2011 г. №3 Том 19

ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

С.В. АЛЕКСАHДРОВ, Т.З. ВЛАДИМИРСКАЯ

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHОГО ИССЛЕДОВАHИЯ КОАГУЛЯЦИОHHЫХ СВОЙСТВ ВЫСОКОЭHЕРГЕТИЧЕСКОГО ИМПУЛЬСHОГО ЛАЗЕРHОГО ИЗЛУЧЕHИЯ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ HА ТКАHЬ ПЕЧЕHИ

УЗ «Минская областная клиническая больница»,
ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,
Республика Беларусь

Цель. Сравнить глубину коагуляции лазерного излучения 1064 нм, 1320 нм, 1440 нм при воздействии на ткань печени в эксперименте и проследить динамику морфологических изменений в течение 14 суток.
Материал и методы. Измерена глубина зон повреждения после воздействия лазерного излучения трех длин волн со средней мощностью 20 Вт на ткань печени экспериментальных животных через 1 час после воздействия и через 3, 7, 14 суток. Изучены морфологические изменения ткани печени на месте воздействия лазерного излучения.
Результаты. Глубина зоны коагуляции и вапоризации составила для длины волны 1064 нм 446,90±12,389 мкм, для 1320 нм 1018,8±21,983 мкм, для 1440 нм 753,20±17,077 мкм. Глубина перифокальной зоны для длины волны 1064 нм 1724,9±22,673 мкм, для 1320 нм 1724,8±23,679 мкм, для 1440 нм 1379,1±19,259 мкм. К 14 суткам после воздействия лазерным импульсным излучением со средней мощностью 20 Вт произошло восстановление ткани печени.
Заключение. Наиболее глубоким коагуляционным воздействием на ткань печени при использованных режимах обладает излучение с длиной волны 1320 нм.

Ключевые слова: лазерное излучение, коагуляция печени, лазерный гемостаз
с. 9 – 15 оригинального издания
Список литературы
  1. Скобелкин, О. К. Лазеры в хирургии / О. К. Скобелкин. – М.: Медицина, 1989. – 256 с.
  2. Борисов, А. Е. Видеоэндоскопические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства / А. Е. Борисов. – М.: Янус, 2002. – 416 с.
  3. Савинов, И. П. Высокие хирургические лазерные технологии в медицине Санкт-Петербурга и Северо-Западного региона Российской Федерации: перспективы дальнейшего развития / И. П. Савинов, Б. Б. Шафировский // Вестн. хирургии. – 2004. – С. 88-90.
  4. Advantages of the laser in laparoscopic cholecystectomy / R. Hoffmann [et al.] // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Congressed. – 1996. – Vol. 113. – Р. 589-592.
  5. Hershman, M. J. Laparoscopic laser cholecystectomy: our first 200 patients / M. J. Hershman, R. D. Rosin // Ann. R. Coll. Surg. Engl. – 1992. – Vol. 74. – Р. 242-247.
  6. Современные технологии гемостаза / Н. А. Ефименко [и др.] // Анналы хирург. гепатологии. – 1998 – Т. 3, № 3. – С. 332.
  7. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите / В. В. Грубник [и др.] // Хирургия. – 1998. – № 3. – С. 7-9.
  8. Литвин, Г. Д. Сравнительная характеристика изменений коагулограммы после операций на селезенке с применением скальпеля, СО2- и АИГ-лазеров / Г. Д. Литвин // Актуальные вопросы лазерной хирургии / Г. Д. Литвин, В. И. Корепанов, А. П. Якименко. – М., 1982. – 101 с.
  9. Корепанов, В. И. Применение Nd:YAG лазера в хирургической клинике: ил. практ. рук. / В. И. Корепанов; Рос. мед. акад. последиплом. образования. – М., 1996. – 108 с.
  10. Possibilities of laparoscopic liver resection / J. Mouiel [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. – 2000. – Vol. 7. – Р. 1-8.
  11. Laser resection of a liver hydatid cyst under videocoelioscopy / N. Katkhouda [et al.] // Br. J. Surg. – 1992. – Vol. 79. – Р. 560-561.
  12. Хирургическое лечение истинных кист печени с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения / И. Я. Бондаревский [и др.] // Лазер. медицина. – 2006. – Т. 10. – Вып. 3. – С. 33-36.
  13. Пархоменко, Ю. Г. Особенности воспалительного процесса и заживления лазерных хирургических ран / Ю. Г. Пархоменко // Труды VII Всесоюз. съезда патологоанатомов. – Ташкент, 1983. – С. 244-246.
  14. Пряхин, А. Н. Высокоинтенсивное лазерное излучение в лапароскопической гепатобилиарной хирургии / А. Н. Пряхин // Анналы хирург. гепатологии. – 2006. – Т. 11, № 4. – С. 38-43.
  15. Корепанов, В. И. Применение углекислотного лазера в хирургии / В. И. Корепанов. – М., 1996. – 111 с.
  16. Неворотин, А. И. Введение в лазерную хирургию: учеб. пособие / А. И. Неворотин. – СПб.: СпецЛит, 2000. – 175 с.
  17. Гланц, С. Медико - биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. – М.: Практика, 1998. – 459 с.
Адрес для корреспонденции:
223052, Республика Беларусь, Минская область, Минский район, п. Лесной-1, УЗ «Минская областная клиническая больница»,
e-mail: dr_Alexandrov@tut.by,
Александров С.В.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023