Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
---|
2012 г. №3 Том 20
СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ
И.В. МИШИH 1,2, А.В. ДАHЧ 3
МУКОЦЕЛЕ ЧЕРВЕОБРАЗHОГО ОТРОСТКА
Национальный научно-практический центр ургентной медицины 1,
Государственный университет медицины и фармации им. Н.А.Тестемицану 2,
Республиканская больница ЛСВА3,
Республика Молдова
Mукоцеле червеобразного отростка (МЧО) представляет собой обструктивную дилатацию аппендикса с накоплением желатиновых масс в просвете. МЧО встречаются достаточно редко и составляют 0,3-0,7% от всех аппендэктомий и 8% от всех опухолей червеобразного отростка. Принимая во внимание редкость данной патологии, авторами описано собственное клиническое наблюдение МЧО у пациента 40 лет, оперированного с диагнозом острого аппендицита. Учитывая, что основание отростка и купол слепой кишки не были вовлечены в патологический процесс, произведена стандартная аппендэктомия. При гистологическом исследовании препарата – муцинозная цистаденома червеобразного отростка. Послеоперационный период протекал гладко. Рана зажила первичным натяжением. При контрольном обследовании через 12 месяцев – жалоб не предъявлялось, по данным УЗИ и колоноскопии патологии не обнаружено. Уровень опухолевых маркеров раковоэмбрионального антигена, СА-19-9 и СА-125 – в норме.
Авторами подробно освещены вопросы патогенеза и возможных осложнений МЧО, особенностей радиологической диагностики, а так же выбора объема оперативного вмешательства в различных ситуациях.
1. Ruiz-Tovar J. Mucocele of the appendix. World J Surg. 2007:31(3):542–48.
2. Dhage-Ivatury S, Dhage-Ivatury S, Sugarbaker PH. Update on the surgical approach to mucocele of the appendix. J Am Coll Surg. 2006;202(4):680–84.
3. Kleemann M. Mucocele of the appendix – a heterogenous surgical pathology. Zentralbl Chir. 2010;135(4):330–35.
4. Stocchi L, Wolff BG, Larson DR, Harrington JR. Surgical treatment of appendiceal mucocele. Arch Surg. 2003 Jun;138(6):585–89. discussion 589–90.
5. Higa E, Rosai J, Pizzimbono CA, Wise L. Mucosal hyperplasia, mucinous cystadenoma, and mucinous cystadenocarcinoma of the appendix. A re-evaluation of appendiceal "mucocele". Cancer. 1973 Dec;32(6):1525–41.
6. Kim MK, Lee HY, Song IS, Lee JB, Kim GH, Yoo SM, Rho JY, White CS. A case of a giant mucocoele of the appendiceal stump presented with a palpable mass in the right thigh: pre-operative diagnosis based on characteristic multidetector CT findings. Br J Radiol. 2010 Oct;83(994):e220–23.
7. Сидорова ЕЕ, Пугачева ОГ, Степанова ЮА, Кармазановский ГГ, Щеголев АИ. Мукоцеле аппендикса. Обзор литературы и описание собственного клинического наблюдения. Мед Визуализация. 2008;(1):72–76.
8. Ghidirim G, Gagauz I, Misin I, Canariov M, Ionesii P, Zastavnitchi G. Mucinous cystadenocarcinoma of the appendix complicated with spontaneous cutaneous fistula. Chirurgia (Bucur). 2007 Mar-Apr;102(2):231–35. [Article in Romanian]
9. Mishin I, Ghidirim G, Zastavnitsky G, Popa C. Torsion of an appendiceal mucinous cystadenoma Report of a case and review of literature. Ann Ital Chir. 2012 Jan-Feb;83(1):75–8.
10. Савченко ЮП, Половинкин ВВ, Федосов СР, Прынь ПС. Сочетание гигантского мукоцеле червеобразного отростка и аденокарциномы прямой кишки. Хирургия Журн им НИ Пирогова. 2006;(10):57–59.
11. Liberale G, Lemaitre P, Noterman D, Moerman C, de Neubourg E, Sirtaine N, El Nakadi I. How should we treat mucinous appendiceal neoplasm? By laparoscopy or laparotomy? A case report. Acta Chir Belg. 2010 Mar-Apr;110(2):203–7.
2004, Республика Молдова, г. Кишинев, ул. Тома Чорбэ, д 1, Национальный научно-практический центр ургентной медицины, кафедра хирургии №1 им. Н.Х. Анестиади и лаборатория гепато-панкреато-билиарной хирургии Государственного Университета медицины и фармации им. Н.А. Тестемицану,
e-mail: mishin_igor@mail.ru,
Мишин Игорь Валентинович
Мишин И.В., д.м.н., зам. директора по науке Национального научно-практического центра ургентной медицины, ведущий научный сотрудник лаборатории гепато-панкреато-билиарной хирургии, Государственного Университета медицины и фармации им. Н.А.Тестемицану.
Данч А.В., к.м.н., зав. отделением эндоскопии и миниинвазивной хирургии Республиканской больницы ЛСВА.