2009 г. №3 Том 17

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ

Д.Б. КАРЕВ, Б.А. КАРЕВ, С.И. БОЛТРУКЕВИЧ, А.Е. ГОРБАЧЁВ

ОСТЕОСИHТЕЗ КОМПРЕССИРУЮЩИМИ ВИHТАМИ КАК ВАРИАHТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕHИЯ ПАЦИЕHТОВ С МЕДИАЛЬHЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ БЕДРЕHHОЙ КОСТИ

УО «Гродненский государственный медицинский университет»,
УЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи г. Гродно»,
Республика Беларусь

Необходимость хирургического лечения пациентов с медиальными переломами бедренной кости общеизвестна. При этом до настоящего времени органосохраняющие вмешательства у лиц трудоспособного возраста являются более предпочтительными. Остеосинтез компрессирующими винтами, как малотравматичное оперативное вмешательство, при стабильном характере перелома и достаточном кровоснабжении проксимального фрагмента может являться операцией выбора.
На основании наблюдения за 165 пациентами, которым выполнен остеосинтез винтами АО, авторы анализируют эффективность данного способа лечения, останавливаются на определенных технических факторах, которые необходимо учитывать при выполнении оперативного вмешательства, а также их реабилитации. Предлагается оригинальная система оценки результатов лечения.

Ключевые слова: медиальный перелом, остеосинтез, компрессирующие винты, органосохраняющие вмешательства
с. 96 – 102 оригинального издания
Список литературы
  1. Анкин, Л. Н. Остеосинтез и эндопротезирование при переломах шейки бедра / Л. Н. Анкин // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. – 1997. – № 2. – С. 19-22.
  2. Анкин, Л. Н. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения / Л. Н. Анкин, Н. Л. Анкин. – М.: Книга-плюс. – 2002. – 480 с.
  3. Анкин, Л. Н. Лечение переломов проксимального отдела бедренной кости / Л. Н. Анкин, В. Б. Левицкий, В. А. Голдис // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1990. – № 2. – С. 53-54.
  4. Карев, Б. А. Некоторые статистические аспекты переломов бедренной кости: сборник / Б. А. Карев, Ю. А. Азаров, Д. Б. Карев // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: материалы итог. науч.-практ. конф. травматологов-ортопедов. – Минск, 1996. – С. 75.
  5. Карев, Б. А. Основные принципы хирургической реабилитации больных с медиальными переломами бедренной кости / Б. А. Карев // Сборник матер Междунар. научн. конф., посвящен. 40-летию Гродн. гос. мед. ин-та, Гродно, 7-8 октябр. 1998 г. – Ч. 2. – Гродно, 1998. – С. 162.
  6. К вопросу о лечении пациентов с переломами шейки бедренной кости в молодом и среднем возрасте / Б. А. Карев [и др.] // Матер. VII съезда травматологов-ортопедов РБ. – 2002. – С. 181-183.
  7. Cancellous screw fixation for subcapital femoral neck fractures / K. Y. Chiu [et al.] // J. R. Coll. Surg. Edinb. – 1994. – Vol. 39. – P. 130-132.
  8. Clark, D. I. Femoral neck fractures xation: comparison of a sliding screw with lag screws / D. I. Clark, C. E. Crofts, M. Saleh // J. Bone Joint Surg. – 1990. – Vol. 72B. – P. 797-800.
  9. Cobb, A. G. Screw fixation of subcapital fractures of the femur – a better method of treatment? / A. G. Cobb, P. H. Gibson // Injury. – 1986. – Vol. 17. – P. 259-264.
  10. Intracapsular fractures of the neck of femur. Parallel or crossed Garden screws / M. J. Parker // J. Bone Joint Surg. [Br.]. – 1991. – Vol. 73, N 5. – P. 826-827.
  11. Biases in a randomized comparison of three types of screw xation in displaced femoral neck fractures / A. Alho [et al.] // Acta Orthop. Scand. – 1998. – Vol. 69, N 5. – P. 463-468.
  12. Bosch, U. Reduction and fixation of displaced intracapsular fractures of the proximal femur / U. Bosch, T. Schreiber, C. Krettek // Clin. Orthop. – 2002. – Vol. 399. – P. 59-71.
  13. Bray, T. J. Femoral neck fracture fixation. Clinical decision making / T. J. Bray // Clin. Orthop. – 1997. – Vol. 339. – P. 20-31.
  14. Lagerby, M. Cannulted screws for xation of femoral neck fractures: no difference between Uppsala screws and Richards screws in a randomized prospective study of 268 cases / M. Lagerby, S. Asplund, I. Ringqvist // Acta Orthop. Scand. – 1998. – Vol. 6, N 4. – P. 387-391.
  15. Lindequist, S. Fixation of femoral neck fracture prospective comparison of von Bahr screws, Gouffon screws, and Hessel pins / S. Lindequist, B. Malmqvist, G. Ullmark // Acta Orthop. Scand. – 1998. – Vol. 60. – P. 293-303.
  16. Loken, S. Surgery of femoral neck fractures- higher rate of osteosynthesis with the use of 4.5 mm screws compared to 6.5 mm screws / S. Loken, G. S. Andreassen // Tidsskr. Nor. Laegeforen. – 2001. – Vol. 121, N 21. – P. 2474-245.
  17. Parker, M. J. Parallel Garden screws for intracapsular femoral fractures / M. J. Parker // Injury. – 1994. – Vol. 25, N 6. – P. 383-385.
  18. Cannulated Hip Screws: a study of the xation integrity, cut out resistance, and high-cycle bending fatigue performance / J. P. Rouleau [et al.] // J. Orthop. Trauma. – 1994. – Vol. 8, N 4. – P. 293-299.
  19. Swiontkowski, M. F. Fractures of the femoral neck in patients between the ages of 12 and 49 years / M. F. Swiontkowski, R. A. Winquist, S. T. Hansen // J. Bone Joint Surg. – 1984A. – Vol. 66. – P. 837-846.
  20. Predicting the mechanical outcome of femoral neck fractures fixed with cancellous screws: an in vivo study / M. Weinrobe [et al.] // J. Orthop. Trauma. – 1998. – Vol. 12. – P. 27–37.
  21. Иванова, И. У. Хирургическое лечение больных с субкапитальными переломами шейки бедра: автореф. … дис. / И. У. Иванова. – СПб., 1998. – 16 с.
  22. Гнетецкий, С. Ф. Субкортикальный остеосинтез переломов шейки бедренной кости у лиц молодого и среднего возраста (клинико-эксперимент. исслед.): автореф. … дис. канд. мед. наук: 14.00.22 / С. Ф. Гнетецкий; Моск. гос. мед.-стоматолог. ун-т. – М., 2003. – 21 с.
  23. Гильфанов, С. И. Остеосинтез переломов шейки бедра: (эксперим.-теорет. и клин. исслед.): автореф. … дис. канд. мед наук: 14.00.22 / С. И. Гильфанов; Яросл. гос. мед. акад. – М., 1998. – 24 с.
Адрес для корреспонденции:
230023, Республика Беларусь, г. Гродно, ул. 1 Мая, д.2/1, кв. 7,
e-mail: bkarev@gmail.com,
Карев Д.Б.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023