Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2014 г. №6 Том 22

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

DOI: http://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2014.6.654   |  

В.Ф. КУЛИКОВСКИЙ 1, С.В. ШКОДКИH 1, Ю.Р. КОЛОБОВ 1, В.П. БОHДАРЕВ 2

ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHОЕ ИЗУЧЕHИЕ БИОЛОГИЧЕСКОЙ И БИОМЕХАHИЧЕСКОЙ СОВМЕСТИМОСТИ HАHОСТРУКТУРHОГО СПИРАЛЬHОГО СТЕHТА

ФГФОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» 1,
ОГУЗ «Курское областное патологоанатомическое бюро» 2
Российская Федерация

Цель. Изучить влияние механических характеристик спирали наноструктурного спирального стента на показатели биологической и биомеханической совместимости и возможность атравматичного его удаления через стенку полого органа.
Материал и методы. Механические свойства кишечной трубки (5 животных) и имплантация пищеводных стентов (40 животных) изучены на крысах линии Wistar. При этом одной половине в пищевод имплантировали спиральный стент из никелида титана, другой – спиральный проленовый стент с аналогичными геометрическими параметрами, имеющий не спиральную часть, за которую производили удаление стента. На 14 и 30 сутки после имплантации стентов изучены микроциркуляторные расстройства в стенке стентированного абдоминального пищевода изучены с помощью лазер доплер-флуометрии, перитонеальная воспалительная реакция и герметичность желудка после удаления стента.
Результаты. Выявлены различия в механических свойствах исследуемых образцов, которые зависели от выраженности подслизистого и циркулярного мышечного слоя. При этом количественные значения модуля упругости Юнга и предела прочности имели стереотипные показатели, последние определялись видом биологического объекта. Цитологическая картина скарификатов висцеральной брюшины на всем протяжении эксперимента характеризовалась большей выраженностью воспалительных изменений в контрольной группе. У всех животных в стенке стентированного пищевода регистрировали нарушения микроциркуляции, но в контроле снижение перфузии достоверно отличалось от основной группы, что составило на 14 сутки эксперимента 371,8±94,5 и 606,9±52,6 ПЕ соответственно (р<0,05). Морфологическое исследование на обоих контрольных интервалах выявило большую выраженность воспалительной инфильтрации, гипертрофических и склеротических изменений в контроле.
Заключение. Экспериментальное исследование стентированного пищевода лабораторных крыс линии Wistar выявило, что нарушения микроциркуляции, воспалительные изменения и частота перфораций стенки пищевода при идентичных геометрических характеристиках связаны с механической жесткостью спирали стента.

Ключевые слова: медицинский имплант, стент, биосовместимость
с. 654-664 оригинального издания
Список литературы
  1. Топольский АМ, Жане АК, Каруна ЮВ. Эндоскопические транспапиллярные методы лечения при патологии панкреатобилиарной зоны. Кубан Научн Мед Вестн. 2007;(4-5): 205–208.
  2. Коган МИ, Шкодкин СВ, Идашкин ЮБ, Любушкин АВ, Мирошниченко ОВ. Оценка эффективности различных способов дренирования почки. Мед Вестн Башкортостана. 2013;(2):82–85.
  3. Гулиев БГ, Загазежев АВ. Результаты эндопротезирования протяженных сужений мочеточника нитиноловыми стентами Эндоскоп хирургия. 2013;(2):31–35.
  4. Fanelli F, Orgera G, Bezzi M, Rossi P, Allegritti M, Passariello R.Management of malignant biliary obstruction: technical and clinical results using an expanded polytetrafluoroethylene fluorinated ethylene propylene (ePTFE/FEP)-covered metallic stent after 6-year experience. Eur Radiol. 2008 May;18(5):911–19.
  5. Плаксин СА, Артмеладзе РА, Щеткина ИН, Саблин ЕЕ. Хирургическая тактика при местнораспространенном раке пищевода. Перм Мед Журн. 2010; 4(27):17–22.
  6. Александров В, Рахимова О. Колоректальный рак (некоторые вопросы диагностики и лечения). Врач. 2009;(11):8–10.
  7. Комяков БК, Гулиев АЖ, Давранов БГ. Паллиативное дренирование верхних мочевых путей при опухолевой обструкции мочеточников. Амбулаторная Хирургия. Стационарозамещающие Технологии. 2006;(2):17–19.
  8. Мартов АГ, Максимов ВА, Ергаков ДВ, Давыдова СС, Асфандияров ФР, Калашников ЕС. Применение толтеродина в лечении симптомов, связанных с наличием у пациентов внутреннего стента. Урал Мед Журн. 2012;(2):18–25.
  9. Cauda F, Cauda V, Fiori C, Onida B, Garrone E.Heparin coating on ureteral Double J stents prevents encrustations: an in vivo case study. J Endourol. 2008 Mar;22(3):465–72.
  10. Колобов ЮР. Технологии формирования структуры и свойств титановых сплавов для медицинских имплантатов с биоактивными покрытиями. Рос Нанотехнологии. 2009;4(11-12):69–81.
  11. Иванов МБ, Колобов ЮР, Голосов ЕВ, Кузьменко ИН, Вейнов ВП, Нечаенко ДА, Кунгурцев ЕС. Механические свойства наноструктурного титана серийного производства. Рос Нанотехлогии. 2011;6( 5-6):108–14.
Адрес для корреспонденции:
308015, Российская Федерация,
г. Белгород, ул. Победы, д. 85,
Кафедра госпитальной
хирургии ФГАОУ
ВПО «Белгородский государственный
национальный исследовательский университет», тел. +7 910 320-70-71,
e-mail: shkodkin-s@mail.ru,
Шкодкин Сергей Валентинович
Cведения об авторах:
Куликовский В.Ф., д.м.н., профессор, директор медицинского института, заведующий кафедрой госпитальной хирургии ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет».
Шкодкин С.В., к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет».
Колобов Ю.Р., д.ф-м.н., профессор, руководитель Научно-образовательного и инновационного центра «Наноструктурные материалы и нанотехнологии» ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет».
Бондарев В.П., заведующий отделом детской патологии и инфекционной патологии ОГУЗ «Курское областное патологоанатомическое бюро»
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007