Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2019 г. №5 Том 27

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ

DOI: https://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2019.5.530   |  

П.Г. КРАВЧУH 1, М.И. КОЖИH 1, Ф.С. ЛЕОHТЬЕВА 2, П.М. ВОРОHЦОВ 2, Н.А. АШУКИHА 2, А.П. МАРУЩАК 2, В.Ю. ДЕЛЕВСКАЯ 1

ВЫЯВЛЕHИЕ СЛАБЫХ А И B АHТИГЕHОВ У ПАЦИЕHТОВ С ЭHДОПРОТЕЗИРОВАHИЕМ КОЛЕHHОГО И ТАЗОБЕДРЕHHОГО СУСТАВОВ

Харьковский национальный медицинский университет 1,
Институт патологии позвоночника и суставов им. М.И. Ситенко 2, г. Харьков,
Украина

Цель. Провести анализ методов выявления слабых А и В антигенов на эритроцитах в системе АВ0.
Материал и методы. Проведено обследование пациентов с эндопротезированием коленного и тазобедренного суставов с целью определения группоспецифической принадлежности с выявлением слабых А и В антигенов на эритроцитах. Использованы методы абсорбции, реакция агглютинации, агглютинация в присутствии комплемента и антиглобулиновый тест.
Результаты. Антиглобулиновый тест с использованием как поликлональной сыворотки, так и сыворотки, содержащей только IgG антитела, позволил выявить слабые A и B подгруппы на эритроцитах при 37ºС. В реакции абсорбции с анти-А, анти-В поликлональными сыворотками у некоторых пациентов на эритроцитах выявлены А и В антигены, также проявившиеся в реакции агглютинации при 37ºС, но не обнаруженные при инкубации при комнатной температуре. Агглютинационный тест с использованием комплемента и сыворотки с IgG антителами также способствовал проявлению слабых антигенов. Присутствие IgG антител было определено после обработки сыворотки унитиолом в антиглобулиновом тесте. Наличие в сыворотке только IgG антител, соответствующих антигенам, при участии комплемента приводило к более выраженным изменениям эритроцитов по сравнению с присутствием обоих классов антител – IgM и IgG.
Появление гемолиза ассоциировалось с увеличением размеров эритроцитов и гипохромией. Присутствие слабых подгрупп в большинстве случаев было ассоциировано с гемолизирующими, а не агглютинирующими свойствами сыворотки пациента, а также наличием комплементсвязывающих IgG антител.
Заключение. Применение абсорбции, агглютинация при 37ºС, антиглобулиновый тест при 37ºС с сывороткой, как подвергшейся, так и не подвергшейся обработке унитиолом, а также реакция агглютинации с использованием комплемента способствовали определению слабых антигенов в системе АВ0.

