Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2011 г. №5 Том 19

УРОЛОГИЯ

Э.Ш. ХАЛИЛОВ, С.А. КРАСHЫЙ, А.И. РОЛЕВИЧ

ДООПЕРАЦИОHHЫЕ ФАКТОРЫ ПРОГHОЗА БИОХИМИЧЕСКОГО ПРОГРЕССИРОВАHИЯ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬHОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕHИЯ ПАЦИЕHТОВ С РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬHОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ГУ «РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», г. Минск,
Республика Беларусь

Цель. Определить дооперационные прогностические факторы биохимического рецидива после хирургического лечения пациентов с раком предстательной железы (РПЖ).
Материал и методы. В ретроспективный анализ включены 447 пациентов с клинически локализованным и местно-распространенным РПЖ, которым выполнена открытая радикальная простатэктомия (РПЭ) в период с 1997 по 2008 гг. Рассчитана выживаемость пациентов до биохимического рецидива (БХР) по методу Каплана-Мейера. Выполнены моно- и мультивариантный анализ с использованием пропорциональной модели Кокса с целью распределения пациентов в прогностические группы.
Результаты. Пациенты группы низкого риска имели значительно выше 5-летнюю выживаемость до БХР, чем пациенты группы высокого риска (71,3±5,2 и 35,8±4,7 соответственно).
Пациенты с уровнем простат-специфического антигена (ПСА) от 10 нг/мл и выше при значении суммы Глисона при биопсии 7-10 и пациенты с ПСА 20 нг/мл и более, независимо от значения суммы Глисона при биопсии, имели высокий риск БХР.
Заключение. Разработанная нами модель прогнозирования риска БХР может оптимизировать тактику лечения пациентов РПЖ в Республике Беларусь.

Ключевые слова: локализованный, местно-распространенный рак предстательной железы, радикальная простатэктомия, биохимический рецидив
с. 96 – 101 оригинального издания
Список литературы
  1. Klein, E. A. Surgeon experience is strongly associated with biochemical recurrence after radical prostatectomy for all preoperative risk categories / Е. А. Klein, F. J. Bianco, A. M. Serio // J. Urol. – 2008. – Vol. 179. – P. 2212-2216.
  2. Boccon-Gibod, L. Management of prostate specific antigen relapse in prostate cancer: a European Consensus / L. Boccon-Gibod, W. B. Djavan, P. Hammerer // Int. J. Clin. Pract. – 2004. – Vol. 58. – P. 382-390.
  3. Moul, J. W. Prostate specific antigen only progression of prostate cancer / J. W. Moul // J. Urol. – 2000. – Vol. 163. – P. 1632-1642.
  4. Lange, P. H. The value of serum prostate specific antigen determinations before and after radical prostatectomy / P. H. Lange, C. J. Ercole, D. J. Lightner // J. Urol. – 1989. – Vol. 141. – P. 873-879.
  5. Natural history of progression after PSA elevation following radical prostatectomy / C. R. Pound [et. al.] // JAMA. – 1999. – Vol. 281. – P. 1591-1597.
  6. Kupelian, P. Correlation of clinical and pathologic factors with rising prostate-specific antigen profiles after radical prostatectomy alone for clinically localized prostate cancer urology / P. Kupelian, J. Katcher, H. Levin // J. Urol. – 1996. – Vol. 48. – P. 249-260.
  7. Han, M. Long-term biochemical disease-free and cancer-specific survival following anatomic radical retropubic prostatectomy. The 15-year Johns Hopkins experience / M. Han, A. W. Partin, C. R. Pound // Urol. Clin. North Am. – 2001. – Vol. 28. – P. 555-565.
  8. San Francisco, I. F. Percent of cores positive for cancer is a better preoperative predictor of cancer recurrence after radical prostatectomy than prostate specific antigen / I. F. San Francisco, M. M. Regan, A. F. Olumi // J. Urol. – 2004. – Vol. 171. – P. 1492-1499.
  9. Noguchi, M. Preoperative serum prostate specific antigen does not reflect biochemical failure rates after radical prostatectomy in men with large volume cancers / M. Noguchi, T. A. Stamey, J. E. McNeal // J Urol. – 2000. – Vol. 164. – P. 596-600.
  10. Тombal, B. Free/total PSA ratio does not improve prediction of pathologic stage and biochemical recurrence after radical prostatectomy / B. Тombal, M. Querton, P. De Nayer // Urology. – 2002. – Vol. 59. – P. 256-260.
  11. Grossfeld, G. D. Predicting Recurrence After Radical Prostatectomy for Patients With High Risk Prostate Cancer / G. D. Grossfeld, D. M. Latini, D. P. Lubeck // J. Urol. – 2003. – Vol. 169. – P. 157-163.
  12. Freedland, S. J. Preoperative model for predicting prostate specific antigen recurrence after radical prostatectomy using percent of biopsy tissue with cancer, biopsy gleason grade and serum prostate specific antigen / S. J. Freedland, M. K. Terris, G. S. Csathy // J. Urol. – 2004. – Vol. 171. – P. 2215-2220.
Адрес для корреспонденции:
223040, Республика Беларусь, Минский р-н, п.Лесной-2, РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, отдел онкоурологической патологии,
e-mail: onko555@mail.ru,
Халилов Э.Ш.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023