Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
---|
2020 г. №5 Том 28
ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ
В.Э. ФЕДОРОВ, К.А. ПОДЕЛЯКИH
ОСОБЕHHОСТИ КОHФЛИКТА «ПАЦИЕHТ – ХИРУРГ»
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, г. Саратов,
Российская Федерация
Цель. Анализ причин и характера жалоб на врачей-хирургов, изучение проблемы защиты профессиональной деятельности врача.
Материал и методы. По информации, предоставленной Территориальным органом для контроля качества оказания медицинской помощи по Саратовской области, за 2018 год и 5 месяцев 2019 года в него для рассмотрения поступило 1699 обращений граждан. Из них имели место 42 жалобы на качество оказания медицинской помощи в лечебных учреждениях области по профилю «хирургия», что составило 9,3% от общего количества.
Результаты. По полученным сведениям, больше всего претензий к работе хирургов в центральных районных больницах (ЦРБ) – 10 (23,8%) жалоб. Первое место по количеству жалоб занимают хирургические отделения стационаров – 16 (38,1%) случаев, на втором месте – амбулатории ЦРБ и поликлиники (14 (33,3%) случаев), на третьем месте – частные клиники (7 (16,7%) случаев).
Суть многих жалоб, прежде всего, состоит в обращении за профессиональным анализом случая лечения с неблагоприятным исходом. При неудачном лечении большинство пациентов и их родственников чаще всего (24 (57,1 %) случая) требовали просто проведения проверки случая лечения и/или лечебного учреждения, а не уголовного наказания. В 1 (2,4%) случае пациент хотел просто сообщить о проблеме, связанной с диагностикой и лечением его заболевания. В тексте их жалоб данные о каком-либо уголовном наказании хирургов отсутствовали.
Заключение. Конфликт «хирург – пациент» в виде жалобы – это структурно сложный процесс с объективными и субъективными составляющими, на которые оказывают влияние самые различные факторы риска. Нарастающее несоответствие между защитой пациента и врача-хирурга при передаче жалоб в контролирующие и правовые органы постепенно усиливает искажение их анализа.
- Доскин ВА, Деринова ЕА, Картоева РА, Соколова МС. Врачебные ошибки и конфликтные ситуации в клинической практике. Клин Медицина. 2014;92(4):57-63. https://elibrary.ru/item.asp?id=21480010
- Багмет АМ. Без осложнений медицины не бывает?! Актуальные Проблемы Медицины и Биологии. 2018;(2):6-10. doi: 10.24411/2587-4926-2018-10002
- Конаныхина АК, Комарова ГА, Кочубей АВ. Право на ошибку: врачебные ошибки глазами врачей и пациентов. Клин Практика. 2018;9(3):70-72. http://dx.doi.org/10.17816/clinpract 093 70-73
- Конституция Российской Федерации [Электронный ресурс]. 1993 [дата обращения: 2019 Окт 20]. Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_28399
- О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации: Федеральный закон; № 59 ФЗ [Электронный ресурс]. 2006 Май 2 [дата обращения: 2019 Окт 20]. Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_59999
- Уголовный кодекс Российской Федерации; № 63-ФЗ (ред. от 02.08.2019) [Электронный ресурс]. 1996 Июнь 13 [дата обращения: 2019 Окт 20]. Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_10699
- Давыдовский ИВ. Врачебные ошибки. Совет Медицина. 1941;(3):3-10.
- Лесниченко АМ. Врачебная ошибка. Вопр Науки и Образования [Электронный ресурс]. 2018;(13):66-78. Режим доступа: https://scientificpublication.ru/images/PDF/2018/25/vrachebnaya-oshibka.pdf
- Исаков ВД. Профессиональные правонарушения медицинских работников и их судебно-медицинская экспертиза: лекции. С-Петербург, РФ; 2004. https://www.forens-med.ru/book.php?id=106
- World 10. Medical Association Declaration of Geneva [Internet] [cited 2019 Oct 20]. Available from: https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-geneva
- Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон; № 323-ФЗ [Электронный ресурс]. 2011 Нояб 21 [дата обращения: 2019 Окт 20]. Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895
- Шевцова ЮВ, Емелина АВ, Захарова ЕА. К вопросу о конфликтах между врачами и пациентами и психологической готовности врачей к работе. Мед Альм. 2011;(5):36-39.
- Бобров ОЕ. Врачебная ошибка или профессиональное невежество? Мифы, иллюзии, реальность [Электронный ресурс]. TRIGGER. 2016 Март 13 [дата обращения: 2019 Окт 20]. Режим доступа: https://trigger.in.ua/analitika/vrachebnaya-oshibka-ili-professionalnoe-nevezhestvo-mifyi-illyuzii-realnost.html
410012, Российская Федерация,
г. Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112,
Саратовский государственный медицинский
университет им. В.И. Разумовского
Минздрава России,
кафедра хирургии и онкологии,
тел. моб.: +7 937 969-59-53,
e-mail: nothingexcept@gmail.com
Поделякин Константин Александрович
Федоров Владимир Эдуардович, д.м.н., профессор кафедры хирургии и онкологии, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, г. Саратов, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-4980-0829
Поделякин Константин Александрович, ординатор кафедры хирургии и онкологии, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России, г. Саратов, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-1583-3318