Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus









2016 г. №4 Том 24

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

DOI: http://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2016.4.336   |  

А.О. БАЙЫРХАHОВА 1,2, Т.К. БОТАБЕКОВА 2, Ю.М. СЕМЁHОВА 1

ИЗУЧЕHИЕ АHТИПРОЛИФЕРАТИВHОГО ЭФФЕКТА ИHТРАВИТРЕАЛЬHОГО ИМПЛАHТАТА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕHИИ ПРОЛИФЕРАТИВHОЙ ВИТРЕОРЕТИHОПАТИИ

Государственный медицинский университет, г. Семей 1,
АО «Казахский ордена «Знак почета» научно-исследовательский институт глазных болезней» 2, г. Алматы,
Республика Казахстан

Цель. Изучить в эксперименте антипролиферативное действие хитозановой пленки (ХП) при хирургическом лечении пролиферативной витреоретинопатии (ПВР) методом ультразвукового исследования (УЗИ).
Материал и методы. Исследование было проведено на десяти взрослых кроликах (20 глаз) породы «шиншилла» весом 2,5-4,0 кг. С целью формирования экспериментальной ПВР использовалась аутогема (0,4 мл). Глаза животных были разделены на 4 группы: I и II основные – 10 правых глаз (5 глаз – имплантация ХП, насыщенной 5-фторурацилом (5-ФУ) и 5 глаз – ХП без 5-ФУ), I и II контрольные – 10 левых глаз (без имплантации пленки). На 10-е и 31-е сутки после операции сравнивался антипролиферативный эффект.
Результаты. На 10-е сутки в 4-х глазах I и II основных групп и во всех глазах контрольных групп наблюдался частичный гемофтальм. В 4 глазах I контрольной и 4 глазах II контрольной групп в заднем отделе наблюдался витреоретинальный тяж. На 31-е сутки в 2-х глазах I основной группы отмечалось помутнение стекловидного тела. В 1 глазу I основной и 3 глазах II основной групп наблюдался частичный гемофтальм. В 3-х глазах II основной группы визуализировался витреоретинальный тяж. Во всех глазах контрольных групп наблюдался гемофтальм в стадии организации, задние оболочки утолщены. В 4 глазах I контрольной и 5 глазах II контрольной групп – витреоретинальный тяж, все стекловидное тело было заполнено тенями с четкими контурами, экссудат находился в заднем отделе.
Заключение. Применение хитозановой пленки с 5-фторурацилом оказывает наибольший антипролиферативный эффект. Хитозановая пленка без 5-фторурацила также блокирует процесс пролиферации, но в меньшей степени. После проведения морфологических исследований данный имплантат может быть использован в клинике при хирургическом лечении ПВР с целью профилактики рецидивов в послеоперационном периоде.

