2021 г. №2 Том 29

ОБЗОРЫ

Е.В. БОЙКО 1, Р.М. ТИЛЛЯШАЙХОВА 2, Ш.Т. ХАСАHОВ 1

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕHИЕ РЕЦИДИВОВ ПОЧЕЧHО-КЛЕТОЧHОГО РАКА

Республиканский специализированный научно-практический
медицинский центр онкологии и радиологии 1,
Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного
научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии 2, г.Ташкент,
Республика Узбекистан

В последнее десятилетие выявление новых случаев почечно-клеточного рака (ПКР) остается без изменений и составляет 2-3% от всех выявляемых злокачественных новообразований у взрослых. Стандартные методы хирургического лечения совершенствуются в сторону менее инвазивных способов резекции, что позволяет достичь сопоставимых для онкологической практики исходов традиционной нефрэктомии. В некоторых случаях после хирургического лечения при раке почки остается риск развития местно-распространенного рецидивирующего процесса. Ограниченная роль системной терапии и радиорезистентность возлагают надежды на хирургическое удаление повторной опухоли. В материалах нескольких последних исследований выявлены неблагоприятные прогностические факторы: это величина рецидива, наличие саркоматоидных гистологических элементов, повышенный уровень сывороточной щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы. В других исследованиях независимыми прогностическими факторами были время появления рецидива и своевременное хирургическое лечение.
В зависимости от размера рецидивирующей опухоли, объема предыдущей операции обсуждаются открытые лапаротомные методы, лапароскопические и роботизированные методы удаления опухоли, а также объемы повторной резекции сегментов почки. На современном этапе становления малоинвазивной хирургии, с улучшением ее технологии становится возможным решать возникшие проблемы лечения рецидивов у пациентов высокого риска неблагоприятного исхода заболевания.

