2018 г. №3 Том 26

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

И.С. ИВАHОВ 1, В.И. ТЕМИРБУЛАТОВ 1, 2, М.Е. КЛЕТКИH 2, О.А. ОКУHЕВ 1, И.А. ИВАHОВА 1

СООТHОШЕHИЕ КОЛЛАГЕHА I И III ТИПОВ В ЛЕГКИХ И КОЖЕ У ПАЦИЕHТОВ С БУЛЛЕЗHОЙ ЭМФИЗЕМОЙ ЛЕГКИХ, ОСЛОЖHЕHHОЙ СПОHТАHHЫМ ПHЕВМОТОРАКСОМ

Курский государственный медицинский университет 1,
Курская областная клиническая больница 2, г. Курск,
Российская Федерация

Цель. Произвести исследование относительного содержания коллагена I и III типов соединительной ткани в легких и коже у пациентов с буллезной эмфиземой легких, осложнившейся спонтанным пневмотораксом, и без нее.
Материал и методы. Проведено сравнение содержания I и III типов коллагена в легком и коже у 32 пациентов со спонтанным пневмотораксом, развившемся на фоне буллезной эмфиземы легких, и в контрольной группе (аутопсийный материал от 30 человек без явной патологии легких). Определение содержания коллагена I и III типов в легких и коже выполнено посредством применения поляризационной микроскопии, позволяющей определить наличие различных типов коллагена у пациентов исследуемых групп.
Результаты. Установлено, что у пациентов с буллезной эмфиземой легких имеется достоверно более низкое соотношение коллагенов I и III типов как в микропрепаратах легкого, так и кожи в сравнении с контрольной группой. Выявлена высокая прямая корреляционная связь между соотношением типов коллагена соединительной ткани легких и кожи в обеих группах.
Заключение. У пациентов с буллезной эмфиземой легких отмечается достоверно более низкое соотношение коллагена I и III типов в легких и коже. Наличие высокой прямой корреляционной зависимости между содержанием различных типов коллагена в легких и коже как в основной, так и в контрольной группах позволяет установить наличие системной патологии соединительной ткани уже лишь по ее изменениям в коже пациентов. Установление относительного содержания коллагена I и III типов в микропрепаратах легкого и кожи посредством применения поляризационной микроскопии имеет значительную информативность в верификации буллезной эмфиземы как одного из проявлений дисплазии соединительной ткани.

