. – 2007. – № 11. – С. 36-39.
  8. Способ лечения распространенного перитонита: пат. РФ, А61К31/14, А61Р31/04, А61К31/717 / Б. С. Суковатых, Ю. Ю. Блинков, С. А. Ештокин, В. А. Липатов; заявитель Курск. гос. мед. ун-т. – № 2339368; заявл. 26.03.2007; опубл. 27.11.2008 // Открытия Изобрет. – 2008. – № 14. – С. 37.
  9. Technique of ultrasonic detection and mapping of abdominal wall adhesions / B. Sigel [et al.] // Surg. Endosc. – 1991. – Vol. 5. – Р. 161-165.
Адрес для корреспонденции:
305041, Российская Федерация, г. Курск, ул. К.Маркса, д. 3, Курский государственный медицинский университет, кафедра общей хирургии,
e-mail: kaf.obsh_hir@kurskmed.com,
Суковатых Б.С.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007