2011 г. №5 Том 19

АHЕСТЕЗИОЛОГИЯ-РЕАHИМАТОЛОГИЯ

В.Г. ПЕЧЕРСКИЙ, А.В. МАРОЧКОВ

БЛОКАДА БЕДРЕHHОГО HЕРВА МАЛЫМИ ДОЗАМИ МЕСТHОГО АHЕСТЕТИКА

УЗ «Могилевская областная больница»,
Республика Беларусь

Цель. Определить минимально эффективный объем и количество лидокаина для блокады бедренного нерва.
Материал и методы. Выполнено 35 блокад бедренного нерва у 35 пациентов под контролем УЗ-визуализации с применением электростимулятора периферических нервов. Блокады выполнялись различными объемами 0,75%, 1%, 1,5%, 2%, 3%, 4% раствора лидокаина. Во время выполнения анестезии на мониторе УЗ-аппарата оценивался характер распространения местного анестетика (полное или неполное окутывание бедренного нерва). В течение 40 минут после выполнения блокады оценивалось качество моторного и сенсорного блока.
Результаты. Установлены следующие минимальные объемы лидокаина, при которых достигалась полная блокада седалищного нерва: 0,75% раствора – 10 мл; 1% – 7,5 мл; 1,5% – 5мл; 2% – 5мл.
Заключение. Минимальный объем раствора местного анестетика, при котором может быть достигнута эффективная блокада бедренного нерва, равен 5 мл, а минимальное количество лидокаина – 75 мг.

Ключевые слова: блокада бедренного нерва, лидокаин, минимальный объём местного анестетика, УЗ-визуализация
с. 102 – 105 оригинального издания
Список литературы
  1. Дюк, Дж. Секреты анестезии: пер. с англ. / Дж. Дюк. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 511 с.
  2. Кузин, М. И. Местное обезболивание / М. И. Кузин, С. Ш. Харнас. – М.: Медицина, 1993. – 224 с.
  3. Марочков, А. В. Эффективность и безопасность регионарной анестезии периферических нервов и сплетений / А. В. Марочков, А. Н. Бордиловский, А. И. Евсеенко // Новости хирургии. – 2007. – № 4. – С. 96-102.
  4. Малрой, М. Местная анестезия: ил. практ. рук.: пер. с англ. / М. Малрой. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. – 301 с.
  5. Рафмелл, Дж. Р. Регионарная анестезия: самое не обходимое в анестезиологии: пер. с англ. / Дж. Р. Рафмелл, Д. М. Нил, К. М. Вискоуми. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 272 с.
  6. Chelly, J. E. Peripherial nerve blocks: a color atlas. / J. E. Chelly. – 3-rd ed. – Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2009. – 394 р.
  7. Van Geffen, G. J. The value of ultrasonography for performing peripheral nerve blocks. Theory, practice and clinical experience in adults and children / G. J. van Geffen. – Optima Grafische Communicatie, Rotterdam, 2008.
Адрес для корреспонденции:
212026, Республика Беларусь, г. Могилев, ул. Б.-Бирули, д.12, УЗ «Могилевская областная больница», реанимационно-анестезиологиеское отделение,
e-mail: pechersky.v@yandex.ru,
Печерский В.Г.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023