Ключевые слова: стекловидное тело, пролиферативная витреоретинопатия, хитозан, 5-фторурацил, морфологические исследования, хирургическое лечение, послео
с. 336-341 оригинального издания
Список литературы
  1. Сосновский СВ, Бойко ЭВ, Харитонова НН. Обоснование и разра¬ботка системы количественной оценки тяжести пролиферативной вит¬реоретинопатии. Офтальмохирургия. 2009;(4):25-30.
  2. Кочмала ОБ, Запускалов ИВ, Кривошеина ОИ, Дашко ИА. Хирургия отслойки сетчатки: современное состояние проблемы. Вестн Оф¬тальмологии. 2010;(6):46-49.
  3. Goezinne F, La Heij EC, Berendschot TT, Kessels AG, Liem AT, Diederen RM, et al. Incidence of redetachment 6 months after scleral buckling surgery. Acta Ophthalmol. 2010 Mar;88(2):199-206. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01425.x.
  4. Heimann H, Zou X, Jandeck C, Kellner U, Bechrakis NE, Kreusel KM, et al. Primary vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment: an analysis of 512 cases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2006 Jan;244(1):69-78.
  5. Salicone A, Smiddy WE, Venkatraman A, Feuer W. Management of retinal detachment when no break is found. Ophthalmology. 2006 Mar;113(3):398-403.
  6. Foster RE, Meyers SM. Recurrent retinal detachment more than 1 year after reattachment. Ophthalmology. 2002 Oct;109(10):1821-27.
  7. Miki D, Hida T, Hotta K, Shinoda K, Hirakata A. Comparison of scleral buckling and vitrectomy for retinal detachment resulting from flap tears in superior quadrants. Jpn J Ophthalmol. 2001 Mar-Apr;45(2):187-91.
  8. Sharma YR, Karunanithi S, Azad RV, Vohra R, Pal N, Singh DV, et al. Functional and anatomic outcome of scleral buckling versus primary vitrectomy in pseudophakic retinal detachment. Acta Ophthalmol Scand. 2005 Jun;83(3):293-97.
  9. Захаров ВД, Шарипова ДН, Шацких АВ, Новиков СВ, Леонтьева ГД. Способ комбинированного лечения экспериментальной ПВР с применением 5-фторурацила на гидрогелевом носителе. Офтальмохирургия. 2006;(3):25-29.
  10. Лазаренко ВИ, Большаков ИН, Ильенков СС, Шатилова РИ, Кузовников ВВ, Чанчиков ДГ, др. Опыт применения изделий медицинского назначения “Бол-хит” и “Коллахит-бол” в офтальмологии. Рос Офтальмол Журн. 2009;2(4):21-24.
  11. Yang H, Wang R, Gu Q, Zhang X. Feasibility study of chitosan asintravitreous tamponade material. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008; 246(8):1095-97. doi: 10.1007/s00417-008-0813-8.
  12. Ботабекова ТК, Байырханова АО, Енин ЕА, Семенова ЮМ, Кампик А. Изучение состояния внутриглазных структур после интравитреального введения хитозановой плёнки, насыщенной 5-фторурацилом в эксперименте. Наука и Здравоохранение. 2015;(6):133-46.
  13. Baiyrkhanova A, Ismailova A, Botabekova T, Enin E, Semenova Y. Crosslinked Chitosan/PVA film, suturated with 5- Fluorouracil for the prevention of proliferative vitreoretinopathy. Int J Drug Deliv Tech. 2016 Apr-Jun;6(2):47-51.
  14. Nassar K, Lüke J, Lüke M, Kamal M, Soliman MM, Grisanti S, et al. Effect of different fixative solutions on eyes with experimental proliferative vitreoretinopathy. Int J Exp Pathol. 2015 Apr;96(2):103-10. doi: 10.1111/iep.12119.
  15. Berger AS, Cheng CK, Pearson PA, Ashton P, Crooks PA, Cynkowski T, et al. Intravitreal sustained release corticosteroid-5-fluoruracil conjugate in the treatment of experimental proliferative vitreoretinopathy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1996 Oct;37(11):2318-25.
  16. Hou H, Nieto A, Ma F, Freeman WR, Sailor MJ, Cheng L. Tunable sustained intravitreal drug delivery system for daunorubicin using oxidized porous silicon. J Control Release. 2014 Mar 28;178:46-54. doi: 10.1016/j.jconrel.2014.01.003.
Адрес для корреспонденции:
071400, Республика Казахстан,
г. Семей, ул. Абая, д. 103, каб. 141,
Государственный медицинский университет,
тел. моб.: 8 701 720 30 42,
e-mail: alma23021984@gmail.com,
Байырханова Алмагуль Ораловна
Cведения об авторах:
Байырханова А.О., докторант Государственного медицинского университета г. Семей.
Ботабекова Т.К., член-корреспондент НАН Республики Казахстан, д.м.н., профессор, председатель правления АО «Казахский ордена «Знак почета» научно-исследовательский институт глазных болезней».
Семёнова Ю.М., к.м.н., завуч кафедры офтальмологии, доцент кафедры общей хирургии, Государственного медицинского университета г. Семей.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007