Ключевые слова: почечно-клеточный рак, рак почки, рецидив почечно-клеточного рака, хирургия почечно-клеточного рака, нефрэктомия, сегментарная резекция по
с. 234-241 оригинального издания
Список литературы
  1. Speed JM, Trinh QD, Choueiri TK, Sun M. Recurrence in Localized Renal Cell Carcinoma: a Systematic Review of Contemporary Data. Curr Urol Rep. 2017 Feb;18(2):15. doi: 10.1007/s11934-017-0661-3
  2. Sun M, Choueiri TK. Kidney cancer: Recurrence in renal cell carcinoma: the work is not done. Nat Rev Urol. 2016 May;13(5):246-47. doi: 10.1038/nrurol.2016.57
  3. Klatte T, Rossi SH, Stewart GD. Prognostic factors and prognostic models for renal cell carcinoma: a literature review. World J Urol. 2018 Dec;36(12):1943-52. doi: 10.1007/s00345-018-2309-4
  4. Bertolo R, Nicolas M, Garisto J, Magi-Galluzzi C, McKenney JK, Kaouk J. Low Rate of Cancer Events After Partial Nephrectomy for Renal Cell Carcinoma: Clinicopathologic Analysis of 1994 Cases with Emphasis on Definition of “Recurrence”. Clin Genitourin Cancer. 2019 Jun;17(3):209-15.e1. doi: 10.1016/j.clgc.2019.03.004
  5. Kinnear N, Wreghitt S, Hennessey DB, Liodakis P. Rapid development and recurrence of translocation renal cell carcinoma. BMJ Case Rep. 2017;2017:bcr2017219820. Published online 2017 Jun 13. doi: 10.1136/bcr-2017-219820
  6. Bamias A, Escudier B, Sternberg CN, Zagouri F, Dellis A, Djavan B, Tzannis K, Kontovinis L, Stravodimos K, Papatsoris A, Mitropoulos D, Deliveliotis C, Dimopoulos MA, Constantinides CA. Current clinical practice guidelines for the treatment of renal cell carcinoma: a systematic review and critical evaluation. Oncologist. 2017 Jun;22(6):667-79. doi: 10.1634/theoncologist.2016-0435
  7. Ali O, Fishman EK, Kawamoto S. Recurrent renal cell carcinoma following nephrectomy and ablation therapy: Radiology perspective. Eur J Radiol. 2018 Oct;107:134-42. doi: 10.1016/j.ejrad.2018.05.002
  8. Itano NB, Blute ML, Spotts B, Zincke H. Outcome of isolated renal cell carcinoma fossa recurrence after nephrectomy. J Urol. 2000 Aug;164(2):322-25. doi: 10.1016/S0022-5347(05)67350-8
  9. Kobayashi K, Saito T, Kitamura Y, Bilim V, Toba T, Kawasaki T, Hara N, Tanikawa T, Tomita Y. Clinicopathological features and outcomes in patients with late recurrence of renal cell carcinoma after radical surgery. Int J Urol. 2016 Feb;23(2):132-37. doi: 10.1111/iju.12996
  10. Lee Z, Jegede OA, Haas NB, Pins MR, Messing EM, Manola J, Wood CG, Kane CJ, Jewett MAS, Flaherty KT, Dutcher JP, DiPaola RS, Uzzo RG. Local recurrence following resection of intermediate-high risk nonmetastatic renal cell carcinoma: an anatomical classification and analysis of the ASSURE (ECOG-ACRIN E2805) Adjuvant Trial. J Urol. 2020 Apr;203(4):684-89. doi: 10.1097/JU.0000000000000588
  11. Margulis V, Hakimi AA. Cytoreductive nephrectomy: future directions. Curr Opin Urol. 2019 Sep;29(5):540-41. doi: 10.1097/MOU.0000000000000662
  12. Paparel P, Bigot P, Matillon X, Bensalah K, Salomon L, Baumert H, Bastide C, Thuret R, Karsenty G, Long JA, Ammi M, Bessede T, Bin S, Roux A, Escudier B, Rioux Leclercq N, Pignot G, Soulie M, Patard JJ. Local recurrence after radical nephrectomy for kidney cancer: management and prediction of outcomes. a multi-institutional study. J Surg Oncol. 2014 Feb;109(2):126-31. doi: 10.1002/jso.23473
  13. Russell CM, Lebastchi AH, Chipollini J, Niemann A, Mehra R, Morgan TM, Miller DC, Palapattu GS, Hafez KS, Sexton WJ, Spiess PE, Weizer AZ. Multi-institutional Survival Analysis of Incidental Pathologic T3a Upstaging in Clinical T1 Renal Cell Carcinoma Following Partial Nephrectomy. Urology. 2018 Jul;117:95-100. doi: 10.1016/j.urology.2018.04.002
  14. Thomas AZ, Adibi M, Borregales LD, Hoang LN, Tamboli P, Jonasch E, Tannir NM, Matin SF, Wood CG, Karam JA. Surgical management of local retroperitoneal recurrence of renal cell carcinoma after radical nephrectomy. J Urol. 2015 Aug;194(2):316-22. doi: 10.1016/j.juro.2015.02.2943
  15. Thomas AZ, Adibi M, Slack RS, Borregales LD, Merrill MM, Tamboli P, Sircar K, Jonasch E, Tannir NM, Matin SF, Wood CG, Karam JA. The role of metastasectomy in patients with renal cell carcinoma with sarcomatoid dedifferentiation: a matched controlled analysis. J Urol. 2016 Sep;196(3):678-84. doi: 10.1016/j.juro.2016.03.144
  16. Shapiro DD, Wells SA, Best SL, Hedican SP, Ziemlewicz TJ, Lubner MG, Hinshaw JL, Lee FT Jr, Jarrard DF, Richards KA, Downs TM, Allen GO, Nakada SY, Abel EJ. Comparing outcomes for patients with clinical t1b renal cell carcinoma treated with either percutaneous microwave ablation or surgery. Urology. 2020 Jan;135:88-94. doi: 10.1016/j.urology.2019.09.024
