Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2023 г. №5 Том 31

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

В.Н. ЧЕРHЯКОВ, Е.А. ЛЕHИВКО, А.Ю. ТОЛСТИК

СОВРЕМЕHHЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГHОСТИКИ КИСТ ЖЕЛxHЫХ ПРОТОКОВ. КЛИHИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

Брестская городская больница скорой медицинской помощи, г. Брест,
Республика Беларусь

В статье приводится описание редкого клинического случая из практики. Киста холедоха (4а типа) впервые диагностирована у женщины 64 лет, на протяжении многих лет испытывающей периодические боли в животе и ряд других неприятных гастроинтестинальных симптомов, причина которых оставалась неизвестна. Поступление пациентки в экстренный дежурный стационар было связано с резким усилением интенсивности болевого синдрома и внезапно развившейся желтухой. Несмотря на абсолютно неспецифическую клиническую картину при помощи комплекса современных методов визуализации выявлена причина данного состояния – кистозное расширение общего желчного протока и наличие холедохолитиаза. Описаны этапы диагностического поиска, позволяющие уточнить локализацию, морфологический тип, размеры кисты, что является определяющим для выбора тактики лечения и ведения таких пациентов, продемонстрирована высокая эффективность лечебно-диагностических эндоскопических методик, которые являются ведущими малоинвазивными вмешательствами в устранении холедохолитиаза на сегодняшний день.

Ключевые слова: киста холедоха, холедохолитиаз, желтуха, магнитно-резонансная томография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
с. 405-410 оригинального издания
Список литературы
  1. Saxena R, Pradeep R, Chander J, Kumar P, Wig JD, Yadav RV, Kaushik SP. Benign disease of the common bile duct. Brit J Surg. 1988 Aug;75(8):803-6. doi: 10.1002/bjs.1800750828
  2. Edil BH, Cameron JL, Reddy S, Lum Y, Lipsett PA, Nathan H, Pawlik TM, Choti MA, Wolfgang CL, Schulick RD. Chole dochal cyst disease in children and adults: a 30-year singleinstitutional experience. J Am Coll Surg. 2008 May;206(5):1000-8. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.045
  3. Castro PT, Matos APP, Werner H, Daltro P, Fazecas T, Nogueira R, Júnior EA. Prenatal Diagnosis of Caroli Disease Associated With Autosomal Recessive Polycystic Kidney Disease by 3-D Ultrasound and Magnetic Resonance Imaging. J Obstet Gynaecol Can. 2017 Dec;39(12):1176-79. doi: 10.1016/j.jogc.2017.04.041
  4. Soares KC, Arnaoutakis DJ, Kamel I, Rastegar N, Anders R, Maithel S, Pawlik TM. Choledochal cysts: presentation, clinical differentiation, and management. J Am Coll Surg. 2014 Dec;219(6):1167-80. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.04.023
  5. Tadokoro H, Takase M. Recent advances in choledochal cysts. Open J. Gastroenterol. 2012 Nov;2:145-54. doi: 10.4236/ojgas.2012.24029
  6. Alonso-Lej F, Rever Jr WB, Pessagno DJ. Congenital choledochal cysts, with a report of 2, and an analysis of 94, cases. Int Abstr Surg. 1959 Jan;108(1):1-30.
  7. Todani T, Watanabe Y, Toki A, Morotomi Y. Classification of congenital biliary cystic disease: special reference to type Ic and IVA cysts with primary ductal structure. J Hepatobilairy Pancreat Surg. 2003;10(5):340-4. doi: 10.1007/s00534-002-0733-7
  8. Мустакимов БХ. Киста холедоха – симптомы и лечение [Интернет]. 2023 Окт 2 [цитировано 2023 Дек 15]. https://probolezny.ru/kista-holedoha/#2
  9. Atkinson HDE, Fischer CP, de Jong CHС, Madhavan KK, Parks RW, Garden OJ. Choledochal cysts in adults and their complications. HPB (Oxford). 2003;5(2):105-10. doi: 10.1080/13651820310001144
  10. Kim JY, Kim HJ, Han HY. A Case Report of an Unusual Type of Choledochal Cyst with Choledocholithiasis: Saccular Dilatation of the Confluent Portion of Both Intrahepatic Ducts. J Korean Soc Radiol. 2015 Oct;73(4):252-8. doi: 10.3348/jksr.2015.73.4.252
  11. Söreide K, Körner H, Havnen J, Söreide JA. Bile duct cysts in adults. Br J Surg. 2004 Dec;91(12):1538-48. doi: 10.1002/bjs.4815
  12. Choledochal Cyst. In: Kamaya A, Wong-You-Cheong J, Park HS, Lane BF, Vandermeer F, Maturen KE, Bhatt S, Foster BR, Sukumar SA, Wasnik AP, editors. Diagnostic Ultrasound: Abdomen and Pelvis. Elsevier; 2016. p. 324-7. doi: 10.1016/B978-0-323-37643-3.50067-0
  13. Fulcher AS, Turner MA. 75 - Magnetic Resonance Cholangiopancreatography. In: Gore RM, Levine MS., editors. Textbook of Gastrointestinal Radiology, 2-Volume Set Fourth Ed. W.B. Saunders; 2015. p. 1325-39. doi: 10.1016/B978-1-4557-5117-4.00075-1
  14. Wang CL, Ding HY, Dai Y. Magnetic resonance cholangiopancreatography study of pancreaticobiliary maljunction and pancreaticobiliary diseases. World J Gastroenterol. 2014 Jun;20(22):7005-10. doi: 10.3748/wjg.v20.i22.7005
  15. Kamani L. Role of Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in Benign Biliary Diseases [Internet]. Updates in Endoscopy. IntechOpen; 2023. Available from: doi: 10.5772/intechopen.108525
Адрес для корреспонденции:
224005, Республика Беларусь,
г. Брест, ул. Ленина,15,
УЗ «Брестская городская больница скорой медицинской помощи»,
тел.: +375 (29) 825-71-90,
e-mail: kate_len@mail.ru,
Ленивко Екатерина Александровна
Cведения об авторах:
Черняков Вадим Николаевич, врач-эндоскопист высшей квалификационной категории, заведующий эндоскопическим отделением Брестской городской больницы скорой медицинской помощи, г. Брест, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0009-0005-2878-362X
Ленивко Екатерина Александровна, врач-эндос-копист первой квалификационной категории, врач-эндоскопист эндоскопического отделения Брестской городской больницы скорой медицинской помощи, г. Брест, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0009-0006-2282-1557
Толстик Александр Юрьевич, врач-хирург первой квалификационной категории, врач-хирург первого хирургического отделения Брестской городской больницы скорой медицинской помощи, г. Брест, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0009-0002-9555-3793
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023