Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2010 г. №6 Том 18

АHЕСТЕЗИОЛОГИЯ-РЕАHИМАТОЛОГИЯ

И.И. КАHУС, С.С. ГРАЧЁВ

СРАВHИТЕЛЬHАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЙСТВИЯ АРДУАHА, АРКУРОHА И ЭСМЕРОHА ПРИ ИHТРАБДОМИHАЛЬHЫХ ОПЕРАТИВHЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,
«Белорусский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Цель. Провести сравнительное изучение показателей действия мышечных релаксантов недеполяризующего типа при интраабдоминальных оперативных вмешательствах.
Материал и методы. В исследование включено 130 пациентов в возрасте от 17 до 78 лет (ASA I–IV) с хирургической патологией органов брюшной полости. Пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от используемого мышечного релаксанта в ходе анестезии: 1 группа – 45 пациентов, для достижения миоплегии использовался ардуан; 2 группа – 42 пациента, использовался аркурон; 3 группа – 43 пациента, использовался эсмерон.
Результаты. Установлено, что при однократном и повторном введении продолжительность действия эсмерона короче, чем соответствующие показатели действия ардуана и аркурона на 42–45%. Доказано, что прекурарезация сокращает время начала действия всех изучаемых релаксантов на 0,5–1,0 мин. Клиническая продолжительность действия, период t-90, общее время релаксации увеличиваются после проведения прекурарезации на 15–22,3%. Получены данные о том, что сукцинилхолин сокращает продолжительность периода восстановления ардуана, аркурона и эсмерона при однократном и двукратном введении.
Заключение. Эсмерон обладает оптимальными характеристиками, позволяющими обеспечить достижение, поддержание и реверсию нервно-мышечного блока при интраабдоминальных оперативных вмешательствах.

Ключевые слова: мышечные релаксанты, акцелерометрия, нервно-мышечный блок, анестезиологическое обеспечение
с. 82 – 89 оригинального издания
Список литературы
  1. Лекманов, А. У. Мышечные релаксанты в практике анестезиолога-реаниматолога / А. У. Лекманов. – Смоленск: Альфа-Принт, 1996. – С. 18-89.
  2. Харкевич, Д. А. Фармакология миорелаксантов / Д. А. Харкевич. – М.: Медицина, 1989. – 130 с.
  3. Харкевич, Д. А. Фармакология: учеб. для студентов мед. вузов / Д. А. Харкевич. – 8-е изд. перераб., доп. и испр. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2005. – 736 с.
  4. Миронов, Л. Л. Миорелаксанты: учебное пособие / Л. Л. Миронов, О. Е. Сатишур. – Минск: БелМАПО, 2002. – 42 с.
  5. Рациональная фармакоанестезиология: руководство для практикующих врачей / А. А. Бунятян [и др.]. – М. Литерра, 2006. – 800 с.
  6. Бутров, А. В. Опыт использования акцелографа TOF-GUARD / А. В. Бутров, М. Ф. Дробышев, В. С. Миронов // Вестн. интенсив. терапии. – 1997. – № 4. – С. 27-32.
  7. Бутров, А. В. Технология использования миорелаксантов на основе мониторинга нейромышечной проводимости / А. В. Бутров, М. Ф. Дробышев, В. Е. Кислевич. – М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 1999. – 48 с.
  8. Флеров, Е. В. Мониторинг нейромышечной проводимости акселерометрическим методом во время анестезиологического пособия / Е. В. Флеров, И. И. Шитиков, А. Е. Юматов // Анестезиология и реаниматология. – 1997. – № 2. – С. 62-65.
  9. Дарбинян, Т. М. Действие деполяризующих мышечных релаксантов у онкологических больных / Т. М. Дарбинян, Л. А. Вайсберг // Вестн. АМН СССР. – 1968. – № 10. – С. 15-20.
  10. Жоров, И. С. Общее обезболивание / И. С. Жоров. – М.: Медицина, 1964. – С. 427-463.
  11. Марочков, А. В. Опыт применения анестезии с использованием изофлюрана при абдоминальных операциях / А. В. Марочков, В. А. Дудко, М. В. Резников // Новости хирургии. – 2008. – Т. 16, № 2. – С. 116-124.
  12. Многокомпонентная эндотрахеальная анестезия с применением севофлурана в абдоминальной хирургии / А. В. Марочков [и др.] // Новости хирургии. – 2009. – Т. 17, № 3. – С. 137-145.
Адрес для корреспонденции:
220141, Республика Беларусь, г. Минск, ул. Никифорова, д. 8, кв. 102,
e-mail: ssgratchev@mail.ru, Грачёв С.С.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023