2012 г. №3 Том 20

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Д.А. КЛЮЙКО 1, В.Е. КОРИК 1, С.А. ЖИДКОВ 2

ПРИМЕHЕHИЕ ЦИТОФЛАВИHА В КОМПЛЕКСHОМ ЛЕЧЕHИИ ОСТРОГО ПАHКРЕАТИТА

УО «Белорусский государственный медицинский университет»1,
Военно-медицинское управление Министерства обороны 2, г. Минск,
Республики Беларусь

Цель. Улучшить результаты лечения острого панкреатита, а именно изучить влияние цитофлавина, на длительность течения заболевания, показатели крови, возможность развития осложнений.
Материал и методы. Исследование проведено в двух группах пациентов с острым панкреатитом, каждая из которых состояла из 15 пациентов. В опытной группе назначался препарат цитофлавин внутривенно капельно в объеме 10 мл и разведении на 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида два раза в сутки в течение 5-10 дней. В группе контроля пациенты получали стандартное лечение. Влияние медикаментозной терапии изучали на 5 сутки от начала применения препарата. В диагностическом комплексе была использована прямая перкутанная оксиметрия для оценки показателей тканевого дыхания в коже передней брюшной стенки.
Результаты. Применение антиоксидантов и антигипоксантов способно нормализовать показатели дыхательной активности, в частности, нивелировать нарушения оксидантного статуса, снизить уровень гипоксии в ткани поджелудочной железы и, как следствие, в коже передней брюшной стенки, которые регистрируются методом прямой оксиметрии.
Заключение. Применение цитофлавина в комплексной терапии острого панкреатита способствует восстановлению оксидантного статуса, снижению гипоксии ткани и сокращает длительности пребывания пациента в стационаре в 2 раза.

Ключевые слова: острый панкреатит, оксиметрия, консервативное лечение, антиоксиданты, цитофлавин
с. 22 – 27 оригинального издания
Список литературы

1. Нестеренко ЮА, Лаптев ВВ, Михайлусов СВ. Лечение панкреонекроза. РМЖ. 2002;(1):3–10.
2. Вашетко РВ, Толстой АД, Курыгин АП. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. Санкт Петербург, РФ; 2000. 309 с.
3.Аверкиев ВЛ, Тарасенко ВС, Латышева ТВ, Проскуряков ВЕ, Аверкиева ЛВ. Изменения некоторых иммунологических показателей при панкреонекрозе и их коррекция. Хирургия. 2005;(3):31–34.
4. O'Reilly DA, Kingsnorth AN. Management of acute pancreatitis: Role of antibiotics remains controversial. BMJ. 2004;328:968–69.
5. Багненко СФ, Гольцов ВР. Острый панкреатит – современное состояние проблемы и нерешенные вопросы. Альм Ин-та Хирургии им АВ Вишневского. 2008;3(3):104–12.
6. Сирбу ИФ, Капшитар АВ, Могильный ВА. Диагностика и лечение острого панкреатита. Хирургия. 1993;(1):47–51.
7. Романчишен АФ, Чаленко ВВ, Дубченко СГ. Экстракорпоральная гемокоррекция при остром панкреатите. Вестн. Хирургии. 2000;(4):70–73.
8. Гальперин ЭИ, Дюжева ТГ, Докучаев КВ, Погосян ГС, Чевокин АЮ, Ахаладзе ГГ, Абдель-Галил Р. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза. Хирургия. 2003;(3):55–59.
9. Брискин БС, Рыбаков ГС, Халидов ОХ, Терещенко ГВ. Возможности рентгеновской компьютерной томографии в диагностике и лечении гнойных осложнений острого панкреатита. Вестн. хирургии. 2002:(6):53–57.
10. Рудык БИ, Сабадышен РА. Влияние эмоксипина на состояние перекисного окисления липидов у больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиология. 1991;(11):52–54.
11. Рябов ГА. Гипоксия критических состояний. Москва, РФ: Медицина; 1988. 288 с.
12. Ливанов ГА, Моpоз ВВ, Батоцыpенов БВ, Лодягин АН, Андpианов АЮ, Базаpова ВГ. Пути фармакологической коррекции последствий гипоксии при критических состояниях у больных с острыми отравлениями. Анестезиология и Реаниматология. 2003;(2):51–54.
13. Минеев ДА, Самарцев ВА, Суркин СВ, Минеев ДА, Осокин АС. Использование метаболической терапии и методов гемокоррекции в интенсивной терапии острого панкреатита. РМЖ. 2009;(14):892–21.
14. Благовестнов ДА, Хватов ВБ, Упырев АВ, Гришин ГП, Новосел СН. Комплексное лечение острого панкреатита и его осложнений. Хирургия. 2004;(5):68–75.
15. Власов АП, Трофимов ВА, Мишарин ИВ, Власова ВП, Циликина ОВ, Келейников АБ, Атаманкин ИВ. О влиянии антиоксидантов на течение экспериментального панкреатита. Эксперим и Клин Фармакология. 2007;7(3): 25–28.
16. Толстой АД, Багненко СФ, Краснорогов ВБ, Курыгин АА, Гринев МВ, Лапшин ВН, Гольцов ВР. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения). Хирургия. 2005;(7):19–24.
17. Третьяк СИ, Федорук АМ, Баранов ЕВ. Динамическая шкала оценки тяжести состояния у пациентов с острым панкреатитом: сб Белорус.-Пол дни хирургии: сб. материалов. Гродно, РБ; 2001. с. 67–68.
18. Титовец ЭП, Пархач ЛП. Способ исследования массопереноса кислорода в биологических тканях: пат РБ № 2813, SU 1803872A1, МПК G 01 N 33/483, 1993. №95937.

Адрес для корреспонденции:
220034, Республика Беларусь, г. Минск, ул. Азгура, 4, Белорусский государственный медицинский университет, военно-медицинский факультет, кафедра военно-полевой хирургии,
e-mail: kluiko@list.ru,
Клюйко Дмитрий Александрович
Cведения об авторах:
Клюйко Д.А., майор медицинской службы, адъюнкт кафедры военно-полевой хирургии военно-медицинского факультета УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Корик В.Е., к.м.н., доцент, полковник медицинской службы, начальник кафедры военно-полевой хирургии военно-медицинского факультета УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Жидков С.А., д.м.н., профессор, полковник медицинской службы, начальник военно-медицинского управления Министерства обороны Республики Беларусь.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023