Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
|---|
2010 г. №6 Том 18
ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ
А.М. ШЕСТЮК, А.С. КАРПИЦКИЙ, С.В. ПАHЬКО, Р.И. БОУФАЛИК
ОПРЕДЕЛЕHИЕ ПАРАМЕТРОВ ВИДЕОТОРАКОСКОПИЧЕСКОГО ПОДХОДА К HАДДИАФРАГМАЛЬHОМУ СЕГМЕHТУ ПИЩЕВОДА
УЗ «Брестская областная больница»,
Республика Беларусь
Цель. Определение параметров видеоторакоскопического подхода к наддиафрагмальному сегменту пищевода через левую плевральную полость у лиц с разными типами телосложения.
Материал и методы. На основании исследования антропометрических измерений и рентгентопографических особенностей 106 пациентов определены места введения оптики и манипуляторов для обнажения наддиафрагмального сегмента пищевода.
Результаты. Установлено, что оптимальным при видеоторакоскопических операциях на наддиафрагмальном сегменте пищевода вне зависимости от типа телосложения является введение оптического троакара в 7 межреберье по задне-подмышечной линии слева. Инструментальные порты необходимо располагать у долихоморфных лиц в 5 межреберье по среднеподмышечной линии и 8 межреберье по заднеподмышечной линии, для пациентов нормоморфного соматотипа в 5 межреберье по среднеподмышечной линии и 8 межреберье по лопаточной линии, у пациентов-брадиморфов в 6 межреберье по заднеподмышечной линии и 9 межреберье по лопаточной линии слева.
Заключение. Подготовка к видеоторакоскопическому вмешательству на наддиафрагмальном сегменте пищевода должна сопровождаться выполнением предварительного моделирования мест установки троакаров для введения оптики и инструментов, которые отличаются в зависимости от типа телосложения.
- Созон-Ярошевич, А. Ю. Анатомо-клиническое обоснование хирургических доступов к внутренним органам / А. Ю. Созон-Ярошевич. – Л.: Медгиз, 1954. – 180 с.
- Веретенников, С. И. Топографо-анатомические аспекты выбора техники эндоскопической спленэктомии / С. И. Веретенников, М. В. Крамаров, Н. В. Островский // Эндоскопич. хирургия. – 1997. – № 1. – С. 53-54.
- Петришин, В. Л. Адаптация параметров оперативного действия в видеоэндохирургии / В. Л. Петришин // Эндоскопич. хирургия. – 2000. – № 6. – С. 25-27.
- Шнитко, С. Н. О некоторых параметрах оптимального доступа при эндоскопических операциях / С. Н. Шнитко, А. Л. Стринкевич // Эндоскоп. хирургия. – 1999. – № 2. – С. 75-76.
- Устинов, О. Г. Критерии оценки эндоскопических доступов / О. Г. Устинов, Ю. М. Захматов // Эндоскоп. хирургия. – 2003. – № 1. – С. 39-42.
224027, Республика Беларусь, г. Брест, ул. Медицинская, д. 7, УЗ «Брестская областная больница»,
e-mail: shestuk@gmail.com,
Шестюк А. М.
Полный текст статьи в формате .pdf