Ключевые слова: антиген, кровь, антиглобулин, комплемент, эритроциты
с. 530-540 оригинального издания
Список литературы
  1. Heier HE, Namork E, Calkovská Z, Sandin R, Kornstad L. Expression of A antigens on erythrocytes of weak blood group A subgroups. Vox Sang. 1994;66(3):231-36. doi: 10.1111/j.1423-0410.1994.tb00315.x
  2. Донсков СИ, Мороков ВР. Группы крови человека: рук по иммуносерологии. Москва, РФ: Бином; 2014. 1016 с. http://www.booksmed.com/allergologiya-immunologiya/3145-gruppy-krovi-cheloveka-donskov-si.html
  3. Subramaniyan R. Diminished expression of B antigen mimicking B3 phenotype in a patient with AML-M3: a rare case report. Rev Bras Hematol Hemoter. 2016 Jul-Sep;38(3):264-66. doi: 10.1016/j.bjhh.2016.05.008
  4. Brecher ME, ed. Technical Manual. 14th ed. Bechesda, MD: American Association of Blood Banks; 2002. p. 667.
  5. Bryant N. An Introduction to immunohematology. 3rd ed. Philadelphia: W.B. Saunders Co; 1994. p. 115-16, 136. doi: 10.1111/j.1537-2995.1994.tb06021.x
  6. Motghare P, Kale L, Bedia AS, Charde S. Efficacy and accuracy of ABO blood group determination from saliva. JIAOMR. 2011;23(3):163-67. doi: 10.5005/jp-journals-10011-1120
  7. Noda H, Yokota M, Tatsumi S, Sugiyama S. Determination of ABO blood grouping from human oral squamous epithelium by the highly sensitive immunohistochemical staining method EnVision+. J Forensic Sci. 2002 Mar;47(2):341-44. doi: 10.1520/JFS15254J
  8. Denomme GA, Rios M, Rcid ME. Molecular Protocols in Transfusion Medicine. London, United Kingdom: Academic Press Publications; 2000. 186 p. https://www.elsevier.com/books/molecular-protocols-in-transfusion-medicine/denomme/978-0-12-209370-8
  9. Zhu Z, Ye L, Li Q, Gao H, Tan Y, Cai W. Red Cell Immunohematology research conducted in China. Transfus Med Rev. 2017 Apr;31(2):102-106. doi: 10.1016/j.tmrv.2016.11.004
  10. Chun S, Choi S, Yu H, Cho D. Cis-AB, the Blood Group of Many Faces, Is a Conundrum to the Novice Eye. Ann Lab Med. 2019 Mar;39(2):115-20. doi: 10.3343/alm.2019.39.2.115
  11. Mohammadi S, Moghaddam M, Babahajian S, Karimian MS, Ferdowsi S. Discrepancy in ABO Blood Grouping in a Blood Donor: a case report. IJBC. 2018; 10(2):61-63. http://ijbc.ir/article-1-795-en.pdf
Адрес для корреспонденции:
61022, Украина,
г. Харьков, пр. Науки, д. 4,
Харьковский национальный
медицинский университет,
кафедра внутренней медицины №2,
клинической иммунологии и аллергологии
им. академика Л.Т. Малой,
тел.: +380688888201,
e-mail: valentinka_1987@ukr.net,
Делевская Валентина Юрьевна
Cведения об авторах:
Кравчун Павел Григорьевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой внутренней медицины № 2, клинической иммунологии и аллергологии им. академика Л.Т. Малой, Харьковский национальный медицинский университет, г. Харьков, Украина.
https://orcid.org/0000-0002-8285-6763
Кожин Михаил Иванович, к.м.н., доцент кафедры внутренней медицины №2, клинической иммунологии и аллергологии им. академика Л.Т. Малой, Харьковский национальный медицинский университет, г. Харьков, Украина.
https://orcid.org/0000-0002-8359-8890
Леонтьева Фрида Соломоновна, к.б.н., заведующая отделом лабораторной диагностики и иммунологии, Институт патологии позвоночника и суставов им. М.И. Ситенко, г. Харьков, Украина.
https://orcid.org/0000-0001-9801-7908
Воронцов Петр Михайлович, к.м.н., заведующий отделом экспериментального моделирования и трансплантологии, Институт патологии позвоночника и суставов им. М.И. Ситенко, г. Харьков, Украина.
https://orcid.org/0000-0002-5758-7223
Ашукина Наталья Александровна, к.б.н., заведующая лабораторией морфологии соединительной ткани, Институт патологии позвоночника и суставов им. М.И. Ситенко, г. Харьков, Украина.
https://orcid.org/0000-0002-0478-7440
Марущак Алексей Поликарпович, врач-ортопед-травматолог высшей категории, Институт патологии позвоночника и суставов им. М.И. Ситенко, г. Харьков, Украина.
https://orcid.org/0000-0002-5606-8763
Делевская Валентина Юрьевна, к.м.н., ассистент кафедры внутренней медицины №2, клинической иммунологии и аллергологии им. академика Л.Т. Малой, Харьковский национальный медицинский университет, г. Харьков, Украина.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007