Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus

2019 г. №3 Том 27

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

DOI: https://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2019.3.256   |  

Р.А. САДЫКОВ, Б.А. ИСМАИЛОВ, О.В. КИМ

НОВОЕ ПЛЕHОЧHОЕ ПОКРЫТИЕ ИЗ ПРОИЗВОДHЫХ ЦЕЛЛЮЛОЗЫ ДЛЯ МЕСТHОГО ГЕМОСТАЗА

Республиканский специализированный научно-практический
центр хирургии имени академика В. Вахидова, г. Ташкент,
Республика Узбекистан

Цель. Изучить гемостатическую активность и биосовместимость нового разработанного пленочного покрытия из производных целлюлозы на модели повреждения печени в эксперименте.
Материал и методы. В исследованиях использовано пленочное покрытие из производных целлюлозы. Разрывную прочность, структуру имплантата, силу адгезии оценивали с использованием аппаратов «Zwick» (Германия), атомно-силового микроскопа Agilent Technologies (США). Гемостатическую активность оценивали методом Ли-Уайта.
Экспериментальные исследования проведены на модели повреждения печени у 32 половозрелых беспородных белых крыс. Операции проводились под ингаляционным наркозом. Животные выводились из эксперимента через 1, 3, 12 часов и на 1-е, 3-и, 7, 14 и 30-е сутки после операции согласно принятым этическим нормам. Были проведены макроскопические и микроскопические исследования.
Результаты. Сила адгезии пленочного покрытия составила 7,3±0,2 КПа (M±m), разрывная прочность – 390±4,8 кГс/см2 (M±m). В присутствии полимера время свертывания крови по Ли-Уайту составило 2,4±0,6 минуты (M±m).
При паренхиматозном кровотечении из раны печени в эксперименте применение пленочного покрытия достаточно быстро останавливало кровотечение (5,3±3,1 сек.). Последующие наблюдения за животными показали, что через 1 час после операции имплантат сохранялся на поверхности печени в виде белого налета и не отделялся от раневой поверхности. Признаков кровотечения не отмечалось. Гистологические исследования биоптатов печени выявили невыраженную воспалительную реакцию с полной деградацией покрытия на 14-е сутки после операции.
Заключение. Разработанное новое пленочное покрытие из производных целлюлозы вызывает эффективный гемостаз, обладает хорошей адгезивностью к поврежденной ткани печени и достаточной прочностью на разрыв. Биодеградация имплантата наступает в сроки 2 недели после нанесения на рану печени без выраженной воспалительной реакции.

