Novosti
Khirurgii
This journal is
indexed in Scopus



Научно-практическая конференция с международным участием и
XXVIII Пленум Правления Белорусской ассоциации хирургов
«Актуальные вопросы и современные подходы в оказании
хирургической помощи в Республике Беларусь»
18-19 ноября 2021 года в г. Минск.






Year 2011 Vol. 19 No 5

GENERAL AND SPECIAL SURGERY

P.N. ZUBAREV, S.V. PASKAR

CHOICE CRITERIA AND EFFICIENCY OF PLAZMAPHERESIS APPLICATION IN TREATMENT OF ACUTE DESTRUCTIVE PANCREATITIS

Objectives. To work out the objective criteria of endogenous intoxication severity permitting to determine the indications and to evaluate the efficacy of plazmapheresis in the intensive therapy complex of the acute destructive pancreatitis in the enzymatic phase of the disease.
Methods. Treatment results of 304 patients with the acute destructive pancreatitis were studied. The indicators of weight level of average molecules and leukocytes intoxication index were used as criteria of endogenous intoxication severity. Complex therapy of 166 patients (the basic group) included using of medical plazmapheresis, in 138 patients (the control group) plazmapheresis wasn't used during treatment. Plazmapheresis had serial character and was applied only in the enzymatic phase of the acute pancreatitis to stop early endogenous intoxications.
Results. It is established that application of serial medical plazmapheresis in the basic group of patients in the early phase of pathological process reduces frequency of purulent complications, mortality from purulent complications and the general mortality.
Conclusions. Plazmapheresis is highly effective, pathogenetically proved method of detoxication in cases of the acute destructive pancreatitis.

Keywords: acute pancreatitis, conservative treatment, plazmapheresis, purulent complications, mortality
p. 46 - 51 of the original issue
References
  1. Информационные материалы по неотложной хирургической помощи при острых хиругических заболеваниях органов брюшной полости в Санкт-Петербурге за 2007 год / С. Ф. Багненко [и др.]; С.-Петерб. НИИСП им. И. И. Джанелидзе. – СПб., 2008. – 16 с.
  2. Acute pancreatitis in five European countries: etiology and mortality / L. Gullo [et al.] // Pancreas. – 2002. – Vol. 24, N 3. – P. 223-227.
  3. Late mortality in patients with severe acute pancreatitis / В. Gloor [et al.] // Br. J. Surg. – 2001. – Vol. 88. – P. 975-979.
  4. King, N. K. European survey of surgical strategies for the management of severe acute pancreatitis / N. K. King, A. K. Siriwardena // Am. J. Gastroenterol. – 2004. – Vol. 99, N 4. – P. 719-728.
  5. IAP guidelines for the surgical management of acute pancreatitis // Pancreatology. – 2002. – N 2. – P. 565-573.
  6. Багненко, С. Ф. Хирургическая панкреатология / С. Ф. Багненко, А. А. Курыгин, Г. И. Синенченко. – СПб.: Речь, 2009. – 608 с.
  7. Acute pancreatitis and organ failure: pathophysiology, natural history, and management strategies / M. G. Raraty [et al.] // Curr. Gastroenterol. Rep. – 2004. – Vol. 6, N 2. – P. 99-103.
  8. Экстракорпоральная детоксикация у больных деструктивным панкреатитом / Н. А. Кузнецов [и др.] // Хирургия. – 2005. – № 11. – С. 32-36.
  9. Упреждающая тактика лечения тяжелых форм острого панкреатита: метод. рекомендации / В. Б. Краснорогов [и др.]; Комитет по здравоохр. Администрации С.-Петерб. НИИСП им. И. И. Джанелидзе. – СПб., 1998. – 28 с.
  10. Багненко, С. Ф. Возможности использования плазмафереза при остром деструктивном панкреатите / С. Ф. Багненко, В. Б. Краснорогов, В. Р. Гольцов // Анналы хирург. гепатологии. – 2007. – Т. 12, № 1. – С. 15-22.
  11. Аппаратная детоксикация лимфы и крови в лечении больных острым панкреатитом / А. Г. Рожков [и др.] // Анналы хирург. гепатологии. – 2007. – Т. 12, № 2 – С. 38-45.
  12. Экстракорпоральная гемокоррекция при остром панкреатите / А. Ф. Романчишен [и др.] // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. – 2000. – Т. 159, № 4. – С. 70-73.
  13. Марков, И. Н. Применение облученной УФ-лучами донорской плазмы в терапии деструктивного панкреатита / И. Н. Марков, С. М. Чудных, О. Е. Колесова // Хирургия. – 1994. – № 3. – С. 28-29.
  14. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О. Ю. Реброва. – М.: Изд-во Медиа сфера, 2006. – 305 с.
  15. Balthazar, E. J. Imaging and intervention in acute pancreatitis / E. J. Balthazar, P. C. Freny, E. van Sonnenberg // Radiology. – 1994. – Vol. 193. – P. 128-132.
Contacts | ©Vitebsk State Medical University, 2007