Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus

2011 г. №5 Том 19

ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

В.А. КОСИHЕЦ, И.В. САМСОHОВА, Е.Л. РЫЖКОВСКАЯ

СТРУКТУРHЫЕ ИЗМЕHЕHИЯ В ТОHКОЙ КИШКЕ ПРИ ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHОМ РАСПРОСТРАHЕHHОМ ГHОЙHОМ ПЕРИТОHИТЕ

ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова»,
Российская Федерация,
УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Институт физиологии НАН Республики Беларусь, г. Минск
Республика Беларусь

Цель. Изучить структурные изменения в стенке тонкой кишки и возможности их коррекции при экспериментальном распространенном гнойном перитоните.
Материал и методы. В эксперименте на 55 кроликах-самцах породы шиншилла с помощью световой и электронной микроскопии изучены структурные изменения тонкой кишки при экспериментальном распространенном гнойном перитоните.
Результаты. Введение в брюшную полость аэробно-анаэробной культуры E. Coli и B. fragilis вызывает через 6 часов выраженные расстройства крово- и лимфообращения в стенке тонкой кишки, деструкцию ворсин слизистой оболочки, дистрофические и некротические изменения мышечной оболочки. Указанные изменения, а также структурная дезорганизация и повреждение митохондриального аппарата миоцитов мышечной оболочки тонкой кишки свидетельствуют о раннем развитии энтеральной недостаточности при распространенном гнойном перитоните.
Заключение. Проведение сравнительного анализа применения при экспериментальном распространенном гнойном перитоните метаболических средств «Цитофлавин» (содержит янтарную кислоту) и «Неотон» (содержит фосфокреатин) выявило высокую эффективность первого, которая заключалась в снижении выраженности воспаления, сохранении энергетического потенциала клеток за счет препятствия деструкции митохондрий миоцитов и, как следствие, развития дистрофических и некротических изменений, более интенсивном восстановлении структуры стенки тонкой кишки.

Ключевые слова: распространенный гнойный перитонит, тонкая кишка, структурные изменения, митохондрии, Неотон, Цитофлавин
с. 9 – 16 оригинального издания
Список литературы
  1. Гостищев, В. К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин, А. Л. Авдовенко. – М.: Гэотар-мед, 2002. – 240 с.
  2. Савельев, В. С. Перитонит: практ. рук. / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов. – М.: Литтерра, 2006. – 205 с.
  3. Гаин, Ю. М. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните: теоретические и практические аспекты, диагностика и лечение / Ю. М. Гаин, С. И. Леонович, С. А. Алексеев. – Молодечно, 2001. – 265 с.
  4. Криворучко, И. А. Роль кишечника в патогенезе синдрома полиорганной дисфункции при распространенном перитоните / И. А. Криворучко, В. В. Бойко, Ю.В. Иванова // Клин. хирургия. – 2000. – № 6. – С. 45-47.
  5. Теплый, В. В. Роль кишечника в развитии полиорганной недостаточности при острой хирургической патологии / В. В. Теплый // Украiн. мед. журн. – 2004. – № 5. – C. 84-92.
  6. The microbiology of multiple organ failure: the proximal GI tract as an occult reservoir of pathogens / J. C. Marshall [et al.] // Arch. Surg. – 1988. – Vol. 123. – P. 309-315.
  7. Husebye, E. The pathogenesis of gastrointestinal bacterial overgrowth / E. Husebye // Chemotherapy. – 2005. – Vol. 51. – Suppl. 1. – P. 1-22.
  8. Алиев, С. А. Некоторые аспекты патогенеза гипоксии и нефармакологические методы ее коррекции при гнойном перитоните / С. А. Алиев, Г. А. Султанов, М. А. Эфендиев // Вестн. интенсив. терапии. – 2003. – № 2. – С. 20-27.
  9. Илюкевич, Г. В. Особенности нарушений метаболизма липидов и возможность их коррекции у больных с распространенным перитонитом / Г. В. Илюкевич, И. И. Канус, Г. Я. Хулуп // Вестн. интенсив. терапии. – 2002. – № 3. – С. 83-87.
  10. Кондрашова, М. Н. Янтарная кислота источник энергии в организме / М. Н. Кондрашова // Норма-пресс. – 1991. – № 9. – С. 17-18.
  11. Кондрашова, М. Н. Гормоноподобное действие янтарной кислоты / М. Н. Кондрашова // Вопросы биол., мед., фарм. химии. – 2002. – № 1. – C. 7-12.
  12. Волкова, О. В. Основы гистологии с гистологической техникой / О. В. Волкова, Ю. К. Елецкий. – М.: Наука, 1982. – 304 с.
  13. Карупу, В. Я. Электронная микроскопия / В. Я. Карупу. – К.: Вища шк., 1984. – 208 с.
Адрес для корреспонденции:
119991, Российская Федерация, г. Москва, ул. Яузская, д.11, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, кафедра общей хирургии,
e-mail: vkosinets@yandex.ru,
Косинец В.А.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007