2016 г. №5 Том 24

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

С.В. ИВАHОВ 1, В.А. ЛАЗАРЕHКО 1, И.С. ИВАHОВ 1, А.В. ИВАНОВ 1, А.В. ЦУКАHОВ 1, Е.П. РОЗБЕРГ 1, Л.П. ПОПОВА 2, Д.В. ТАРАБРИH 1, Е.Г. ОБЪЕДКОВ 1

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕHHОСТИ ПАРАПРОТЕЗHОЙ КАПСУЛЫ ПРИ ИМПЛАHТАЦИИ ПОЛИПРОПИЛЕHОВОГО И КОМПОЗИЦИОHHОГО ЭHДОПРОТЕЗОВ HА ФОHЕ ПРИМЕHЕHИЯ ОРОТОВОЙ КИСЛОТЫ В ЭКСПЕРИМЕHТЕ

ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» 1,
БМУ «Курская областная клиническая больница» 2,
Российская Федерация

Цель. Сравнить в эксперименте динамику образования соединительнотканной капсулы вокруг полипропиленового эндопротеза и самофиксирующегося протеза на фоне применения препарата, стимулирующего синтез коллагена.
Материал и методы. Экспериментальное исследование выполнено на 185 половозрелых особях сингенных белых лабораторных мышей средним весом 45-50 г.
Все животные были разделены на 4 серии в зависимости от используемого эндопротеза и применения оротовой кислоты. В гистологических препаратах передней брюшной стенки с фрагментом эндопротеза, окрашенных гематоксилином и эозином, подсчитывали количество клеток фибробластов, лимфоцитов, макрофагов и нейтрофилов. На основании данных соотношения клеток оценивали регенераторные процессы и формирование парапротезной капсулы.
Результаты. При добавлении в кормовой рацион животных оротовой кислоты относительное количество фибробластов в 1,43 и 1,06 раза было выше после имплантации полипропиленового и композиционного эндопротезов в сравнении с сериями, в которых препарат не применялся. Динамика относительного увеличения количества механоцитов в капсуле при имплантации композиционного эндопротеза на сроках 30, 60 и 90 суток превышала значения в аналогичной серии исследования с полипропиленовым протезом в 1,03, 1,14 и 1,10 раза соответственно. На сроках наблюдения от 30 до 90 суток после имплантации вокруг композиционного эндопротеза, с одновременным добавлением оротовой кислоты в рацион животных, быстрее происходило формирование зрелой, двуслойной соединительнотканной капсулы с одновременной элиминацией из нее клеток-нерезидентов. Полученные данные свидетельствовали о лучшей биосовместимости композиционного эндопротеза, состоящего из полипропилена и полимолочной кислоты, проявляющейся более ранним началом фазы пролиферации.
Заключение. Использование нового композиционного синтетического эндопротеза, состоящего из полипропилена и полимолочной кислоты, в сочетании с оротовой кислотой позволяет снизить интенсивность асептического воспаления в области имплантации и оптимизировать коллагеногенез в парапротезной капсуле.

Ключевые слова: оротовая кислота, полипропилен, полимолочная кислота, фибробласты, биосовместимость, вентральная грыжа, коллаген
с. 436-443 оригинального издания
Список литературы
  1. Григорюк АА, Ковалев ВА, Горелик МЗ. Пластика послеоперационных вентральных грыж полипропиленовым имплантатом: экспериментальное и клиническое исследование. Тихоокеан Мед Журн. 2006; (1):46-48.
  2. Рутенбург ГМ, Богданов ДЮ, Чистяков АА, Омелъчеико ВА. Возможности применения различных вариантов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж. Герниология. 2005;(4):3-8.
  3. Велигоцкий НН, Комарчук ВВ, Комарчук ЕВ, Касумба К. Хирургическое лечение грыж на фоне дисплазии соединительной ткани. Укр Журн Xipypгii. 2011;(3):236-39.
  4. Henriksen NA, Yadete DH, Sorensen LT, Agren MS, Jorgensen LN. Connective tissue alteration in abdominal wall hernia. Br J Surg. 2011 Feb;98(2):210-9. doi: 10.1002/bjs.7339.
  5. Moger CJ, Arkill KP, Barrett R, Bleuet P, Ellis RE, Green EM, et al. Cartilage collagen matrix reorientation and displacement in response to surface loading. J Biomech Eng. 2009 Mar;131(3):031008. doi: 10.1115/1.3049478.
  6. Галимов ОВ, Мусин РЗ. Применение “стимулятора регенерации” при хирургическом лечении послеоперационных вентральных грыж. Вестн Хирургии им ИИ Грекова. 2001;160(4):84-86.
  7. Wess TJ, Orgel JP. Changes in collagen structure: drying, dehydrothermal treatment and relation to long term deterioration. Thermochim Acta. 2000 Dec;365(1-2):119-28. doi: 10.1016/S0040-6031(00)00619-5.
  8. Смирнова ЭД, Протасов АВ, Шухтин НЮ, Титаров ДЛ, Навид МН. Аллогерниопластика с использованием безфиксационного импланта Parietene ProGrip. Изв Тул гос ун-та Естеств науки. 2011;(1):265-72.
  9. Громова ОА, Торшин ИЮ, Калачева АГ, Федотова ЛЭ, Громов АН, Рудаков КВ. Хемоинформационный анализ молекулы оротовой кислоты указывает на противовоспалительные, нейропротекторные и кардиопротекторные свойства лиганда магния. Фарматека. 2013;(13):95-104.
  10. Коржевский ДЭ, Гиляров АВ. Основы гистологической техники. С-Петерб, РФ: СпецЛит; 2010. 96 с.
  11. Автандилов ГГ. Медицинская морфометрия: рук. Москва, РФ: Медицина; 1990. 384 с.
Адрес для корреспонденции:
305041, Российская Федерация,
г. Курск, ул. К. Маркса д. 3,
ГБОУ ВПО «Курский государственный
медицинский университет»,
кафедра хирургических болезней №1.
тел.моб.: +7 (4742) 35-36-90,
e-mail: ivanov.is@mail.ru,
Иванов Илья Сергеевич
Cведения об авторах:
Иванов С.В., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней №1 ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет».
Лазаренко В.А., д.м.н, профессор, ректор ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет», заведующий кафедрой хирургических болезней ФПО.
Иванов И.С., д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней №1 ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет».
Иванов А.В., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой гистологии, цитологии, эмбриологии ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет».
Цуканов А.В., к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней №1 ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет».
Розберг Е.П., д.м.н., доцент кафедры хирургических болезней №1 ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет».
Попова Л.П., врач-цитолог БМУ «Курская областная клиническая больница».
Тарабрин Д.В., ассистент кафедры хирургических болезней №1 ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет».
Объедков Е.Г., ассистент кафедры хирургических болезней №1 ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет».
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023