Ключевые слова: биологическое покрытие, гемостаз, морфология, карбоксиметилцеллюлоза, окисленная целлюлоза, гемостатическое средство
с. 256-263 оригинального издания
Список литературы
  1. Ogushi Y, Sakai S, Kawakami K. Synthesis of enzymatically-gellable carboxymethylcellulose for biomedical applications. J Biosci Bioeng. 2007 Jul;104(1):30-33. doi: 10.1263/jbb.104.30
  2. Heinze T, Koschella A. Carboxymethyl ethers of cellulose and starch-a review. Macromol Symp. 2005;223(1):13-40. doi: 10.1002/masy.200550502
  3. Parikh DV, Fink T, Rajasekharan K, Sachinvala N, Sawhney APS, Calamari TA, Parikh A. Antimicrobial silver/sodium carboxymethyl cotton dressings for burn wounds. Text Res J. 2005;75(2):134-38. doi: 10.1177/004051750507500208
  4. Porsch B, Wittgren B. Analysis of calcium salt of carboxymethyl cellulose: size distributions of parent carboxymethyl cellulose by size-exclusion chromatography with dual light-scattering and refractometric detection. Carbohydr Polym. 2005;59(1):27-35. doi: 10.1016/j.carbpol.2004.08.019
  5. Hattori H, Amano Y, Nogami Y, Takase B, Ishihara M. Hemostasis for severe hemorrhage with photocrosslinkable chitosan hydrogel and calcium alginate. Ann Biomed Eng. 2010 Dec;38(12):3724-32. doi: 10.1007/s10439-010-0121-4
  6. Липатов ВА, Ершов МП, Сотников КА, Ушанов АА, Новикова НВ, Константинова ЮЕ. Современные тенденции применения локальных аппликационных кровоостанавливающих средств. Науч Электрон Журн «Innova». 2016;(2):64-67. http://innova-journal.ru/issues/2016-2-3/files/07.pdf
  7. Tanaka Y, Tane S, Hokka D, Ogawa H, Maniwa Y. The use of oxidized regenerated cellulose for video-assisted thoracic surgery. Ann Thorac Surg. 2016 Feb;101(2):786-88. doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.08.078
  8. Готина ЕА. Изучение свойств растворов и пленок на основе композиции полисахаридов: диплом. работа. Минск, РБ; 2015. 30 с. http://elib.bsu.by/handle/123456789/117295
  9. Лосенкова СО, Крикова АВ. Лекарственные плёнки: учеб-метод пособие. Смоленск, РФ; 2007. 36 с.
  10. Gottrup F, Cullen BM, Karlsmark T, Bischoff-Mikkelsen M, Nisbet L, Gibson MC. Randomized controlled trial on collagen/oxidized regenerated cellulose/silver treatment. Wound Repair Regen. 2013 May-Jun;21(2):216-25. doi: 10.1111/wrr.12020
  11. Achneck HE, Sileshi B, Jamiolkowski RM, Albala DM, Shapiro ML, Lawson JH. A comprehensive review of topical hemostatic agents: efficacy and recommendations for use. Ann Surg. 2010 Feb;251(2):217-28. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181c3bcca
  12. Wagenhäuser MU, Mulorz J, Ibing W, Si F, Spin JM, Schelzing H. Oxidized (non) – regenerated cellulose affects fundamental cellular processes of wound healing. Sci Rep. 2016 Aug;6(1):1-8. doi: 10.1038/srep32238
  13. Kim SH, Kim SH, Yoon HS, Kim HK, Kim KS. Efficacy of Oxidized Regenerated Cellulose, SurgiGuard®, in Porcine Surgery. Yonsei Med J. 2017 Jan;58(1):195-205. doi: 10.3349/ymj.2017.58.1.195
  14. Genyk Y, Kato T, Pomposelli JJ, Wright JK Jr, Sher LS, Tetens V, Chapman WC. Fibrin Sealant Patch (TachoSil) vs Oxidized Regenerated Cellulose Patch (Surgicel Original) for the Secondary Treatment of Local Bleeding in Patients Undergoing Hepatic Resection: A Randomized Controlled Trial. J Am Coll Surg. 2016 Mar;222(3):261-68. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.12.007
  15. Таркова АР, Чернявский АМ, Морозов СВ, Григорьев ИА, Ткачева НИ, Родионов ВИ. Гемостатический материал местного действия на основе окисленной целлюлозы. Сиб Науч Мед Журн. 2015;35(2):11-15. http://sibmed.net/article.php?lang=rus&id_article=329
  16. Jaiswal AK, Chhabra H, Narwane S, Rege N, Bellare JR. Hemostatic Efficacy of Nanofibrous Matrix in Rat Liver Injury Model. Surg Innov. 2017 Feb;24(1):23-28. doi: 10.1177/1553350616675799
  17. Haznedaroglu BZ, Haznedaroglu IC, Walker SL, Bilgili H, Goker H, Kosar A, Aktas A, Captug O, Kurt M, Ozdemir O, Kirazli S, Firat HC. Ultrastructural and morphological analyses of the in vitro and in vivo hemostatic effects of Ankaferd Blood Stopper. Clin Appl Thromb Hemost. 2010 Aug;16(4):446-53. doi: 10.1177/1076029609343706
Адрес для корреспонденции:
100115, Республика Узбекистан,
г. Ташкент, ул. Кичик халка йули, д.10,
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В. Вахидова,
отдел экспериментальной хирургии,
тел.: +99 890 351-03-34,
e-mail: bahodirismailov@gmail.com,
Исмаилов Баходир Абдимусаевич
Cведения об авторах:
Садыков Рустам Абрарович, д.м.н., профессор, руководитель отдела экспериментальной хирургии, Республиканский специализированный научно-практический центр хирургии имени академика В. Вахидова, г. Ташкент, Республика Узбекистан.
https://orcid.org/0000-0003-4524-1484
Исмаилов Баходир Абдимусаевич, младший научный сотрудник отдела экспериментальной хирургии, Республиканский специализированный научно-практический центр хирургии имени академика В. Вахидова, г. Ташкент, Республика Узбекистан.
https://orcid.org/0000-0001-6150-9386
Ким Ольга Валерьевна, младший научный сотрудник отдела экспериментальной хирургии, Республиканский специализированный научно-практический центр хирургии имени академика В. Вахидова, г. Ташкент, Республика Узбекистан.
https://orcid.org/0000-0002-1703-1554
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007