2024 г. №1 Том 32

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

М.М. МИРЗАХМЕДОВ, М.А. АХМЕДОВ

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ БОЛЕЗHИ КРОHА ТОЛСТОЙ КИШКИ

Ташкентская медицинская академия Республики Узбекистан, г. Ташкент,
Республика Узбекистан

Цель. Улучшение результатов хирургического лечения болезни Крона толстой кишки путем применения современных методов диагностики и адекватной хирургической тактики.
Материал и методы. В исследование включены 84 пациента, которым проведены консервативное и оперативное лечение в проктологическом отделении 1 Республиканской клинической больницы МЗ РУз. за период с 2010 по 2022 год по поводу болезни Крона толстой кишки. Из них мужчин было 53 (63%), женщин – 31 (37%). Возраст больных колебался от 15 до 61 года. Средний возраст составил 37,1+1,2 года.
Результаты. Показаниями к операции при болезни Крона толстой кишки являются тотальное поражение воспалительно-язвенным процессом, наличие кишечных и внекишечных осложнений, неэффективность консервативной терапии и прогрессирование заболевания.
Заключение. Операцией выбора при болезни Крона толстой кишки является тотальная колэктомия, передняя резекция прямой кишки с наложением илеоректального анастомоза с помощью циркулярных сшивающих аппаратов. Применение циркулярных сшивающих аппаратов в создании илеоректальных анастомозов сокращает продолжительность операции на 30+2,5 мин, уменьшается частота развития послеоперационных осложнений до 12,7%.

Ключевые слова: болезнь Крона, гранулематозный колит, трансмуральный гранулематоз, терминальный илеит
с. 46-51 оригинального издания
Список литературы
  1. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2001. 527 с.
  2. Воробьев ГИ. Болезнь Крона. В кн: Воробьев ГИ, ред. Основы колопроктологии. Ростов-на Дону, РФ: Феникс; 2001. с. 261-79.
  3. Григорьева ГА. Язвенный колит, болезнь Крона – проблема XXI века. Вестн Смол Гос Мед Акад. 2011;10(1):12-14.
  4. Воробьев ГИ, Халиф ИЛ. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Москва, РФ: Миклош; 2008. 422 с.
  5. Захараш ММ, Пойда АИ, Мельник ВМ. Хирургическая тактика при язвенном колите. Материалы I Съезда колопроктологов СНГ; 2009 Окт 22-23; Ташкент, Узбекистан; 2009. с. 30-31.
  6. Клинические рекомендации «Болезнь Крона». Российская Гастроэнтерологическая ассоциация, Ассоциация колопроктологов России. МЗ РФ; 2020. 54 с. https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/kr176.pdf
  7. Наврузов СН, Наврузов БС. Болезнь Крона. Ташкент: Шарк; 2009. 351 с.
  8. Полунин ГУ, Гюльмамедов ФИ, Седаков ИЕ. Хирургическое лечение неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Новости Медицины и Фармации. Гастроэнтерология (тематический номер). 2012;(407). http://www.mif-ua.com/archive/article/28292
  9. Халиф ИЛ, Лоранская ИД. Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона). Клиника, диагностика и лечение. Москва, РФ: Миклош; 2004. 88 с.
  10. Шелыгин ЮА, Кашников ВН, Болихов КВ, Варданян АВ, Халиф ИЛ. Эффективность илеостомии при болезни Крона толстой кишки с перианальными поражениями. РЖГГК. 2006;(6):64-68.
  11. Beglinger Ch, Gyr N. Incapacity to work, occupational disability and disability in inflammatory bowel disease. Ther Umsch. 2007 Aug;64(8):457-62. doi: 10.1024/0040-5930.64.8.457 [Article in German]
  12. Rullier E, Laurent C, Bretagnol F, Rullier A, Vendrely V, Zerbib F. Sphincter-saving resection for all rectal carcinomas: the end of the 2-cm distal rule. Ann Surg. 2005 Mar;241(3):465-69. doi: 10.1097/01.sla.0000154551.06768.e1
  13. Федоров ВД, Олейников ПН, Алипьев ВЮ. Реконструктивная хирургия у больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона. Хирургия Журн им НИ Пирогова. 1989;65(10):74-77.
Адрес для корреспонденции:
100060, Республика Узбекистан,
г. Ташкент, ул. С. Азимова, 74,
Республиканская клиническая больница № 1,
тел. моб.: + 998 97 414-14-59,
e-mail: myradbek@mail.ru,
Мирзахмедов Мурад Мирхайдарович
Cведения об авторах:
Мирзахмедов Мурад Мирхайдарович, д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней Ташкентской медицинской академии Республики Узбекистан, г. Ташкент, Республика Узбекистан.
https://orcid.org/0000-0001-6760-7120
Ахмедов Мухамеджан Ахмедович, д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней Ташкентской медицинской академии Республики Узбекистан, г. Ташкент, Республика Узбекистан.
https://orcid.org/0000-0003-0699-5232
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023