Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
|---|
2011 г. №5 Том 19
ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ
П.Н. МЫШЕHЦЕВ, Б.Н. ЖУКОВ, С.Е. КАТОРКИH, Г.В. ЯРОВЕHКО
ЗHАЧЕHИЕ КОМПЬЮТЕРHОЙ ТОМОГРАФИИ В ОЦЕHКЕ СТАДИИ ЛИМФЕДЕМЫ HИЖHИХ КОHЕЧHОСТЕЙ
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России,
Российская Федерация
Цель. Уточнение стадии лимфедемы на основе сравнительного анализа различных параметров компьютерной томографии конечностей.
Материал и методы. Проведено обследование 44 пациентов с лимфедемой нижних конечностей первичной и вторичной этиологии. Все исследования выполнены на мультиспиральном компьютерном томографе «Aquilion» фирмы «Toshiba». Определяли толщину кожи, подкожной клетчатки, плотность подкожной клетчатки на шести уровнях конечности. Наличие фиброзных изменений в подкожной клетчатке оценивали по локализации, степени, форме и распространенности.
Результаты. С нарастанием тяжести заболевания у пациентов прослеживается тенденция к увеличению толщины кожи и подкожной жировой клетчатки конечностей, что, в свою очередь, четко регистрируется на компьютерных томограммах. Появление, распространение и усиление фиброзной перестройки мягких тканей также находится в прямо пропорциональной зависимости от клинической стадии лимфедемы. Особое значение имеет количественное определение степени уплотнения мягких тканей конечности.
Заключение. Проведение компьютерной томографии с оценкой качественных и количественных характеристик состояния тканей, особенно показателя плотности подкожной клетчатки конечности, позволяет c высокой достоверностью уточнить стадию заболевания у конкретного пациента.
- Лимфедема нижних конечностей: алгоритм диагностики и лечения / О. В. Фионик [и др.] // Новости хирургии. – 2009. – № 4. – C. 49-64.
- High resolution unenhanced computed tomography in patients with swollen legs / E. D. Monnin-Delhom [et al.] // Lymphology. – 2002. – Vol. 35, N 3. – P. 121-128.
- The Diagnosis and Treatment of peripheral Lymphedema. Concensus document of the International Society of Lymphology // Lymphology. – 2009. – Vol. 42, N 2. – P. 51-60.
- Хирургическая лимфология / Л. В. Поташов [и др.]. – СПб: Изд-во «ЛЭТИ», 2002. – 273 с.
- Foldi, M. Textbook of Lymphology for Physicians and Lymphedema Therapists / M. Foldi, E. Foldi, S. Kubrik // Hardcover. – 2007. – 736 p.
- Кармазановский, Г. Г. Оценка результатов хирургического лечения лимфедемы по данным компьютерной томографии / Г. Г. Кармазановский, Т. В. Савченко // Хирургия. – 1996. – № 2. – С. 71-73.
- Rockson, S. G. Diagnosis and management of lymphatic vascular disease / S. G. Rockson // J. Am. Coll. Cardiol. – 2008. – Р. 799-806.
- Савченко, Т. В. Клинические аспекты патогенеза лимфедемы / Т. В. Савченко // Флеболимфология. – 1997. – № 6. – С. 8-10.
443079, Российская Федерация, г. Самара, пр. Карла Маркса, 165 «б», клиника госпитальной хирургии,
e-mail: yarovenko_galina@mail.ru,
Яровенко Г.В.
Полный текст статьи в формате .pdf
