Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
---|
2012 г. №2 Том 20
ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ
А.Ш. ЗЕТОВ
ЭФФЕКТИВHОСТЬ ПРИМЕHЕHИЯ СПОСОБА УКРЕПЛЕHИЯ МЕХАHИЧЕСКОГО ШВА ПОСЛЕ АТИПИЧHОЙ РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ
Национальный центр проблем туберкулеза Министерства Здравоохранения, г. Алматы
Республика Казахстан
Цель. Оценить эффективность применения способа укрепления механического шва после атипичной резекции легкого у пациентов с мультирезистентной формой туберкулеза легких.
Материал и методы. Проведен анализ применения разработанного способа у 35 пациентов с мультирезистентной формой туберкулеза легких после атипичной резекции сегментов легкого. Контрольную группу составил 31 пациент с мультирезистентной формой туберкулеза легких без применения данного способа во время операции. Пациентам основной и контрольной группы были выполнены 66 оперативных вмешательств резекционного характера.
Результаты. Удельный вес послеоперационных осложнений в виде бронхиального свища в основной группе составил 8,6% случаев, в контрольной – 25,8%. Факторами риска послеоперационных осложнений при хирургическом лечении пациентов с мультирезистентной формой туберкулеза легких были бактериовыделение и поражение бронхов туберкулезом. Эффективность применения предложенного способа в профилактике несостоятельности шва легких составила 91,4% (р<0,05), удельный вес пострезекционных осложнений в основной группе был в 3 раза (p<0,05) меньше по сравнению с контрольной.
Заключение. Разработанный способ укрепления механического шва после атипичной резекции легкого у пациентов с мультирезистентной формой туберкулеза легких позволил повысить эффективность хирургического лечения в 3 раза.
1. Путилин АА, Мочалов ПГ. Способ герметизации культи бронха после резекции легких у больных туберкулезом. Проблемы Туберкулеза. 1990;(5):5–9.
2. Егизариян ВТ, Бродер АИ, Япрынцев ИМ. Хирургическое лечение и профилактика бронхиальных свищей после пневмонэктомии. Вестн Хирургии. 1990;(8):9–10.
3. Лыткин МИ, Гришаков СВ, Лишенко ВВ, Василашко ВИ. Формирование культи бронха при пульмонэктомии. Вестн Хирургии. 1987;(11):22–28.
4. Кабанов АН, Ситко ЛА, Козлов КК. Герметизация бронхиального свища в эксперименте и клинике. Грудн Хирургия. 1985;(1):50–53.
5. Ракишев ГБ, Чаймерденов СЧ, Егембердиев ЖЕ, и др. Ауто- и аллоангиопластика культи бронха при резекции легких при туберкулезе (экспериментальное и клиническое исследование). Фтизиопульмонология. 2005;(2):138–39.
6. Колесников ИС, Путов НВ, Соколов СН. Экономные резекции легких при туберкулезе. Ленинград, РФ: Медицина; 1965. 180 с.
7. Богуш ЛК. Хирургическое лечение туберкулеза легких. Москва, РФ: Медицина; 1979. 296 с.
8. Ракишев ГБ, Чаймерденов СЧ, Еримбетов КД, Кленин ВВ, Фирсов ВИ, Сундетов ММ, Егембердиев ЖТ, Джетибаев БС, Кожабеков ЕБ, Зетов АШ. Способ укрепления механического шва после атипичной резекции легкого: а с № 51817 от 27.10.2005 г. Респ Казахстан. Заявитель Нац центр пробл туб МЗ РК.
9. Бююль Ахим, Цефель Петер. SPSS: искусство обработки информации. PlatinumEdition: пер с нем. Санкт-Петербург, РФ: ДиаСофтЮП, 2005. 608 с.
050010, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Бекхожина. д. 5, Национальный центр проблем туберкулеза Министерства Здравоохранения, отделение хирургического лечения туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью,
e-mail: askarzetov@mail.ru,
Зетов Аскар Шынтасович
Зетов А.Ш., к.м.н., старший научный сотрудник отделения хирургического лечения туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью, «Национальный центр проблем туберкулеза Министерства Здравоохранения Республики Казахстан.