Ключевые слова: буллезная эмфизема легких, спонтанный пневмоторакс, коллаген I типа, коллаген III типа, поляризационная микроскопия
с. 293-300 оригинального издания
Список литературы
  1. Вершинина МВ, Гринберг ЛМ, Нечаева ГИ, Говорова СЕ, Гершевич ВМ, Неретин АВ, Филатова АС. Спонтанный пневмоторакс и дисплазия соединительной ткани: фенотипические особенности пациентов. Пульмонология. 2011;(6):43-47. doi: 10.18093/0869-0189-2011-0-6-43-47
  2. Luh SP. Review: Diagnosis and treatment of primary spontaneous pneumothorax. J Zhejiang Univ Sci B. 2010 Oct;11(10):735-44. doi: 10.1631/jzus.B1000131
  3. Беляева ИВ, Строев ЮИ, Чурилов ЛП. Первичный спонтанный пневмоторакс и дисплазия соединительной ткани. Мед Альянс. 2014;(1):43-53.
  4. Вершинина МВ, Нечаева ГИ, Гринберг ЛМ, Скрипкин ДА, Игнатьев ЮТ, Говорова СЕ, Дрокина ОВ. Дисплазия соединительной ткани в генезе буллезной эмфиземы: останется ли «первичным» первичный спонтанный пневмоторакс? Лечащий Врач. 2012;(9):14. https://www.lvrach.ru/2012/09/15435522
  5. Rokicki W, Rokicki M, Wojtacha J, Filipowski M, Dzejlili A, Czyzewski D. Is it possible to standardize the treatment of primary spontaneous pneumothorax? Part 1: etiology, symptoms, diagnostics, minimally invasive treatment. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2016 Dec; 13(4): 322-27. Published online 2016 Dec 30. doi: 10.5114/kitp.2016.64874
  6. Tsai TM, Lin MW, Li YJ, Chang CH, Liao HC, Liu CY, Hsu HH, Chen JS. The size of spontaneous pneumothorax is a predictor of unsuccessful catheter drainage. Sci Rep. 2017;7:181. Published online 2017 Mar 15. doi: 10.1038/s41598-017-00284-8
  7. Вершинина МВ, Нечаева ГИ, Гринберг ЛМ, Говорова СЕ, Гершевич ВМ, Неретин АВ. Рецидивирующий и перемежающийся первичный спонтанный пневмоторакс у пациентов с дисплазией соединительной ткани. Туберкулез и Болезни Легких. 2012;89(5):15-19.
  8. Нечаева ГИ, Яковлев ВМ, Конев ВП, Друк ИВ, Морозов СЛ. Дисплазия соединительной ткани: основные клинические синдромы, формулировка диагноза, лечение. Лечащий Врач. 2008;(2):22-28. https://www.lvrach.ru/2008/02/4828890/
  9. Смирнова ГО, Мантурова НЕ, Топчиева ГВ, Ступин ВА. Прогнозирование результатов эстетических вмешательств по механизмам старения кожи и соотношению коллагена I/III типов. Фундам Исследования. 2012;(7-1):190-94. https://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30065
  10. Malkusch W, Rehn B, Bruch J. Advantages of Sirius Red staining for quantitative morphometric collagen measurements in lungs. Exp Lung Res. 1995 Jan-Feb;21(1):67-77. doi: 10.3109/01902149509031745
  11. Целуйко СС, Красавина НП. Иммуноцитохимическая характеристика типов коллагена соединительной ткани биоптатов бронхов больных с дисплазией органов дыхания. Бюл Физиологии и Патологии Дыхания. 2010;(38):36-42. https://cyberleninka.ru/article/n/immunotsitohimicheskaya-harakteristika-tipov-kollagena-soedinitelnoy-tkani-bioptatov-bronhov-bolnyh-s-displaziey-organov-dyhaniya
  12. Вершинина МВ, Гринберг ЛМ, Нечаева ГИ, Филатова АС, Неретин АВ, Хоменя АА, Говорова СЕ. Первичный спонтанный пневмоторакс и дисплазия соединительной ткани: клинико-морфологические параллели. Пульмонология. 2015;25(3):340-49. doi: 10.18093/0869-0189-2015-25-3-340-349
  13. Пименов ЛТ, Сметанин МЮ, Ремняков ВВ, Суслонова СВ. Первичный спонтанный пневмоторакс как проявление дисплазии соединительной ткани (обзор литературы). CardioСоматика. 2014;(2):43-46. http://www.rosokr.ru/magazine/KS-2014-2.pdf
  14. Велигоцкий НН, Комарчук ВВ, Комарчук ЕВ, Касумба К. Хирургическое лечение грыж на фоне дисплазии соединительной ткани. Укр Журн Хирургии. 2011;(3):236-239. http://www.ujs.dsmu.edu.ua/journals/2011-03/2011-03.pdf
  15. Иванов ИС, Лазаренко ВА, Иванов СВ, Горяинова ГН, Иванов АВ, Тарабрин ДВ, Литвякова МИ. Соотношение коллагена I и III типов в коже и апоневрозе у пациентов с вентральными грыжами. Новости Хирургии. 2013; 21(3):33-36. doi: 10.18484/2305-0047.2013.3.33
Адрес для корреспонденции:
305007, Российская Федерация,
г. Курск, ул. Сумская, 45 а,
Курская областная клиническая больница,
отделение торакальной хирургии,
тел.: +7 903 875-30-58,
e-mail: kletkin-max@mail.ru,
Клеткин Максим Евгеньевич
Cведения об авторах:
Иванов Илья Сергеевич, д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней №1, Курский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Курск, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-4408-961X
Темирбулатов Владимир Ибрагимович, д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней ФПО, Курский государственный медицинский университет Минздрава России; заведующий отделением торакальной хирургии , Курская областная клиническая больница, г. Курск, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-3757-924X
Клеткин Максим Евгеньевич, врач отделения торакальной хирургии, Курская областная клиническая больница, г. Курск, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-3886-5272
Окунев Олег Анатольевич, к.м.н., ассистент кафедры хирургических болезней №1, Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Курск, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-2298-1546
Иванова Инна Анатольевна, к.м.н., доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии, Курский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Курск, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0001-5175-6586
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023