  17. Harbin AC, Bandi G, Vora AA, Cheng X, Stanford V, McGeagh K, Murdock J, Ghasemian R, Lynch J, Bedell F, Verghese M, Hwang JJ. Does pure robotic partial nephrectomy provide similar perioperative outcomes when compared to the combined laparoscopic-robotic approach? J Robot Surg. 2014 Mar;8(1):23-27. doi: 10.1007/s11701-013-0414-3
  18. Yohannan J, Feng T, Berkowitz J, Connolly SS, Pierorazio P, Allaf ME. Laparoscopic resection of local recurrence after previous radical nephrectomy for clinically localized renal-cell carcinoma: perioperative outcomes and initial observations. J Endourol. 2010 Oct;24(10):1609-12. doi: 10.1089/end.2010.0051
  19. El Hajj A, Thanigasalam R, Molinié V, Massoud W, Fourati M, Girard F, Escudier B, Baumert H. Feasibility and oncological outcomes of laparoscopic treatment for local relapse of renal cell carcinoma. BJU Int. 2013 Aug;112(4):E307-13. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11724.x
  20. Woldu SL, Matulay JT, Clinton TN, Singla N, Freifeld Y, Sanli O, Krabbe LM, Hutchinson RC, Lotan Y, Hammers H, Hannan R, Brugarolas J, Bagrodia A, Margulis V. Incidence and outcomes of delayed targeted therapy after cytoreductive nephrectomy for metastatic renal-cell carcinoma: a nationwide cancer registry study. Clin Genitourin Cancer. 2018 Dec;16(6):e1221-e35. doi: 10.1016/j.clgc.2018.08.001
  21. Gilbert D, Abaza R. Robotic excision of recurrent renal cell carcinomas with laparoscopic ultrasound assistance. Urology. 2015 May;85(5):1206-10. doi: 10.1016/j.urology.2015.01.036
  22. Huang JW, Cai W, Kong W, Zhang J, Chen YH, Huang YR. Surgical management for local retroperitoneal recurrence of 33 renal cell carcinoma patients underwent radical nephrectomy. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2019 Sep 23;41(9):703-707. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2019.09.011
  23. Armas-Alvarez AL, Alois Osorio-Manyari A, Donate-Moreno MJ, Vera-Beron R, Salinas-Sänchez AS. Local and distant recurrence of the chromophobe renal cell carcinoma. Arch Esp Urol. 2020 Jan;73(1):71-75. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7207684
  24. Rolley C, Aubert C, Baize N, Bigot P. Management of metastatic renal cell carcinomass. Prog Urol. 2018 Nov;28(14):777-82. doi: 10.1016/j.purol.2018.07.280
  25. Siebenthall KT, Miller CP, Vierstra JD, Mathieu J, Tretiakova M, Reynolds A, Sandstrom R, Rynes E, Haugen E, Johnson A, Nelson J, Bates D, Diegel M, Dunn D, Frerker M, Buckley M, Kaul R, Zheng Y, Himmelfarb J, Ruohola-Baker H, Akilesh S. Integrated epigenomic profiling reveals endogenous retrovirus reactivation in renal cell carcinoma. EBioMedicine. 2019 Mar;41:427-42. doi: 10.1016/j.ebiom.2019.01.063
  26. Baiocco JA, Ball MW, Pappajohn AK, Rayn KN, Bratslavsky G, Boyle SL, Linehan WM, Metwalli AR. A comparison of outcomes for standard and multiplex partial nephrectomy in a solitary kidney: The National Cancer Institute experience. Urol Oncol. 2019 Jun;37(6):356.e1-56.e7. doi: 10.1016/j.urolonc.2019.02.015
  27. Kriegmair MC, Bertolo R, Karakiewicz PI, Leibovich BC, Ljungberg B, Mir MC, Ouzaid I, Salagierski M, Staehler M, van Poppel H, Wood CC, Capitanio U; Young Academic Urologists Kidney Cancer working group of the European Association of Urology. Systematic Review of the Management of Local Kidney Cancer Relapse. Eur Urol Oncol. 2018 Dec;1(6):512523. doi: 10.1016/j.euo.2018.06.007
  28. Acar Ö, Şanlı Ö. Surgical management of local recurrences of renal cell carcinoma. Surg Res Pract. 2016;2016:2394942. doi: 10.1155/2016/2394942
Адрес для корреспонденции:
Республика Узбекистан,
г. Ташкент, ул. Фаробий, д. 383,
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии
и радиологии, отделение урологии,
тел.: +998 90 120-09-30,
e-mail: joker789987@mail.ru,
Бойко Елена Владимировна
Cведения об авторах:
Бойко Елена Владимировна, к.м.н., научный руководитель отделения урологии, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии, г. Ташкент, Республика Узбекистан.
https://orcid.org/0000-0001-7266-5704
Тилляшайхова Рано Мирзагалибовна, к.м.н., врач отделения урологии, Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии, г. Ташкент, Республика Узбекистан.
https://orcid.org/0000-0003-3559-4913
Хасанов Шерали Тоштемирович, заведующий отделением урологии, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии, г. Ташкент, Республика Узбекистан.
https://orcid.org/0000-0002-0607-4014
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023