Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus

2016 г. №5 Том 24

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

DOI: https://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2016.5.457   |  

С.М. СМОТРИH 1, А.И. ОСЛАВСКИЙ 1, В.Д. МЕЛАМЕД 1, П.Н. ГРАКОВИЧ 2

СОРБЦИОHHО-ДРЕHАЖHЫЕ УСТРОЙСТВА В КОМПЛЕКСHОМ ЛЕЧЕHИИ ГHОЙHЫХ РАH И АБСЦЕССОВ МЯГКИХ ТКАHЕЙ

УО «Гродненский государственный медицинский университет» 1,
ГНУ «Институт механики металлополимерных систем им. В.А. Белого» НАН 2,
Республика Беларусь

Цель. Оценить эффективность сорбционно-дренажных устройств на основе углеволокнистого сорбента «Карбопон-В-Актив» в комплексном лечении гнойных ран и абсцессов мягких тканей.
Материал и методы. В исследование включено 218 пациентов с абсцессами мягких тканей и гнойными ранами. Контрольную группу составили 103 пациента, и 115 – опытную группу. В контрольной группе выделены две подгруппы: «Контроль-1» и «Контроль-2». Подгруппа «Контроль-1» – 62 пациента. Им полость абсцесса дренировали влажно-высыхающими марлевыми тампонами. Подгруппа «Контроль-2» – 41 пациент. Этим пациентам гнойную полость дренировали ПВХ-трубками.
74 пациентам опытной группы «Опыт-1» с объемом гнойной полости до 30 см3 осуществляли ее дренирование сорбционно-дренажным устройством (СДУ), а у 41 пациента группы «Опыт-2» с объемом гнойной полости свыше 30 см3 применяли сорбционно-активную дренажную систему (САДС). Состав групп был сопоставим по полу, возрасту, форме и тяжести заболевания. Эффективность лечения оценивалась по данным клинического, лабораторного и микробиологического исследования.
Результаты. В группах «Опыт-1» и «Опыт-2» на 3 сутки исследования скудное гнойное отделяемое наблюдалось соответственно у 98,4% и 60% пациентов, а в группах «Контроль-1» и «Контроль-2» только у 13,2% и 2,5% пациентов. На 7 сутки исследования гнойного отделяемого из ран у пациентов групп «Опыт-1» и «Опыт-2» не наблюдалось. В контрольных группах сохранялось гнойное отделяемое из ран. Наряду с этим в обеих опытных группах отмечена более быстрая положительная динамика в нормализации общего анализа крови, ЛИИ, ИСЛ, характеризующих степень выраженности воспалительного процесса.
Заключение. СДУ и САДС способствует быстрому очищению ран от гнойного содержимого, уменьшают интоксикационный синдром и сокращают продолжительность лечения.

Ключевые слова: сорбционно-дренажные устройства, сорбционно-активная дренажная система, гнойные раны, очищение, интоксикационный синдром, длительность лечения, клиническая эффективность
с. 457-464 оригинального издания
Список литературы
  1. Савельев ВС, ред. Хирургические инфекции кожи и мягких тканей. Российские национальные рекомендации. Москва, РФ; 2009. 90 с.
  2. Kozlov RS, Krechikova OI, Ivanchik NV, et al. Etiology of nosocomial bacterial infections in Russia. Proceedings of the 48th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy; 2008 Oct 25–28; Washington, DC, USA; p. 572, abst. K-4108.
  3. Абаев ЮК. Хирургическая повязка. Минск, РФ: Беларусь; 2005. 150 с.
  4. Leaper D. Evidence-based wound care in the UK. Int Wounds J. 2009 Apr;6(2):89-91. doi: 10.1111/j.1742-481X.2009.00581.x.
  5. Browne A, Dow G, Sibbald RG. Infected wounds: definitions and controversies. In: Falanga V, ed. Cutaneous wound healing. London, UK: Martin Dunitz; 2001. р. 203-19.
  6. Lacci KM, Dardik A. Platelet-rich plasma: support for its use in wound healing. Yale J Biol Med. 2010 Mar; 83(1):1-9.
  7. Ославский АИ, Смотрин СМ, Прокопчик НИ, Жмакин АИ. Влияние углеволокнистых сорбентов на заживление экспериментальных ран. Журн Гродн гос мед ун-та. 2013;(1):73-79.
  8. Смотрин СМ, Ославский АИ, Гракович ПН, Кузнецов АГ. Сорбционно-дренажное устройство для гнойных ран и полостей. Патент № 7187 Респ Беларусь, МПК А61М27/00. 2011 Апр 30.
  9. Ославский АИ, Меламед ВД, Бычковский ПМ, Хоменков ВГ. Сорбционно-активная дренажная система для гнойных ран и полостей. Патент № 9616 Респ Беларусь, МПК А61М27/00. 2013 Окт 30.
  10. Островский ВК, Мащенко АВ, Янголенко ДВ. Показатели крови и лейкоцитарного индекса интоксикации при воспалительных, гнойных игнойно-деструктивных заболеваниях. Клин Лаб Диагностика. 2006;(6):50-53.
  11. Модифицированная лицевая шкала боли (FPS-R) [Электронныйресурс]. Режимдоступа: live.com.ua/health/shkaly-ocenki-boli-u-vzroslyh_80316i15959.html.
Адрес для корреспонденции:
230009, Республика Беларусь,
г. Гродно, ул. Горького, д. 80,
УО «Гродненский государственный
медицинский университет»,
2 кафедра хирургических болезней,
тел. раб.:+375 29 781-00-78,
e-mail: s.smotrin@mail.ru,
Смотрин Сергей Михайлович
Cведения об авторах:
Смотрин С.М., д.м.н., профессор 2-й кафедры хирургических болезней УО «Гродненский государственный медицинский университет».
Ославский А.И., ассистент 2-й кафедры хирургических болезней УО «Гродненский государственный медицинский университет».
Меламед В.Д., к.м.н., доцент 2-й кафедры хирургических болезней УО «Гродненский государственный медицинский университет».
Гракович П.Н., к.т.н., ведущий научный сотрудник ГНУ «Институт механики металлополимерных систем им. В.А. Белого» НАН РБ.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007